银川市兴庆区2005年医疗机构法定传染病报告情况调查

为了解2005年银川市兴庆区15家医疗机构传染病疫情报告情况,通过查阅门诊日志、出入院登记、检验记录,填写调查表,与市疾病预防控制中心的传染病报告卡和疫情报表等进行核对。结果,银川市兴庆区医疗机构法定传染病漏报率为4.42%;省、市、乡三级医疗单位中以乡级漏报率最高,为19.61%,其次为省级5.09%,市级0.63%;主要漏报病种为肺结核、风疹、麻疹、猩红热、流行性腮腺炎、痢疾、乙型肝炎和感染性腹泻。表明2005年银川市兴庆区15家医疗机构传染病疫情报告未达到法定传染病漏报率<2%的国家标准。     

冠状动脉造影正常胸痛患者临床分析

目的探讨冠状动脉造影(CAG)正常的胸痛患者进行病因、临床特点分析及发病机理。方法对被疑为和(或)临床诊断为冠心病患者进行CAG检查,对检查结果正常的病例进行回顾性分析。结果CAG检查的809例患者中,CAG正常的胸痛患者共有130例(占16.07%),临床确诊为高血压病61例,心脏神经症19例,冠心病心绞痛11例。结论CAG正常的胸痛患者不能排除冠心病,仍需结合临床症状及其它实验室检查等综合分析,但CAG正常者绝大多数都见于非冠心病患者。     

某医院职工乙型肝炎血清流行病学统计分析

目的掌握医院职工病毒性肝炎血清标志的检测情况。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行甲型(HAV)、乙型(HBV)、丙型(HCV)、丁型(HDV)、戊型(HEV)、庚型(HGV)病毒性肝炎血清检测。结果医院职工各型病毒肝炎感染以HBV为主,占31.62%;其中≥50岁年龄组最高为58.85%;护士的感染率为43.75%;内儿科37.58%,手术科室33.92%;女性为35.60%高于男性23.05%。结论医院职工特别是临床科室的医护人员应继续提高卫生保健知识和素质,实施综合防治措施,对控制医院职工病毒性肝炎的传播具有重要意义。     

急性心肌梗死患者血清脑钠肽水平与梗死后左室重构及心功能关系的探讨

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清脑钠肽(BNP)水平与梗死后左室重构(LVR)及心功能的关系。方法测定21例AMI患者血清BNP水平并同时行超声心动图检查测量左室舒张末期、收缩末期内径(LVDd、LVDs)、左室舒张末期、收缩末期容积(LVEDV、LVESV)及左室射血分数(LVEF)。结果21例AMI患者血清BNP水平显著升高,在LVR升高更为显著(P<0.01)且BNP水平与LVDd、LVEDV、LVESV显著呈正相关(r=0.44,0.48,0.62;P<0.05,0.05,0.01)与LVEF呈负相关(r=-0.64,P<0.01)。结论BNP可作为AMI早期诊断和发现LVR及心功能减低的一种简单易行的标志物。     

室间隔缺损封堵术后并发溶血1例

1病例资料患儿,男,3岁两个月。3年前因感冒就诊本院门诊,体检时发现心脏杂音,随后行心脏彩超检查提示室间隔缺损(膜周部),当时未予特殊治疗。此后,家人发现患儿活动后易出现气促,剧烈活动后可伴有口唇发绀,易患呼吸道感染,于2004年6月4日再次就诊本院心内科门诊,诊断为先天性心     

舒芬太尼预处理对心肌缺血再灌注损伤的影响

目的观察缺血预处理及舒芬太尼预处理对大鼠心肌缺血再灌注的影响。方法建立48只大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。随机分为假手术组（sham组）、对照组（CON组）、缺血预处理（IPC组）和舒芬太尼预处理（SPC组）各12例,于缺血前30min、缺血30min、再灌注90min时记录心电图、心率（HR）、平均动脉血压（MAP）及计算动脉压与HR乘积（RPP）。于实验结束前抽取动脉血进行CK-MB、LDH检测。遂后取出大鼠心脏,制作病理切片,缺血危险区（AAR）为红色,梗死区（IS）为白色,分别称重。结果与CON组比较,IPC组、SPC组MAP、RPP升高,心肌梗死面积及CK-MB、LDH降低（P〈0.05,P〈0.01）;与sham组比较,CON组MAP、RPP降低,CK-MB、LDH升高（P〈0.01）。结论舒芬太尼可模拟心脏缺血预处理作用,对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用。     

急性心肌梗死并心室电风暴的救治1例报告

心室电风暴（ventricular electrial storm,VES）定义为24h内反复发作2次或2次以上的引起血流动力学障碍的室性心动过速（室速）和（或）心室颤动（室颤）。VES是冠心病急性心肌梗死的严重并发症,是导致心脏性猝死的重要原因,近年来关于VES的形成机制及有效的诊治策略引起人们的广泛关注。本文将近期我院成功救治的VES1例告如下。     

冠脉慢性完全闭塞病变介入治疗的研究进展

ACC／AHA最新定义的慢性完全闭塞病变（chronic total occlusion,CTO）为闭塞时间≥3个月的病变,根据是否存在前向血流,又可将慢性完全闭塞病变分为慢性功能性闭塞（前向血流TIMI 1级）和慢性完全性闭塞（前向血流TIMI 0级）。CTO病变约占全部冠脉造影的1／3,但接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）者少于8％,     

宁夏煤矿地区高血压流行病学调查与分析

目的调查宁夏矿区职工高血压病患病情况及流行特征。方法使用入户调查方法对922名矿区职工进行统一表格采集相关信息,进行统计分析。结果宁夏矿区职工高血压患病率男性为34.5%,女性28.3%,男性患病率高于女性（χ2=4.184,P〈0.05）。年龄分布特点,男性49岁以前患病率高于女性,而女性则在50岁以后患病率高于男性。血压分布情况,男性65.0%,女性71.8%具有最佳或正常血压,男性和女性中具有正常高限值血压的人数分别占14.2%和10.4%。具体调查中约有29.6%的高血压患者有较长时间的接尘史,加之自身有吸烟和饮酒习惯,无疑增加了发生高血压的危险性。结论目前宁夏矿区很大一部分人具有高血压或正常高限值血压且职业环境有其特殊性,高血压的预防控制面临严峻挑战。     

Hhcy诱导基因组低甲基化作用的研究

目的 探讨高同型半胱氨酸血症（Hhcy）对大鼠主动脉组织基因组总甲基化水平的影响.方法 健康6周龄雄性Wistar大鼠24只,体重（160±10）g,适应性喂养1周后分为对照组与高同型半胱氨酸组,每组12只.对照组饲以AIN-93G配方饲料,高同型半胱氨酸组予以含1.7%甲硫氨酸的AIN-93G配方饲料.喂养18周后,全自动生化仪测定血浆（同型半胱氨酸）Hcy浓度,电镜观察主动脉组织形态学变化,改进酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测主动脉组织DNA甲基转移酶活力和基因组总甲基化水平.结果 18周蛋氨酸饮食可诱导Hhcy,电镜染色主动脉组织呈现动脉粥样硬化早期形态学变化,高同型半胱氨酸组主动脉组织DNA甲基转移酶活力和基因组总甲基化水平明显低于对照组（P＜0.05）.结论 Hhcy诱导基因组低甲基化可能是其参与动脉粥样硬化的机制之一.