活血温阳利湿汤对肾病综合征蛋白尿的影响

目的：观察自拟活血温阳利湿汤对肾病综合征脾肾阳虚型蛋白尿的临床疗效。方法：将62例随机分为治疗组32例以自拟活血温阳利湿汤为主方,配合常规治疗。对照组30例以肾炎四味片为主方,配合常规治疗。结果：治疗组总有效率为81．25％,对照组总有效率为53．33％,两组比较P〈0．05。结论：活血温阳利湿汤能有效地改善脾肾阳虚型肾病综合征的蛋白尿和患者的临床症状。     

聚乳酸-羟基乙酸共聚物作为曲安奈德控释载体的评价

目的：通过制备新型的曲安奈德缓释系统，对其形态、载药及体外释药性进行检测，评估应用生物可降解的聚乳酸-羟基乙酸共聚物作为曲安奈德控释载体的可行性。 方法：实验于2005—08／2006-02在解放军第四军医大学化学教研室完成。①以包封率为指标，应用单因素试验粗选制备工艺条件，再应用正交设计实验，通过选择聚乳酸-羟基乙酸共聚物用量、曲安奈德用量、聚乙烯醇浓度等3个因素进行制备工艺优化。②以聚乙烯醇作为乳化剂，以乳化-溶剂挥发法制备具有控制释放功能的负载曲安奈德的聚乳酸-羟基乙酸共聚物微球。采用扫描电镜、激光粒度分析仪等对微球的理化特性及体外释药性质进行分析。 结果：①曲安奈德微球及其冻干粉剂一般性质：微球表面光滑圆整．球体均匀度好，粒径分布范围较窄，平均粒径为（17．751&;#177;2．154）μm。冻干粉剂为白色疏松粉末，无塌陷或萎缩现象，加双蒸水后为白色乳状溶液，再分散性良好。②微球载药率与包封率测定情况：曲安奈德微球的载药率和包封率分别为（26．28&;#177;0．51）％和（66．73&;#177;1．24）％。③药物释放实验结果：微球体外释药规律符合Higuiehi方程，28d内无突释现象，28d后其释放度达81．2％。 结论：曲安奈德微球及其冻干粉剂制备工艺良好；微球中曲安奈德生物活性保存良好，体外具有明显缓释作用应用。这种新型药物控制释放系统在激素类药物给药途径中具有潜在价值。     

经皮支柱块植入椎体成形术治疗胸腰椎骨折短期疗效分析

目的探讨经皮支柱块植入椎体成形术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法采用经皮支柱块植入椎体成形术治疗无脊髓神经损伤胸腰椎骨折患者21例,观察术前及术后3 d、3、6个月随访的椎体高度比、后凸Cobb角、VAS评分及ODI评分的改善情况。结果 20例患者均获6～13个月随访,平均(7.2±2.1)个月,1例失访。治疗后伤椎椎体高度比、后凸Cobb角、VAS评分、ODI评分较治疗前均有明显改善(P<0.05),术后随访时椎体高度比、后凸Cobb角与术后即刻比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经皮支柱块植入椎体成形术治疗胸腰椎骨折临床疗效良好,增强了伤椎前中柱支撑,矫正了脊柱后凸畸形,能够有效地恢复并维持伤椎的高度,值得推广应用。     

参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:治疗组给予参芎葡萄糖注射液100mL静滴,2次/d,奥扎格雷钠80mg加入5%葡萄糖液250mL中静滴,1次/d,15d为一疗程.对照组给予奥扎格雷纳注射液80mg,加入5%葡萄糖液250mL中静滴,15d为1疗程.两组均根据病情予以脑细胞活化剂(胞二磷胆碱等),抗血小板聚集(肠溶阿司匹林、培丙酯粉等)等治疗,以营养脑细胞和改善脑组织供血,但均未采用其他抗凝溶栓治疗等治疗.结果:2组的总有效率差异有统计学意义.结论:参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效显著,安全无毒.     

