枳实薤白桂枝汤联合西药治疗痰阻心脉型稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床研究

目的:通过观察枳实薤白桂枝汤联合西药治疗痰阻心脉型稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床疗效,探讨中药和西药治疗冠心病的各自优势,验证经方的临床应用价值,通过炎症因子及相关指标的检测初步探讨其治疗冠心病的作用机制,为临床推广提供依据.方法:选择2018年3月-2020年4月于周口市中心医院就诊的患者80例作...     

世界传统医学中放血部位的比较研究

放血疗法曾是世界范围内广泛应用的一种古老治疗手段,是世界许多民族共通的疗法,代表了人类对生命的本质的某些认识,但又各具本民族特色.世界各民族对放血疗法认识不同,放血部位亦不尽相同,本文就世界各民族传统医学中的放血部位作一比较研究.     

小梁切除术联合白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障的疗效观察

目的观察小梁切除术联合白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法 80例青光眼合并白内障患者为研究对象,其中急性闭角型青光眼合并白内障患者40例(急性组),慢性闭角型青光眼合并白内障患者40例(慢性组),均给予小梁切除术联合白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗结束后,两组患者眼压均有明显下降,急性组患者眼压下降幅度高于慢性组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,急性组中央前房深度、慢性组中央前房深度与治疗前比较均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);急性组中央前房深度与慢性组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者裸眼视力平均值比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后视力均有明显提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小梁切除术联合白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障的疗效显著,特别对于急性闭角型青光眼合并白内障患者,值得在临床上推广。     

病案管理信息化建设的做法和体会

目的探讨医院信息化条件下病案统计工作的发展。方法回顾多年以来病案统计工作实践,总结经验、体会。结果医院信息化大大促进了病案统计工作的发展,使其更为规范、高效、快捷。结论病案数字化是纸质病案向电子病案发展不可逾越的阶段,医院信息化对病案管理工作来说,即是机遇也是挑战。     

能谱CT定量参数值鉴别鼻咽淋巴瘤及鼻咽癌的价值

目的:探讨能谱CT定量参数值在鼻咽淋巴瘤、鼻咽癌鉴别诊断的临床价值.方法:应用能谱CT对30例鼻咽淋巴瘤、20例鼻咽癌患者进行GSI双期增强扫描.测量并计算鼻咽部肿瘤组织内动脉期(AP)、静脉期(VP)的碘浓度(IC)、标准碘浓度(NIC)及碘浓度差(ICD)及3组不同能量范围的能谱衰减曲线斜率K,并绘制受试者操作特征...     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症306例

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见疾病。1 993～ 2 0 0 2年 ,笔者用中西医结合疗法治疗腰椎间盘突出症 30 6例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 30 6例均经腰椎X线或CT等检查并按《腰椎间盘突出症》[1 ] 诊断标准而确诊。其中男 1 74例 ,女 1 32例 ;病程最短 1日 ,最长 2 0年 ;年龄最大 66岁 ,最小 1 8岁 ,以 35～ 45岁多见 ;L4～ 5椎间盘突出 2 1 1例 ,占 69.0 % ,L5～S1 椎间盘突出 75例 ,占 2 4 .5 % ,其他 2 0例 ,占 6.5 % ;旁侧型 2 0 8例 ,占 68.0 % ,中央型 89例 ,占 2 9.1 % ,混合型 9例 ,占 2 .9%。1 .2　治疗…     

青光眼引流阀暴露的临床分析

目的:分析Ahmed青光眼引流阀植入术后引流阀暴露的临床特点。方法:回顾性分析郑州市第二人民医院2010年1月至2020年1月共598例(598只眼)Ahmed青光眼阀植入术术后发生引流阀暴露30只眼的临床资料。术后随访6个月～10年。观察引流阀暴露的临床特征及危险因素。结果:植入术后青光眼引流阀暴露的发生率为5.02...     

EPID在VMAT技术验收测试中的应用研究

目的 采用EPID实现直线加速器VMAT技术的验收研究。方法 采用Shaper及Eclipse TPS编辑并利用EPID对TrueBeam加速器VMAT技术中MLC到位精度、临床剂量等核心内容进行测试。测试例:TA:机架在0°、90°、270°时分别曝光0.5 cm×20.0 cm狭缝野;TB:不同剂量率及机架角速度组合时射野平坦度稳定性;TC:静态及旋转状态下MLC到位精度;TD:静态及旋转状态下MLC变速控制准确性;TE:加速器同时变剂量率及机架旋转速度的准确性;TF:临床病例。利用Matlab对测试结果进行分析。结果 0°、90°、270°测得狭缝叠加后半高宽与零度时半高宽差别均为0.39 mm。TB结果显示射野平坦度差别<0.5%。TC测试显示EPID测得的狭缝中心与TPS设定的中心最大偏差为0.45 mm。TD测试显示MLC位置实测值与TPS设定值差别最大为0.69 mm。TE结果显示各狭缝相互间差别最大为0.42 mm。临床病例以3%/3 mm标准评价时γ通过率最低为96.4%。结论 利用EPID能准确、便捷的完成VMAT技术验收,此方法为减轻物理师工作负担提供了一个良好选择。     

HT在分段TBI中上下靶区间距研究

目的 选取8例急性白血病HT的TBI患者,将其分两段照射的上下靶区按不同间距设计的计划依次对应叠加在一起,分析不同间距下衔接处靶区剂量分布情况,寻找最佳靶区间隔距离。方法 选取8例身高约120 cm急性白血病患者作为研究对象,使用Siemens定位CT进行扫描,图像层厚5 mm,从颅顶扫描至脚趾,同时在髌骨上方10 cm附近放置铅丝,作为上下两段靶区分割线。在瓦里安Eclipse 10.0医生工作站进行靶区和OAR勾画,其中上下靶区在铅丝分割处依次分别内收不同距离,然后传至HT计划工作站进行计划设计,其中铅门宽度5 cm,调制因子1.8,螺距0.43,其余计划参数都保持一致。将设计好的计划分别对应叠加在一起,依次分析不同间隔距离所对应衔接处靶区剂量分布情况,从而选择出最佳靶区间隔距离。结果 比较不同间隔距离时所对应的衔接处靶区剂量分布,发现间隔为5 cm时衔接处靶区的剂量分布最佳,当间隔距离>5 cm时衔接处靶区剂量明显不足,当间隔<5 cm且逐渐变小时衔接处靶区的剂量明显超过处方剂量且逐步增大。结论 对于HT进行分段式TBI治疗时,采用铅门宽度5 cm,调制因子1.8,螺距0.43及扫描层厚5 mm的设计参数,在勾画上下靶区时应距铅丝分割线各内收2.5 cm距离,即靶区间距为5 cm时,能保证在进行分段TBI治疗时靶区衔接处不会出现剂量冷热点,确保治疗的精确与安全。