超分割放射治疗57例非小细胞肺癌初步观察

目的 观察超分割放射治疗非小细胞肺癌的近期疗效和急性反应。方法 将入组病例随机分为超分割放疗组和常规放疗组，比较两组治疗的近期疗效和急性反应。结果 超分割组有效率（CR＋PR）为82．5％，常规组有效率为65．6％。急性反应除放射性食管炎有统计学差异（P〈0.05）外，其余差异均无显著性意义。结论 非小细胞肺癌超分割放疗的近期疗效优于常规放疗，急性放射反应均可耐受。     

99Tcm硫胶体-SPECT骨髓显像对局部晚期宫颈癌同步放化疗中血液性毒性的预测

目的评估利用~(99)Tc~m硫胶体-SPECT放射性核素显像定义的盆腔活性骨髓(ABM),对局部晚期宫颈癌病人同步放化疗过程中出现≥3级血液性毒性的预测价值。方法本研究前瞻性纳入2017年1月—2018年2月期间接受含铂方案同步放化疗前行SPECT显像的局部晚期宫颈癌病人24例,平均年龄(47.1±7.93)岁。定义腰4椎体以下的腰椎、骶骨、尾骨、骨盆骨及股骨头近端的体积为总骨髓(TBM)体积,并定义TBM区域内SPECT显像为核素摄取值高于或等于全身平均核素摄取值的区域的体积为ABM。使用常见不良反应事件评价标准(CTCAE v4)对血液性毒性进行分级量化。采用受试者操作特征(ROC)曲线评估ABM对3级及以上的血液性毒性发生的预测效能。结果病人接受盆腔外照射平均剂量为(45±7) Gy,均接受腔内照射总剂量30 Gy,共11例病人(45.83%)发生≥3级的血液性毒性反应。ABM多分布在腰椎、骶骨和耻骨。ABM的体积为(415.97±216.84) m L。ABM体积和TBM体积的ROC曲线下面积分别为0.751、0.476。以ABM体积447 mL为截断值,诊断的特异度和敏感度分别为91.2%和83.6%。ABM平均受照射剂量、TBM体积和平均受照射剂量均无法预测血液性毒性的发生(均P0.05)。结论 ABM体积能够准确地预测≥3级血液性毒性的发生。     

原发性皮肤弥漫性大B细胞淋巴瘤,腿型

报告1例原发性皮肤弥漫性大B细胞淋巴瘤,腿型。患者男,77岁。双小腿出现多个红褐色斑块和结节半年。皮损组织病理检查:肿瘤细胞无嗜表皮现象,表皮与真皮之间可见一条无细胞的透明带,真皮内可见较大的异形淋巴细胞样细胞浸润,肿瘤细胞体积大,大部分呈明显的圆形,细胞核大异形性明显,核分裂象易见。免疫组化:CD20(+)、CD79α(+)、B细胞淋巴瘤(B-cell lymphoma,Bcl)-2(+)、B细胞特异性激活蛋白(Pax)-5(+)、多发性骨髓瘤癌基因1(multiple myeloma oncogene 1,MUM1)(+)、肌酸激酶(CK)(-)、CD3(-)、Bcl-6(-)、CD10(-)、细胞周期素d1(Cyclin D-1)(-)、黑色素A(Melan A)(-)、CD7(-)、生长因子受体结合蛋白(Gr B)(-)、CD30(-)、CD56(-)、CD4(-)、CD8(-)及细胞核增殖抗原(Ki-67)约80%(+)。诊断:原发性皮肤弥漫性大B细胞性淋巴瘤,腿型。经过R-CHOP方案(环磷酰胺+表柔比星+长春新碱+泼尼松)化疗后,肿块明显退缩。     

pGEX-4T-2-TK原核表达质粒的构建及其表达

目的 构建含胸苷激酶基因(TK自杀基因)的pGEX-4T-2-TK原核表达质粒,观察其在大肠杆菌中表达情况,为肿瘤基因治疗奠定基础.方法 聚合酶链式反应(PCR)扩增TK基因片段,利用限制性内切酶BamHⅠ和SalⅠ将其连接至原核表达载体pGEX-4T-2内,再将连接产物转化入大肠杆菌,挑取单菌落,提取质粒,经PCR和双酶切鉴定后测序.将转化正确的大肠杆菌培养过夜,异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导后观察蛋白表达情况.结果 TK基因片段成功连接至载体pGEX-4T-2中,在大肠杆菌BL21中可得到稳定表达的目的 蛋白.结论 pGEX-4T-2-TK原核表达质粒构建成功,为后续肿瘤基因治疗研究奠定了基础.     

多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对卵巢癌的诊断价值

目的研究多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对卵巢癌的诊断价值。方法用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统测定分析60例卵巢癌患者和100份正常对照人群血清的12种常见的肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP),癌胚抗原(CEA),神经元特异性烯醇化酶(NSE),糖原125(CA125),糖原15-3(CA15-3),糖原242(CA242),糖原19-9(CA19-9),前列腺特异性抗原(PSA),游离前列腺特异性抗原(f-PSA),铁蛋白(FER),β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG),人生长激素(HGH)。结果60例卵巢癌患者血清中有50例血清肿瘤标志物为阳性(敏感性为83%),100份正常对照血清中有3例血清出现肿瘤标志物(特异性97%)。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对卵巢癌患者有一定的临床应用价值。     

时辰化疗作用机制的生物学研究进展

"时间生物学"是近年来生命科学研究的热点.已知所有生命活动均遵循一定的生物节奏周而复始地进行,如:正常组织及靶组织细胞DNA合成、药物代谢限速酶的活性、药物敏感性相关基因的表达及药物代谢活动等节律.     

精氨酸与肿瘤

传统分类把精氨酸定义为非必需氨基酸，但动物实验发现，在生长发育过程中如果饮食中缺少精氨酸，则达不到最佳的生长速度，此时靠体内合成的精氨酸不能满足机体生长发育的需要；其次，在应激状态下，体内合成的精氨酸也不能满足生理代谢的需要。因此有人提出应该称其为条件必需氨基酸。动物给予精氨酸后导致胸腺增大和淋巴细胞计数增多，显著提高T淋巴细胞对有丝分裂原的反应性，从而刺激T淋巴细胞的增殖；     

置管注入重组改构人肿瘤坏死因子治疗恶性心包积液的临床观察

恶性心包积液临床较常见，预后恶劣，治疗效果较差。自2004年5月以来我们采用经皮心包腔置管注入重组改构人肿瘤坏死因子（rmhTNF）治疗转移性心包积液16例，收到较好效果，报告如下。     

小剂量甘氨双唑钠在中晚期肺癌介入化疗中的增敏作用

目的:探讨小剂量甘氨双唑钠(CMNa)在中晚期肺癌介入化疗中的增敏作用,并通过观察疗效和毒副作用评价其临床应用、推广价值.方法:总结我院2005年至今行支气管动脉灌注化疗的中晚期肺癌患者106例,按照随机分为试验组(A组)和对照组(B组),其中A组灌注化疗药物前注入CMNa 0.25g,B组仅单纯灌入化疗药物.两组间手术方式及化疗方案无差异.术后定期随访影像学及临床资料,进行统计学分析比较.结果:A组肿瘤治疗有效率高于B组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组均有一定程度的化疗后毒副反应,组间比较无统计学差异.结论:介入治疗中小剂量甘氨双唑钠有化疗增敏作用,可以提高肺癌化疗效果,且不增加化疗毒副作用,值得临床推广和应用.