左卡尼汀对维持性血液透析患者合并慢性心力衰竭的疗效观察

目的：观察左卡尼汀对维持性血液透析患者合并慢性心力衰竭的疗效。方法：将60例维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者随机分为A组（n=30,透析治疗）和B组（n=30,透析治疗联合左卡尼汀治疗）两组,比较两组的临床疗效及心功能指标与实验室检查指标治疗前后的变化。结果：在透析治疗的基础上应用左卡尼汀后,B组的疗效明显优于A组（P〈0.05）,且B组心功能指标改善较A组更明显（P〈0.05）。B组的实验室检查指标治疗后改善较A组更明显（P〈0.05）。结论：左卡尼汀对维持性血液透析患者合并慢性心力衰竭疗效确切,可明显改善患者的心功能,值得推广和应用。     

医院照明系统节能改造方案及其效果分析

概述了医院对照明系统的要求,结合上海市某肿瘤医院实例,阐述了照明系统节能改造方案,并对其节电和照明效果及投资回收期进行了分析。     

HAIC是老技术还是新方法——理性看待肝动脉灌注化疗

中国是肝癌高发大国,患者约占世界总数的50%。经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)是非手术治疗肝癌的一线方案。然而由于TACE的局限性和肝癌的异质性,治疗效果存在较大差异。近年来,肝动脉灌注化疗(hepatic artery infusion chemotherapy,HAIC)逐渐受到关注与重视,有研究得出在适合TACE治疗范围内的中晚期肝癌人群中,HAIC的疗效优于TACE的结论。为此,本文回顾了HAIC和TACE治疗的历史,以及其分别在肝癌治疗中的作用与地位,我国目前在HAIC治疗中所存在的弊端等;此外,对TACE治疗肝癌所存在的一些争议以及操作规范化等问题进行了阐述,以期推进肝癌局部治疗的规范化,提高肝癌介入治疗的效果。     

侯江红教授运用调脾法治疗小儿肺系疾病的经验

脾胃与肺具有土金相生的母子关系,临床上肺系疾病常发生子病及母的传变,导致脾系病变。一切急慢性肺系疾病都可以用脾胃学说作指导。调脾法总的来说即健、运、清、消四法,导师以此四法为准则,根据临床症状的不同,或以健脾为主,或以运脾为主,或以清心脾积热为主,或以消食为主,随证加减,指导肺系疾病的治疗,每获良效。     

经皮插针内固定大鼠闭合骨折模型的设计与应用

目的研究大鼠股骨闭合骨折内固定模型的设计与制作方法,探讨其应用价值。方法对50只SD大鼠采用经皮插针法于股骨内置入克氏针,使用自行制作的闭合骨折模型落体打击器造成股骨中段闭合骨折,术后通过X线及组织学检查了解骨折类型、移位程度及骨折愈合情况。结果单例造模操作时间平均约7min;术后X线证实横行或短斜行骨折38例,占模型总数的76%;X线示术后6周均达骨性愈合,组织学检查呈典型的骨折二期愈合过程。结论经皮插针内固定闭合骨折模型符合骨折病理生理演变、满足临床和动物闭合骨折内固定实验研究的需要,是简便易行的方法之一。     

磷酸鞘胺醇受体在四氯化碳引起的肝纤维化小鼠肝脏的表达

目的研究四氯化碳(CCl4)引起的肝纤维化小鼠肝组织中的磷酸鞘胺醇(sphingosine 1-phosphate,S1P)受体1、2、3(S1P1-3)mRNA和蛋白含量的变化。方法制备小鼠CCl4肝纤维化模型,采用实时荧光定量聚合酶链反应方法测定小鼠肝组织S1P1-3mRNA表达情况;采用免疫印记(Western blotting)方法测定小鼠肝组织S1P1-3蛋白表达情况。结果CCl4诱导小鼠肝纤维化2周或4周后,与对照组相比,小鼠肝组织的S1P1mRNA的表达差异无统计学意义,而S1P2、S1P3mRNA的表达显著上调(P<0.05);与之相对应,S1P1的蛋白表达差异无统计学意义,而S1P2、S1P3的蛋白表达明显增加(P<0.05)。结论在CCl4引起的小鼠肝纤维化形成过程中,S1P、S1P在mRNA和蛋白水平均显著上调,表明S1P相关受体在肝纤维化发生过程中起重要作用。