不同分期慢性肾脏疾病女性妊娠结局及预后的危险因素分析

目的:探讨妊娠与慢性肾脏疾病(CKD)的相互影响,分析不同分期CKD孕妇的妊娠结局及预后的危险因素。方法:回顾性分析2004年1月至2015年12月在北京大学第一医院妇产科进行产前保健、资料完整且合并CKD孕妇(共267例)的临床资料,分析不同分期CKD孕妇的临床资料及妊娠结局。对入组CKD孕妇进行产后随访,分析不同分期CKD孕妇的妊娠结局差异及预后的危险因素。结果:(1)与CKD 1期比较,CKD 3期和4期孕妇的早产和低出生体质量儿发生率明显升高(P0.05)。(2)妊娠早期CKD分期越高,产后肾功能恶化风险越大(CKD 2期HR=5.918,P=0.009;CKD 3和4期HR=8.336,P=0.008)。(3)妊娠早期尿蛋白定量≥1 g(HR=5.248,P=0.006)是CKD女性产后新发高血压的危险因素。结论:(1)晚期CKD孕妇的早产率及低出生体质量儿发生率较CKD 1期升高。(2)妊娠早期CKD分期越高,产后肾功能恶化风险越大;妊娠早期尿蛋白定量对CKD孕妇产后新发高血压有重要影响。     

盆腔超声对女童中枢性性早熟的诊断价值

目的探讨盆腔超声对女童中枢性性早熟(CPP)的临床诊断价值。方法选取因乳腺发育初次就诊的女童219例,以促性腺激素释放激素激发试验阳性(黄体生成素峰值5 U/L)为诊断金标准,将患儿分为CPP组128例和单纯性乳腺早发育(PT)组91例,经盆腔超声分别测量并比较两组患儿子宫和卵巢的长径、前后径、横径、体积,以及最大卵泡直径。对超声测量参数与黄体生成素峰值进行相关性分析;绘制超声诊断CPP的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算其曲线下面积。结果 CPP组子宫的长径和体积、卵巢的长径和体积,以及最大卵泡直径均显著大于PT组[(2.51±0.43)cm vs.(1.93±0.29)cm,(1.86±1.08)ml vs.(1.06±0.51)ml;(2.58±0.50)cm vs.(2.02±0.51)cm,(1.81±1.09)ml vs.(0.98±0.46)ml;(0.67±0.17)cm vs.(0.21±0.12)cm)],差异均有统计学意义(均P0.05)。CPP组的子宫长径、子宫体积、卵巢长径、卵巢体积及最大卵泡直径与黄体生成素峰值均呈正相关,其ROC曲线下面积分别为0.70、0.81、0.59、0.63及0.88。结论经盆腔超声测量子宫卵巢各形态学参数对CPP有一定的诊断价值,其中以子宫体积和最大卵泡直径的诊断价值最高。     

高效液相色谱法测定组织中辅酶 Q

辅酶 Q(CoQ)是一类脂溶性醌,广泛存在于生物界,故称为泛醌。据近年研究,在实验性心肌缺血,阿霉索引起的心肌病变,以及充血性心力衰竭时,心肌内 CoQ_(10)的含量较正常为低。CoQ_(10)是细胞内线粒体呼吸链的一个组分,在电子传递系统中位于 NADH 脱氢酶(Complex Ⅰ)或琥珀酸脱氢酶(Complex Ⅱ)两个黄索蛋白与细胞色素 b—C_1复合物(Complex Ⅲ)之间,CoQ 为电子传递系统中的递氢体,是生成ATP 的必需成份。CoQ 缺乏时使得电子传     

结直肠癌患者血浆胆固醇水平相关研究

目的 探讨结直肠癌患者手术前后血浆胆固醇水平变化及其与结直肠癌分期的相关性.方法 术前及术后1、3、7d测定临床确诊的结直肠癌患者血浆胆固醇含量,记录相应病例的肿瘤侵润、淋巴结转移及分化情况.并取健康查体者30例做术前对照.结果 结直肠癌患者术前胆固醇水平较对照组显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,且与临床病理分期有相关性.术后胆固醇水平升高,与术前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 结直肠癌患者术前胆固醇降低,术后升高,并且与临床分期相关,分期越晚,降低越明显.     

