胶质瘤中HIF-1α的表达及其与增殖指标ki67的关系

目的:研究在胶质瘤中HIF-1α和ki67的表达之间的相互关系.方法:免疫组织化学方法检测60例胶质瘤病例中HIF-1α和ki67的表达.结果: 在60例胶质瘤病例中,HIF-1α的阳性率为71.7%(43/60),高级别胶质瘤的阳性表达率(89.7%),显著高于低级别的胶质瘤阳性表达率(54.8%)(P<0.05).Ki67的阳性表达率为65%(39/60);在HIF-1α与ki67表达之间存在正相关关系(P<0.05).结论:HIF-1α与胶质瘤细胞增殖相关.     

浙江省28家乡镇医院放射诊疗场所防护与设备性能调查

目的了解浙江省乡镇医院放射诊疗场所防护与设备性能现状,为制定放射诊疗机构卫生管理政策提供依据。方法采用分层抽样法抽取浙江省28家乡镇医院,收集放射诊断场所防护和设备性能检测报告,并以相同曝光条件进行复测,评价放射诊疗场所防护和设备性能合格率。结果 28家乡镇医院各配置1台医用X射线摄影机,其中DR机25台,屏片机1台, CR机2台。14家乡镇医院有设备维护技师,占50.00%。28台设备合格21台,合格率为75.00%;检测不合格指标为管电压指示的偏离(1台)、曝光时间指示的偏离(1台)、输出量线性(2台)和光野与照射野四边的偏离(3台)。28个放射工作场所有6个放射工作场所机房外周围剂量当量率高于本底水平,占21.43%;剂量当量率高于本底值的点位主要集中在工作人员进出门和观察窗。所有工作场所进行年有效剂量估算,均低于GB18871—2002 《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》的规定。结论乡镇医院放射诊疗设备性能部分指标不合格,缺乏维护保养,放射场所防护漏洞集中在门窗部位。     

脑胶质瘤低氧诱导因子鄄1α的表达及其意义

目的探讨低氧诱导因子鄄1α在脑胶质瘤中的表达及其意义。方法60例脑胶质瘤标本中Ⅰ级11例(毛细胞型星形细胞瘤8例、脉络丛乳头状瘤2例、黏液乳头状型室管膜瘤1例);Ⅱ级20例(弥漫型星形细胞瘤11例、少突胶质细胞瘤5例、室管膜瘤2例、多形性黄色瘤型星形细胞瘤2例);Ⅲ级21例(间变性星形细胞瘤12例、间变性少突胶质细胞瘤6例、间变性室管膜瘤3例);Ⅳ级8例(均为胶质母细胞瘤)。采用免疫组织化学方法检测胶质瘤标本中低氧诱导因子鄄1α的表达变化,并与胶质瘤体积及患者年龄、性别进行统计学分析。结果(1)胶质瘤组织低氧诱导因子鄄1α表达呈阳性反应,主要位于细胞质和(或)细胞核,具有明显的异质性;肿瘤浸润边缘部的肿瘤细胞表达明显增强;而阴性对照标本和10例对照脑组织标本则无表达。胶质瘤组织中低氧诱导因子鄄1α阳性表达率为71.67%(43/60),其中Ⅰ级为27.27%(3/11),Ⅱ级70.00%(14/20),Ⅲ级85.71%(18/21),Ⅳ级100%(8/8)。高级别胶质瘤者低氧诱导因子鄄1α阳性表达率明显高于低级别者,不同级别间差异有高度统计学意义(χ2=15.907,P<0.01);表达强度与病理级别间呈高度正相关(rs=0.480,P<0.01)。(2)低氧诱导因子鄄1α表达与患者年龄、性别及原发肿瘤体积的大小等均无相关性(均P>0.05)。结论脑胶质瘤低氧诱导因子鄄1α的表达强弱与肿瘤病理分级相关。     

胶质瘤中HIF-1α的表达及其与预后关系

目的 探讨HIF-1α在脑胶质瘤中表达及其与预后关系.方法 采用免疫组化方法检测胶质瘤标本中HIF-1α的表达情况,分析HIF-1α与胶质瘤临床病理特征及预后关系.结果 胶质瘤标本HIF-1α表达呈阳性反应,胶质瘤标本HIF-1α阳性表达率为71.67%(43/60),主要位于细胞质和(或)细胞核,具有明显的异质性;肿瘤边缘部份的瘤细胞表达明显增强;高级别胶质瘤(Ⅲ-Ⅳ级)中HIF-1α阳性表达率明显高于低级别者(Ⅰ～Ⅱ级)(x2=18.123,P＜0.01);表达强度与病理级别间呈正相关(rs=0.620,P＜0.01),HIF-1α阴性、弱阳性、中度阳性和强阳性表达者术后平均生存时间分别为46.11±3.54、37.99±3.72、23.27±2.76和16.96±4.32个月;组间比较有显著差异(x2=22.190,P＜0.01).结论 HIF-1α在胶质瘤组织中存在过度表达,胶质瘤HIF-1α的表达强弱与肿瘤病理分级具有关.HIF-1α表达与胶质瘤患者术后生存期呈负相关.     

肿瘤分子遗传学研究方法进展

肿瘤的发生是具有其分子生物学基础的。自80年代以来许多技术相继开发应用到肿瘤的分子遗传学研究，并取得了显著的成效。这些检测DNA变异的手段按检测对象分为两类，一类主要用于基因组DNA的检测，如肿病原癌基因和抑癌基因的定位克降、比较基因组杂交、代表性差异分析；用于cDNA或mRNA水平的技术包括消减杂交、差异显示PCR、cDNA代表性差异分析对、DNA芯片及探针微列冲等。这些技术的应用为肿瘤的分子造传学研究开拓了一个崭新的领域。     

放射卫生技术服务机构服务质量调查

目的了解技术服务机构在设备性能检测方面存在的问题,为提高检测能力提供依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,对浙江省内7家放射卫生技术服务机构检测的35台放射诊疗设备进行现场复核。结果7家放射卫生技术服务机构复核的总体符合率为77．14％,其中三甲、三乙、二级和一级医院符合率分别为92．31％、75．00％、54．55％和100．00％。医用X射线摄片机、胃肠机、牙片机、CT机和医用直线加速器的符合率分别为71．43％、100．00％、66．67％、85．71％和100．00％。设备各项指标符合率较差的有光野与照射野四边的偏离、光野与照射野中心的偏离、透视受检者入射体表空气比释动能率典型值、定位光精度、噪声和CT值。结论放射卫生技术服务机构技术水平有待提高,需加强技术服务人员的业务培训、技术指导和监督管理。     

γ-刀定向放射外科治疗听神经瘤

γ-刀立体定向放射外科技术是近年才发展起来的一种综合性治疗方法.作为一种新兴的治疗手段,它融立体定向技术及放射外科技术于一体,能够安全有效地应用于手术风险大、难度大的颅内肿瘤如听神经瘤等.本文主要综述了其基本原理、基本技术和临床应用的进展情况.     

内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术

目的 分析应用显微手术提高内侧型蝶骨嵴脑膜瘤全切除率的经验。方法 回顾性分析２１例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微手术治疗的资料。结果 手术全切除１４例，次全切除５例，大部分切除２例死亡１例，轻瘫２例，失语１例。结论大多数内侧型蝶骨嵴脑膜瘤与脑血管之间有一层蛛网膜界面相隔。在第一次手术中，应力争采用显微手术方法全切除肿瘤。