吸烟与肺功能体查参数状况的分析

目的　了解健康体查的一些管理层人员中吸烟与肺功能下降的关系。方法　对不同年龄段进行分组 ,并分吸烟龄和日吸烟量。进行肺功能主要参数的测试比较。结果　吸烟 6 8例肺功能参数下降明显的 48例 ,判断为阻塞的 30例 (占 6 3.8% )。结论　吸烟导致肺功能参数有不同程度的下降     

心包置管治疗恶性心包积液1例

心包置管治疗恶性心包积液１例赵丽玲常湘辉大量心包积液引起心包填塞是临床急危重症，心包穿刺可缓解临床症状，但反复穿刺一是增加感染机会，其次易损伤冠脉和心肌，再另外每次抽液不彻底，会给患者增加痛苦。参阅有关文献〔１〕，我们对１例肺癌并心包转移行经皮穿刺置...     

宁夏银川地区成人支气管哮喘患病情况调查

银川地区抽样调查成人２３３５名，发现哮喘１６名，患病率为０．６８％。其中汉族占８１．２５％，回族占１８．７％。调查对象患病率依次为医务人员２．１９％，居民１．２９％，农民０．７０％，工人０．６５％，服务业０．２０％。男女患病率分别为０．８７％和０．５１％。发病主要诱因为过敏、感染及气候变化，病人治疗中以抗生素应用最多，占９３．７５％。     

急性特大面积心梗并泵衰竭抢救成功1例

急性特大面积心梗并泵衰竭抢救成功１例宁夏银川市第一医院内科赵丽玲陆懋奇陈梅１患者，女，６７岁，因持续性胸痛１０小时入院。既往有高血压病十五年，１９９３年起有间断心绞痛发作史。体检：Ｔ３６℃，Ｐ７８次／分，Ｒ３６次／分，ＢＰ１６／１２ｋＰａ。神清，端坐...     

70岁及以上住院患者病死率和死因分析(附675例)

目的 分析70岁及以上住院患者病死率及死因。方法 回顾我院近12年来675例70岁及以上住院患者死亡病例，按死亡顺位排列分析主要疾病。结果 675例因脑血管疾病死亡176例、因呼吸系统疾病死亡154例、因心血管疾病死亡133例、因恶性肿瘤死亡116例。结论 脑血管疾病、呼吸系统疾病、心血管疾病、恶性肿瘤是威胁老年人生命的主要杀手。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量干预

目的探讨改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的有效措施。方法选择住院接受治疗的COPD缓解期患者117例,随机分为观察组60例和对照组57例。治疗组对患者进行系统教育、管理和规范治疗,辅助必要的康复锻炼;对照组采用一般治疗。为期半年后分别对COPD患者进行体重指数、肺功能和COPD生存质量(QOL)测评,被调查患者对问卷完全理解后填写。结果观察组COPD生存质量评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义,但两组体重指数(BM I)和肺功能差异无统计学意义。结论对COPD患者加强系统教育,营养支持,康复锻炼的综合治疗,可提高COPD患者生存质量。     

河南两地老年慢性病患者合理用药素养现状及影响因素

目的 了解河南两地老年慢性病患者合理用药素养现状,分析其影响因素,为后续制定有效的干预措施和政策、探索适应老龄化社会形势的药事服务模式提供科学依据。方法 采用老年人用药素养与常识调查问卷,随机抽样对河南省郑州市、驻马店市60岁以上患有慢性病的城市居民进行问卷调查。结果 河南两地老年慢性病患者中9.1%具备合理用药素养,年龄、月平均收入水平和受教育程度为其影响因素(P<0.05)。80岁以上人群(OR=3.168)、月收入3 000～5 000(OR=3.554)具有合理用药素养的可能性更高;与初中(OR=0.441)和高中、中专及大专(OR=0.407)相比,本科教育水平具有合理用药素养的可能性更高。结论 老年慢性病患者的合理用药素养水平较低,应加强针对老年慢性病患者的药事服务。     

25例急性肺血栓栓塞症的临床分析

目的探讨急性肺血栓栓塞症的危险因素,临床表现及无创诊断。方法对临床诊断肺血栓栓塞症25例病人的危险因素,辅助诊断手段及治疗方法评估。结果所有病例抗凝治疗,其中5例接受溶栓治疗,经上述治疗症状缓解,氧合指数上升,肺动脉压下降(P<0.01)。结论急性肺血栓栓塞诊断应注重危险因素、临床表现和无创辅助检查,尽早诊断指导治疗,以提高患者生存率。     

咪达唑仑在有创正压通气治疗肺性脑病中的镇静作用观察

目的观察咪达唑仑在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺性脑病患者机械通气中的镇静作用。方法采用有创机械通气治疗AECOPD合并肺性脑病患者48例,首先缓慢静注咪达唑仑5 mg的负荷量,然后持续泵入维持量的咪达唑仑0.05～0.10 mg/(kg.h);当患者获得3～5级Ram say镇静评分后行有创机械通气,自身对照观察用药后2、24 h及停药时患者的心率(HR)、呼吸(RR)、收缩压(SBP)、氧合指数(PaO2/FO2)pH值、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、用血氧饱和度(SaO2)的变化。结果咪达唑仑对48例患者的镇静效果均能达到Ram say评分3～5级,在镇静效果为Ram say评分3-5级时,可不同程度纠正患者pH值、PO2、PCO2、SaO2,与用药前及停药时比较差异有统计学意义(P<0.01);对辅助呼吸机纠正生命体征恢复正常,与用药前及停药时比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论咪达唑仑对AECOPD合并肺性脑病患者有到良好的镇静作用,此镇静作用在有创机械通气治疗AECOPD合并肺性脑病中发挥良好的辅助作用。