内镜下钛夹辅助组织胶联合聚桂醇治疗合并胃肾或脾肾分流道的胃底静脉曲张*

目的评价内镜下钛夹辅助组织胶联合聚桂醇治疗合并胃肾或脾肾分流道的胃底静脉曲张的价值。方法选取2016年6月-2018年6月该院收治的32例胃底静脉曲张合并胃肾分流道或脾肾分流道患者的病历资料,患者均行内镜下钛夹辅助组织胶联合聚桂醇治疗。结果 32例胃底静脉曲张患者中,合并胃肾分流道25例(78.12%)、脾肾分流道7例(21.88%)。32例患者内镜下钛夹辅助组织胶联合聚桂醇治疗均成功,术中每例平均使用钛夹(2.32±1.12)枚,平均注射组织胶(3.67±1.85)ml,平均使用聚桂醇(12.61±6.80)ml。术后均未发生异位栓塞,无肝功能恶化、肝性脑病等并发症,术后6个月内镜复查30例,见排胶27例(90.00%),曲张静脉完全消除者25例(83.33%),部分残留者5例(16.67%)。结论对于合并门体分流道的胃底静脉曲张患者,使用内镜下钛夹辅助组织胶联合聚桂醇治疗可有效避免异位栓塞的危险,安全简便,疗效佳,值得临床推广应用。     

大肠腺瘤性息肉766例分析

自 1980年至 1997年 12月我院内镜室在 11 217例结肠镜检查中,检出并经病理证实腺瘤性息肉 766例,检出率 6.82％。现报告分析如下。 　　1．临床资料：在 766例腺瘤性息肉中,男 494例,女 272例,男女之比为 1.8： 1。年龄 3～ 86岁,平均年龄 46.2岁。 　　2．内镜检查：息肉分布：位于直肠 325例（ 42.42％）,乙状结肠 233例（ 30.41％）,降结肠、脾曲 61例（ 7.96％）,横结肠 68例（ 8.87％）,肝曲、升结肠 32例（ 4.17％）,回盲部 33例（ 4.30％）,全结肠 14例（ 1.82％）。息肉形态：有蒂 227例,亚蒂 223例,无蒂 316例,息…     

胃结核的诊断与治疗(附文献复习)

目的总结分析胃结核的发病情况、临床表现、诊断及治疗,提高对胃结核的认识及诊断率。方法对10年来国内文献以个案报道的48例及本组1例进行回顾性分析。结果青中年好发,男性多见,病变好发胃窦部（占71.4%）,易引起幽门梗阻,内镜下主要表现为溃疡型（占51.0%）、肿块型（占38.8%）,与消化性溃疡、胃癌难以区别,误诊率高,49例入院时均误诊为其他消化系统疾患;其中31例行胃镜活检,12例结果阳性,即经胃镜病理活检确诊胃结核38.7%,其余均手术后病理确诊。结论胃结核为少见病,缺乏临床特征,易误诊,胃镜病理活检要求多部位深挖活检,以提高阳性率。     

胶囊内镜对37例不明原因消化道出血的诊断分析

目的探讨胶囊内镜在不明原因消化道出血(OGIB)病因诊断方面的应用价值,并观察患者使用胶囊内镜的顺应性和安全性。方法回顾性分析2009年10月至2011年7月对37例经胃镜、结肠镜均未发现异常的不明原因消化道出血患者进行胶囊内镜检查的资料。结果胶囊内镜对OGIB检出率89.2%(33/37),诊断阳性率56.8%(21/37)。患者顺应性良好,本组仅1例出现胶囊滞留,余未出现其他并发症。结论胶囊内镜在不明原因消化道出血中有良好的诊断价值,是一种安全的、简便的检查方法。     

BISAP评分与Ranson评分对急性胰腺炎病情及预后评估的比较

目的比较BISAP评分与Ranson评分在预测急性胰腺炎（acute panereatitis,AP）的严重程度、死亡结局方面的应用价值。方法运用BISAP（bedside index for severity in AP）评分与Ranson评分对124例AP患者进行回顾性评分,比较轻症组与重症组、死亡组与存活组的评分差异,比较高分组与低分组之间重症急性胰腺炎（SAP）发生率、病死率的差异。结果重症组与轻症组、死亡组与存活组的BISAP及Ranson评分差异均有统计学意义（P〈0．01）。对于Ranson高分组（≥3分）和低分组（〈3分）患者SAP发生率间差异有统计学意义（P〈0．01）,两组病死率差异无统计学意义（P〉0．05）。对于BISAP高分组（≥3分）与低分组（〈3分）的SAP及病死率间差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论BISAP评分与Ranson评分对于判断AP严重程度均具有重要参考意义。BISAP简便易行,能够早期对AP患者进行死亡风险评估。     

异硫氰酸苯己酯对SMMC-7721细胞甲基化和乙酰化组蛋白表达及细胞生长和凋亡的影响

目的 研究异硫氰酸苯己酯(PHI)在体外对原发性肝癌细胞株SMMC-7721细胞的作用,观察PHI对SMMC-7721细胞甲基化和乙酰化组蛋白表达及细胞生长和凋亡的影响.方法 采用锥虫蓝拒染直接计数法观察PHI对SMMC-7721细胞增殖的影响;原位末端标记法观察PHI对SMMC-7721细胞凋亡的作用;用Western blot方法观察PHI作用后SMMC-7721细胞组蛋白H3K4,H3K9甲基化及组蛋白H3、H4乙酰化状态的改变.计量资料实验数据以均数±标准差(-x±s)表示,进行单因素方差分析.结果 PHI处理后的细胞增殖受抑制;0、10、20、40 μmol/L PHI处理7 h后,细胞凋亡率分别为4.50%±2.33%、6.85%±2.43%、17.50%±4.15%、54.50%±3.41%,差异有统计学意义(F=34.22,P<0.05);PHI显著提高组蛋白乙酰化H3,H4及甲基化H3K4水平,抑制组蛋白甲基化H3K9表达.结论 PHI可能是一种组蛋白去乙酰化酶抑制剂,同时能调控组蛋白甲基化,影响其表观遗传学特性,可能作为新的抗癌药物.     

结肠镜检查不同时间行肠道准备质量比较

目的 比较结肠镜检查时不同时间行肠道准备的质量.方法 将2019-10～2020-01该院接受结肠镜检查的非麻醉门诊及住院患者130例,按随机数字表法分为观察组(64例)和对照组(66例).观察组于清晨5:00～7:00口服结肠清洁剂,上午完成结肠镜检查.对照组于上午10:00～12:00口服结肠清洁剂,下午完成结肠镜...     

经内镜逆行胰胆管造影术在十二指肠良性狭窄合并胆总管结石中的应用价值

目的分析经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在十二指肠良性狭窄合并胆总管结石中的有效性及安全性。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月14例因十二指肠良性狭窄合并胆总管结石接受ERCP的患者临床资料。分析病例特点、ERCP情况及预后等。结果14例患者中ERCP成功12例。共行22次ERCP,平均1.57次/例。8例因十二指肠狭窄接受球囊扩张术。ERCP失败2例均为扩张组患者。ERCP后1例出现轻症急性胰腺炎,1例出现高淀粉酶血症,经药物治疗均康复。14例中有4例于术后1~3年胆总管结石复发,其中3例再次内镜取石成功,1例接受外科手术。结论ERCP治疗十二指肠良性狭窄合并胆总管结石有较高成功率,但复发率也较高。