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目的 探讨经胃镜放置鼻空肠营养管行肠内营养支持(NENE)在急性重症胰腺炎(SAP)中的临床应用价值.方法 回顾性分析2003年1月-2008年1月在我院因SAP而进行NENE的SAP患者35例,选择同期行完全胃肠外营养支持(TPN)的患者35例作为对照,比较两组患者营养支持前后(营养支持4周)的血红蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞计数、血肌酐、血胆固醇、三酰甘油、血钙及空腹血糖水平,比较两组患者的住院时间、住院费用、各种并发症和病死率的发生情况.结果 在经4周的营养支持后两组患者的血红蛋白和空腹血糖水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01);血钙、血清白蛋白、血肌酐、胆固醇、三酰甘油水平及淋巴细胞计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).NENE组与TPN组患者感染、多器官功能不全、高血糖症的发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者住院时间与住院费用比较,差异均有统计学意义(P<0.01).两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与TPN相比,NENE尽管不能降低SAP患者的病死率,但可显著减少各种感染、多脏器功能衰竭等并发症的发生率,缩短患者的住院时间和降低住院费用,降低疾病的严重程度和患者的经济负担,其价值更优于TPN. 相似文献
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目的探讨瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素2(IL-2)在急性胰腺炎(AP)患者血清中的变化及临床价值。方法 70例AP患者(AP组)和70例健康查体者(对照组)为研究对象,酶联免疫吸附试验方法测定TNF-α和IL-2水平,AP组患者给予奥曲肽治疗。结果治疗前AP组患者血清TNF-α水平显著高于对照组(t=10.464,P=0.000),血清IL-2水平显著低于对照组(t=6.835,P=0.021),相比较有显著性差异(P0.05);治疗前SAP组患者血清TNF-α水平显著高于MAP组(t=5.701,P=0.034),血清IL-2水平显著低于MAP组(t=7.904,P=0.001),相比较有显著性差异(P0.05);治疗后,AP患者血清TNF-α水平显著下降(t=5.668,P=0.030),IL-2水平显著上升(t=4.792,P=0.036),相比较有显著性差异(P0.05)。结论 AP患者血清TNF-α和IL-2水平表现异常,且与病情危重程度相关,奥曲肽治疗AP患者可以有效抑制细胞因子的生成和炎症介质的释放。血清TNF-α和IL-2可以做为判定AP患者预后的可靠指标,奥曲肽是治疗AP有效方法。 相似文献
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低颅压性头痛是各种原因导致脑脊液压力降低引起的头痛,多表现为体位性。患者常在直立位15分钟内出现头痛或头痛明显加剧,卧位休息后头痛缓解或消失。低颅压性头痛可分为继发性和自发性,前者继发于各种可致脑脊液减少的原发疾病,如脑外伤、脑室分流术、各种原因引起的脱水、休克以及血压降低、脑脊液漏等;后者原因不明,目前已经证实多数是自发性脑脊液漏所致,引起脑脊液漏可能与微小创伤和硬膜结构薄弱有关。由于脑脊液量减少,颅内压降低, 相似文献
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1988年3月17日,暨南大学医学院人体解剖学教研室和组织学胚胎学教研室,联合邀请了在广州召开的第一届中国国际解剖科学学术讨论会审稿会的国内著名专家教授来校进行学术讲座和参观访问。应邀来访的专家共35人,包括中国解剖学会常务理事会及其各专业委员会、工作委员会、各专业杂志的负责人:薛社普、吴汝康、宗书东、钟世镇、贲长恩、刘斌、王永豪、吴新智、何光篪、李继硕、张培林、朱长庚、谷华运、钱国桢、郑思竞、黄瀛、杨进、施际武、鞠躬、何维为、邹令哲、孙博等。暨大冯泽康副校长和医学院李楚杰院长等会见了来访专家,并介绍了学校教学、科研和研究生等工作发展概况。专家们除参观访问学校和有关教研室外,并作了 相似文献
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58.
目的:评价万古霉素鞘内阶梯浓度注射对颅内葡萄球菌感染患者的临床疗效及其安全性。方法:选取2017年5月-2019年6月间收治的颅内葡萄球菌属感染患者78例,按治疗方法的不同将其分为观察组和对照组患者,每组39例;对照组患者给予常规临床治疗方案治疗,观察组患者则给予万古霉素鞘内阶梯浓度注射方案治疗;比较两组患者治疗前后临床各项指标、脑脊液生化指标水平测得值的变化情况,以及治疗后的总有效率差异。结果:治疗前两组患者临床各项指标(体温、颅内压以及白细胞计数)水平测得值均经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者其值均显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者脑脊液中的糖蛋白定量、葡萄糖以及氯化物水平值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者上述指标测得值均显著优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者临床总有效率显著高于对照组(92.31%vs 71.79%,P<0.05)。结论:采用万古霉素鞘内阶梯浓度注射治疗颅内葡萄球菌属感染患者的疗效较为确切,安全性较高,有效提高了临床疗效。 相似文献
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<正>黄连温胆汤即温胆汤加黄连而成,出自唐代孙思邈《千金方》,方由半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、竹茹、黄连、大枣8味药物所组成。后世主要用治肝脾不和,脾失健运,水湿停滞,湿聚成痰,郁而化热,痰热内扰之证。黄连温胆汤以其温养胆气为主要功效,燥湿化痰、清热除烦,临床以心烦不寐、眩悸呕恶、苔白腻或黄腻、脉弦滑为辨证要点。方中半夏性味辛温,燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;黄连苦寒清热燥湿,合而用之,辛开苦降,为方中之君药。竹茹清热化痰,除烦止呕;陈皮辛苦温,理气行滞,燥湿化痰;枳实辛苦微寒,降气导滞,消痰除痞。陈皮与枳实相合,一温一凉,理气化痰之力增加。佐以茯苓,健脾渗湿,以绝生痰之源;甘草化痰和中,调和诸药,大枣补脾益胃,养血安神,缓和药性。临床应用时多根据症状,随症加减。如心神不安、惊悸者,加煅牡蛎、煅龙骨以重镇安神;失眠者,加酸枣仁、远 相似文献
60.
关于精神分裂症慢性期 (以下简称慢性期 )精神症状的研究 ,国内报道尚少。本文对住院的 4 6 0例慢性期病人精神症状进行分析 ,以进一步探讨慢性期精神病人精神症状出现的频度、特点、性别特征。1 临床资料与方法调查对象为诊断明确 ,病程 2年以上 ,病情持续或反复发作 2次以上的住院病人。男 2 6 0例 ,女2 0 0例。最小的 1 8岁 ,最大者为 6 5岁 ,平均 35 5岁± 9 5岁。病程最短的 2年 ,最长的 30年 ,平均1 5 5年± 4 5年。3位医师组成评定小组 ,基于对精神症状的分类 ,按 2 0 0个精神症状 (含 1 9个综合征 )选出的 4 6 0例慢性期病人 ,… 相似文献