应用流式细胞仪对176例急性白血病进行免疫表型分析

目的:研究急性白血病(AL)免疫分型特征及诊断价值。方法:选用三色荧光抗体直接标记AL患者骨髓,应用流式细胞术CD45/SSC设门,进行免疫分型。结果:176例AL患者免疫分型,其中未分化型1例,占0.7%;单纯型101例,占57.3%;变异型74例,占42.0%。变异型参照欧洲协作组EGIL积分标准分型,对伴有淋系抗原的急性髓细胞白血病(Ly+-AML)、伴有髓系抗原的急性淋巴细胞白血病(My+-ALL)、混合型白血病(MAL)可进行鉴别诊断。结论:应用免疫分型可以较好地分析每一例白血病,尤其对于抗原交叉表达者及MAL更有意义。     

应用高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤近期疗效的 Meta分析

目的：探讨高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的近期疗效及安全性。方法以高强度聚焦超声和子宫肌瘤等为检索词,检索中国期刊全文数据库（ CNKI ）、中国生物医学文献数据库（ CBM ）、维普中文科技期刊（ VIP ）、万方数字化期刊及MEDLINE、OVID、PUBMED等外文数据库,收集有关高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床对照试验（ CCTs）。评价纳入研究的方法学质量并采用Revman5．0软件进行Meta分析。结果共纳入20项临床对照研究,Meta分析结果显示：治疗后1、3、6、12个月子宫肌瘤体积较治疗前平均分别缩小17．08cm3（P＜0．00001）、32．61cm3（P＜0．00001）、51．91cm3（P＜0．00001）、121．59cm3（P＝0．06）;治疗后3、6个月子宫肌瘤直径较治疗前平均分别缩小0．96cm （P＝0．0002）、1．32cm （P＜0．00001）;治疗后3、6、12个月患者症状严重程度评分平均分别降低15．18（P＝0．02）、16．02（P＝0．0003）、13．54（P＝0．002）。结论应用高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤近期疗效确切可靠且安全性高,能明显缩小子宫肌瘤体积及直径、降低患者症状严重程度评分。     

髌骨骨折不同手术切口的疗效比较

目的比较髌骨骨折手术横行切口、纵行切口、S形切口治疗的疗效。方法选择60例髌骨骨折患者作为研究对象。其中男32例,女28例;年龄20~60岁,平均50.1岁;手术切口分别采用横行切口20例、纵行切口20例、S形切口20例。对三种髌骨骨折手术切口的长度、手术时间、增生性瘢痕发生率、术后3月、6月膝关节功能恢复情况进行比较。结果纵行切口的长度较横行切口、S形切口明显缩短(P0.05);手术时间三种切口无明显差别(P0.05);增生性瘢痕发生率纵行切口及S形切口小于横行切口(P0.05);术后3月膝关节功能纵行切口及S形切口优于横行切口(P0.05);术后6月膝关节功能三种切口无明显差别(P0.05)。结论髌骨骨折的三种切口远期膝关节功能恢复无差异;因纵行切口美观,软组织损伤小,能满足切开复位内固定的术野暴露需要,瘢痕增生少,关节功能恢复快,故为首选。S形切口虽创伤小,但术中延长暴露有限,需依据骨折类型谨慎选择。横行切口软组织损伤大,瘢痕增生多,关节功能恢复较慢,应尽可能避免选择。     

比索洛尔联合氨氯地平治疗原发性高血压临床研究现状

原发性高血压(primary hypertension,PH)简称高血压,起病隐匿,目前被认为是由于基因遗传和环境因素共同作用所致,以体循环动脉血压持续升高为主要临床表现的一种慢性疾病,是心血管疾病发生发展的重要危险因素之一[1].目前,我国高血压患者已高达3.33亿,患病率仍呈逐年上升的趋势.据统计,我国每年新发心脑血管病患者300万例,70%与高血压有关.因此,积极治疗高血压刻不容缓.高血压的治疗原则首先包括改善不良生活方式和行为习惯,如减少钠盐、脂肪摄入,适当运动,控制体重,减轻精神压力,保持心理平衡等.另外,服用降压药物时应坚持遵循小剂量开始,优选长效制剂,联合应用及个体化方案原则.目前主张24小时平稳降压,24小时平稳有序的降压对保护靶器官具有非常重要的临床意义,既可以明显降低各种心脑血管事件的危险,也可以减轻症状[2].因此,选用24小时长效制剂不但能保证24小时内稳定降压,把靶器官损害程度降至最低,也可提高患者服药的依从性.研究发现,富马酸比索洛尔和苯磺酸氨氯地平均具有24小时平稳降压的效果,疗效好、副作用少,是比较理想的降压药物,已得到临床医生和患者的广泛认可.本文就目前富马酸比索洛尔和苯磺酸氨氯地平的降压机制和对心肾功能的影响综述如下.     

