Kikuchi病1例

患儿，男，12岁。因反复发热1个月余入院，1个月前游泳后出现发热，呈弛张热型，体温波动于37．5～40℃之间，无寒战，以午后及夜间为主，无皮疹及关节肿痛，病后精神尚可，食欲下降，大小便正常。曾于外院诊断“败血症”，先后予先锋Ⅳ、先锋Ⅵ、红霉素、阿莫西林等抗生素未见好转，发热服退热药后退而复现。既往健康，无类似发作     

气管肿瘤的诊断和治疗

目的 旨在探讨气管肿瘤的诊断、手术治疗方法及术后处理经验。方法 我们对24例气管肿瘤进行肿瘤切除，其中隆突切除、隆突重建3例；气管环行切除对端吻合12例；气管楔形切除2例；气管切开肿瘤摘除5例；喉裂开、气管肿瘤切除、硅橡胶T型管扩张治疗2例。结果 本组5例气管鳞癌术后分别存活5、4、3、1年及8个月；2例腺癌其中1例存活8个月，另1例术后1年肺转移；6例腺样囊性癌术后分别存活18、11、7、5、2和1．5年；2例甲状腺癌累及气管患者术后分别存活3、2．5年。5例良性肿瘤均健在。结论 (1)纤维支气管镜检查与螺旋CT三维成像对确定气管肿瘤范围有互补作用；(2)充分的术前呼吸道准备，是术中安全、术后顺利康复的保障；(3)气管肿瘤一旦确诊宜尽早手术，甲状腺癌累及喉、气管，行肿瘤切除后配合硅橡胶扩张可获较好疗效。     

《内经》厥证探讨

系统归纳整理《内经》有关厥证的论述，将其分为病因病机与临床症状两类，并与现代临床病证加以比较，以揭示《内经》所论厥证的丰富内涵     

PHILIPS TOMOSCAN AVEP 1螺旋CT机几个故障及解决方法

我院1998年引进PHILIPS公司生产的TOMOSCAN AVEP 1螺旋CT机，经过六年多使用，该机运行基本稳定，故障率不高。每次故障我们都靠自己的力量全部解决，节省资金几十万元，本文重点介绍两次大的故障及解决方法，共同行们参考。     

小儿结核性脑膜炎临床分析及护理

结核性脑膜炎（简称结脑）是小儿结核病中最严重的一种病型，病死率较高，存活者亦可能遗留后遗症，近年来由于不典型病例增多。常因诊断不及时和治疗不当而危及生命。现将我院1988年1月至1989年12月收治的16例小儿结脑部分临床资料分析及护理体会简述如下：1临床资料1.1一般情况1.1.1性别、年龄、发病季节：男10例，女6例。发病年龄最小8月，最大14岁，一年四季均有发病。1.1.2卡介苗接种：本组16例，未接种卡介苗者10例，预防接种药名不详者6例。1.1.3结核接触史：本组16例中有密切接触史4例，本人患过肺门淋巴结核治愈后复发者2例。1.2临…     

肺栓塞(PE)诊断探索及分析

肺栓塞是一种常见的病理生理综合征,其发病率死亡率均很高,同时由于该病的临床表现并不典型,临床误诊率也非常高.本文通过对肺栓塞的临床特点、实验室检查,系统分析、提出了肺栓塞的诊疗程序、鉴别诊断及误诊分析.     

留置输尿管支架管合并发热性尿路感染男性患者的临床特征研究

目的探讨留置输尿管支架管合并发热性尿路感染男性患者的临床特征。方法选取2013年6月-2017年3月于医院经留置输尿管支架管治疗的1236例男性患者为研究对象,其中合并发热性尿路感染患者为感染组,在未发生发热性尿路感染患者中随机选取100例为未感染组;统计患者一般资料,比较两组患者降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数等指标,采集感染患者尿液进行病原菌培养和药敏试验。结果 1236例经留置输尿管支架管治疗的患者中合并发热性尿路感染患者76例,感染率为6.15%;感染组CRP、PCT、白细胞计数均高于未感染组(P0.05);76例留置输尿管支架管合并发热性尿路感染患者共检出病原菌164株,其中革兰阴性菌120株占73.17%,革兰阳性菌32株占19.51%,真菌12株占7.32%;主要革兰阴性菌为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,主要革兰阳性菌为粪肠球菌和金黄色葡萄球菌;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦钠和阿米卡星耐药率均较低,对头孢类药物耐药率均80.00%;粪肠球菌和金黄色葡萄球菌对万古霉素、替加环素和利奈唑胺耐药率为0,对青霉素G和苯唑西林耐药率均90.00%。结论 CRP、PCT、白细胞计数可以作为留置输尿管支架管患者常规检测指标,用于合并发热性尿路感染的诊断和预防;革兰阴性菌是留置输尿管支架管并发发热性尿路感染的主要致病菌,应及时进行病原菌检测和药敏试验指导治疗。     

我国执业药师考试用书《药学综合知识与技能》内容及大纲变化分析

摘 要以2003年、2007年、2011年、2015年版《药学综合知识与技能大纲》为基线,分别对相对应的我国执业药师资格考试用书《药学综合知识与技能》章节内容变化及趋势进行分析讨论,阐述其修改的意义,讨论其不足之处,其章节及内容编录顺应了我国经济社会发展,向着临床药学服务方向前行。     

先天性肺动脉憩室的临床特点和心血管造影表现

目的：探讨先天性肺动脉憩室（CPD）的心血管造影（CAG）表现及其存在的临床意义。方法：分析876例各种先天性心脏病的CAG表现，确定CPD并经手术证实。结果：CPD的发生率为2．4％（21／876）。均发生于形态学左肺动脉根部，合并法洛四联症14例，右位主动脉弓11例，未见憩室呈瘤样改变。提出与假憩室的鉴别诊断依据。结论：CPD存在的病理意义不大。右室造影显示CPD可除外动脉导管未闭。