粪便中日本血吸虫卵的分布

本文通过对５例阳性病人３ｄ全粪的研究，发现日本血吸虫卵在粪便中的分布具有聚集性。虫卵主要分布在粪便的表层及头端，从表面至内部及从头至尾部虫卵数有逐渐减少的趋势。随着时间的不同粪便中的虫卵计数亦有变化；又通过对４４例阳性病人的同一粪样同时制Ｋａｔｏ片１０张，结果显示随着检查次数的增加，几何均数的变化并不明显，可认为虫卵在粪便的局部是呈随机分布的。     

重复改良加藤法 间接血凝法 孵化法 检测日本血吸虫感染及其比较

在鄱阳湖边的一高度流行区，用Kato法重复进行粪中日本血吸虫卵的计数检查，共收集356例完整资料。结果7次粪检阳性率从1次的46.35％提高到68.82％，约上升22％。Kato法对人群感染度的估计较为准确，只需要1次检查就能准确估计出当地的人群感染度。间接血凝法（IHA）的阳性率与7次Kato法的结果相近，对人群阳性率的估计较好；但因IHA存在着明显的假阴性与假阳性，使IHA诊断某一个体是否感染时的真实性较小（约登指数为0．28），IHA最好只作为辅助诊断的指标，在人群中应用时应考虑实际感染率对结果的影响。孵化法的阳性率较Kato法为低，现场工作中需注意加强质量控制。     

桥本氏甲状腺炎并发甲状腺机能亢进的超声表现

目的 探讨超声对桥本氏甲状腺炎（HT）并发甲亢的诊断价值。方法 本组26例HT甲亢患者均经穿刺病理证实,分为HT假性甲亢和HT合并甲亢两型。分析比较两型的声像图特征。结果 两型甲亢声像图表现有共同点：甲状腺峡部增厚,实质回声不均匀性减低,彩色血流丰富,甲状腺上动脉血流参数升高。但假性甲亢甲状腺双侧叶各径线均增大,峡部增厚更为明显,而合并甲亢以前后径增大为主。结论 两型HT甲亢声像图有相似之处,而甲状腺大小变化可作为鉴别两者的依据。     

麻醉药品、精神药品管理中存在的问题及解决对策

目的:了解镇江市医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理中存在的问题,提出合理建议,保证合法、安全、合理使用麻醉药品及第一类精神药品,防止这些药品流入非法渠道.方法:对镇江市20所二级以上医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理中存在的问题进行专项调查.结果:医疗机构在管理制度、调配和使用、安全管理等方面仍存在不同程度的问题.结论:应进一步提高认识,完善制度,加强对日常管理工作的监督.     

防衰Ⅰ号对老年肾虚患者自由基反应的影响

防衰Ⅰ号对老年肾虚患者自由基反应的影响赫烜，陈绥之，侯俊其笔者近年采用自制中药防衰Ⅰ号观察对老年肾虚患者自由基的影响，并与维生素Ｅ进行对照观察，现将结果报告如下。临床资料５０例均为我院门诊老年肾虚患者，随机分为治疗组３３例，对照组１７例，治疗组与对照...     

芦荟提取物C诱生小鼠肿瘤坏死因子的研究

目的 :研究芦荟提取物C(aloeextractC ,AE C)在BALB C鼠体内诱导产生肿瘤坏死因子 (tu mornecrosisfactor ,TNF)。方法 :连续 5d给小鼠注射AE C ,第 6天取血分离血清 ,应用结晶紫染色法测其TNF活性 ,观察经AE C诱生的鼠血清对多种瘤细胞的杀伤作用 ,杀伤作用的持续时间和对温度的敏感性及血清不同稀释度的杀伤效果。结果 :AE C能诱导小鼠产生TNF α ,与对照组比较作用明显 (P <0 0 1) ;并且对多种靶细胞有显著的杀伤作用 ;TNF活性 2 4h达高峰 ,第 4天下降明显 ,5d接近正常水平 ;血清标本稀释至 2 0 0倍时 ,仍具有较强的杀伤活性 ;诱生后的TNF有一定的温度敏感性。结论 :芦荟提取物C有诱生BALB C鼠产生肿瘤坏死因子的作用