丹参多酚酸盐对急性脑梗死患者脑血液流变学及血清MCP-1、IGF-1的影响

目的观察丹参多酚酸盐对急性脑梗死患者血液流变学及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法将86例急性脑梗死患者随机分为2组,每组43例,对照组给予抗凝、溶栓等常规治疗,观察组在对照组基础上加用丹参多酚酸盐,共治疗2周。比较治疗前后两组患者NIHSS评分、血液流变学指标及血清MCP-1、IGF-1水平的变化。结果治疗后,两组NIHSS评分、血液流变学指标、血清MCP-1水平均降低(P<0.01或P<0.05),血清IGF-1水平升高(P<0.01,P<0.05),且两组上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐能促进急性脑梗死患者神经功能恢复,改善血液流变学及血清M CP-1、IGF-1水平,对脑缺血性损害具有保护作用。     

夏枯草三萜和酚酸类合成相关的MYB转录因子的挖掘及分析

目的挖掘夏枯草中可能调控三萜和酚酸类产物生物合成的MYB转录因子。方法从夏枯草转录组数据库中筛选MYB转录因子,并对蛋白基序、理化性质、功能注释、系统进化、表达特性等进行分析,并预测其功能。结果在夏枯草转录组水平上共鉴定出参与27个MYB转录因子基因,c32045.graph_c0可能通过对肉桂酸4-羟化酶基因表达的抑制作用,阻碍迷迭香酸的生物合成,从而作为转录抑制子对酚酸类产物生物合成起负调控作用。c26895.graph_c0可能通过调节三萜类和迷迭香酸类产物合成过程中的代谢中间产物的流向,从而阻碍三萜类和酚酸类的生物合成。结论该研究预测了调控夏枯草三萜类和酚酸类产物生物合成的相关MYB转录因子,也为进一步研究夏枯草MYB转录因子在次生代谢产物中的调控功能奠定了基础。     

胸腰椎骨折三平面、二平面内固定临床疗效比较

目的比较脊柱后路三平面及二平面内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法对60例胸腰椎骨折患者分别采用三平面内固定30例、二平面内固定30例。对比两种内固定方式的切口长度、手术时间、术中出血量以及手术前后椎体前后缘高度比值、Cobb角、疼痛VAS评分,并观察内固定物有无松动等。结果两种内固定方式的切口长度、手术时间、术中出血量以及手术前后疼痛VAS评分差异均无统计学意义(P0.05)。所有患者均获得随访,时间12~20个月。均无内固定物松动、断裂现象。三平面内固定组术后及取出内固定后的Cobb角恢复、椎体前后缘高度比值均优于二平面内固定组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论三平面内固定治疗胸腰椎骨折复位效果好,有利于后凸畸形矫正和维持矫正效果,可减少术后伤椎高度的丢失,不增加手术时间及术中出血量,可作为胸腰椎骨折手术内固定方式的首选。     

中国(天津)自由贸易试验区海港口岸船舶检疫模式创新研究

自由贸易试验区对贸易便利化提出了更高的要求。如何在确保口岸公共卫生安全的前提下,提升出入境船舶通关效率,成为检验检疫机构亟需解决的问题。本文结合中国(天津)自由贸易试验区海港口岸实际情况,对创新出入境船舶检疫模式的背景作了介绍,对船舶检疫模式创新的具体内容作了阐述,并对船舶检疫模式创新的效果进行了展望,力图在理论上对海港口岸船舶检疫模式创新进行初步探讨。     

从免疫角度探讨黄芪桂枝五物汤对小鼠衰老皮肤瘙痒模型的影响

目的:研究黄芪桂枝五物汤对小鼠衰老皮肤瘙痒的作用,并从免疫学角度探讨衰老皮肤瘙痒的发病机制。方法:昆明种小鼠84只,随机分为7组,每组12只,分别为正常组,皮肤衰老组,皮肤衰老瘙痒模型组,苯海拉明组(0.65 mg·kg~(-1)),黄芪桂枝五物汤低、中、高剂量组(3.25,6.5,13 g·kg~(-1)),除正常组外,其余各组采用D-半乳糖125 mg·kg~(-1)连续颈背部皮下注射42 d建立皮肤衰老小鼠模型,在此基础上,行尾静脉注射右旋糖酐注射液1.25 mg·kg~(-1),复制出衰老皮肤瘙痒模型。观察黄芪桂枝五物汤ig给药7 d后对小鼠皮肤瘙痒反应的瘙痒潜伏时间及瘙痒次数。酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素1β(IL~(-1)β),IL-4,蛋白酶激活受体-2(PAR-2),P物质(SP),显微镜下计数肥大细胞数目。结果:与正常组比较,皮肤瘙痒组及皮肤衰老瘙痒模型组瘙痒潜伏时间降低,及瘙痒次数明显升高,小鼠血清IL~(-1)β,PAR-2,P物质表达明显升高,PAR-2含量明显降低(P0.05);黄芪桂枝五物汤能明显延长衰老皮肤瘙痒小鼠瘙痒潜伏搔抓时间(P0.05),减轻皮肤瘙痒小鼠搔抓次数(P0.05)。用药后,各用药组小鼠血清IL~(-1)β,PAR-2,P物质表达较衰老皮肤瘙痒模型组降低(P0.05),IL-4水平较衰老皮肤瘙痒模型组显著升高(P0.05),肥大细胞较衰老皮肤瘙痒模型组显著性减少(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤对衰老皮肤瘙痒模型作用显著,其减轻皮肤瘙痒的作用与调节免疫失衡状态有关。