IGKV基因在人多形性胶质母细胞瘤治疗前后的变化分析

目的研究多形性胶质母细胞瘤(GBM)组织放射治疗前后基因表达谱中相关基因表达差异的变化及意义。方法采用BioStarH-141s含13 929条人类全长基因cDNA表达谱芯片,对5例多形性胶质母细胞瘤组织进行放疗前及放疗60 Gy后检测,并分析它们之间免疫相关基因表达差异。结果多形性胶质母细胞瘤放疗60Gy后与放疗前比较,表达差异基因中改变最明显的功能群是免疫系统相关的基因,IGKV基因上调。细胞增殖、细胞凋亡、细胞周期、DNA修复系统也有部分基因发生明显变化。结论提示对多形性胶质母细胞瘤组织照射60Gy后基因表达谱改变的研究可以更好地阐明放射敏感性差异机理,为放疗前或放疗早期寻找到预测放射敏感性分子标志提供理论依据。     

16例类风湿性关节炎患者输注英夫利西单抗的护理体会

总结16例类风湿性关节炎患者输注英夫利西单抗的疗效与护理。英夫利西单抗能有效阻止骨破坏,显著改善关节功能,对应用英夫利西单抗过程中出现的问题采取有针对性的护理,可使英夫利西单抗更好地为患者造福。     

个性化心理护理对老年糖尿病患者血糖和负面情绪的影响

目的探讨个性化心理护理对老年糖尿病(DM)患者空腹血糖(FPG)、负面情绪的影响。方法选择2020年6月~2020年12月接诊的286例老年DM患者,随机分为观察组(纳入143例,在对照组基础上加用个性化心理护理)、对照组(纳入143例,提供常规护理),评价两组血糖控制效果、负面情绪评分、主观幸福感和治疗依从性。结果(1)组间血糖指标[FPG、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPG)]、负面情绪评分、主观幸福感评分在护理前无明显差异(P>0.05);护理后,观察组FPG、HbA1c、2hPG、负面情绪评分、主观幸福感评分优于对照组(P<0.05);(2)在治疗依从性方面,观察组(95.80%)优于对照组(87.41%),P<0.05。结论对老年DM患者实施个性化心理护理,能够减轻负面情绪,提高治疗依从性及主观幸福感,增强血糖控制效果。     

胰岛素泵在妊娠期糖尿病患者中的应用

目的降低妊娠糖尿病（GDM）患者血糖水平,保证孕妇和胎儿安全。方法 38例妊娠糖尿病患者使用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素,其间进行糖尿病健康教育,饮食指导,加强用泵护理,及时监测血糖。结果 38例患者空腹及餐后2h血糖控制良好,与治疗前血糖比较明显降低（P〈0.05）,38例GDM患者腹围、宫高均在正常范围,胎儿生长正常。结论通过使用胰岛素泵,能使妊娠糖尿病患者血糖稳定,保证孕妇和胎儿安全。     

基于可穿戴设备监测的经皮冠状动脉介入治疗术后患者心脏康复运动指导模式的效果评价

目的:探讨一项基于心率和肌氧可穿戴设备监测的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心脏康复运动指导模式的有效性。方法:采用准试验研究设计方案,以49例PCI术后冠心病患者为研究对象(干预组24例,对照组25例),干预组实施12周基于心率和肌氧监测的心脏康复运动指导模式干预,对照组未做干预。比较干预组干预前后有氧能力、心率、肌氧饱和度、生理生化指标(体重指数、血压、血脂)及运动依从性,并与对照组比较。结果:(1)运动能力变化:12周干预后,干预组有氧能力,VO_(2max)显著增加(P0.01),总运动试验时间延长(P0.05),平均心率、最高心率、平均肌氧饱和度、最低肌氧饱和度均显著下降(P0.01),第三阶段肌氧饱和度降幅、第四阶段肌氧饱和度降幅显著升高(P0.01)。对照组12周前后总运动试验时间延长(P0.01),第三阶段肌氧饱和度降幅、第四阶段肌氧饱和度降幅显著升高(P0.05),其他指标无显著变化(P0.05)。干预后干预组总运动试验时间大于对照组(P0.05),第三阶段肌氧饱和度降幅、第四阶段肌氧饱和度降幅大于对照组(P0.05);(2)生理指标变化情况:干预组体重指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和舒张压均较干预前显著下降(P0.05);(3)运动依从性:心率臂带手机APP记录显示干预组经常运动患者(每周运动≥5d)的比例为88%,高于对照组。结论:基于心率和肌氧监测的心脏康复运动指导模式促进了PCI术后患者的心脏康复。     

多发性骨髓瘤并发骨病变31例诊治报告

多发性骨髓瘤(Multiple myeloma，MM)是骨髓内恶性桨细胞单克隆增生所致的恶性肿瘤，其中70％～80％的患者有骨损害，严重影响患者的生活质量及预后，现就我科1998年1月至2003年12月收治的31例MM患者并发骨病变的临床表现进行分析报告如下。     

50例眼内容物剜除联合羟基磷灰石义眼胎植入术病人的护理

眼内容物剜出术因保留眼球外壳，手术时不伤及眼眶内软组织，故可减少术后眼眶内软组织的萎缩，保持眼外肌其相对的解剖关系，故术后眼部凹陷较轻。在内膜腔内放入适当的植入物，以后装上义眼的外观及活动度较好。此外手术时间也较短，眼球炎病人则可避免或减少炎症向眶内扩散，但术后反应一般较眼球摘除术重，如色素膜切除不彻底，则有继发交感性眼炎的可能，植入物排出率较眼球摘出高。现将已施行眼内容物剜出联合羟基磷灰石义眼胎植入手术50例病人的治疗和护理体会介绍如下。     

布氏杆菌病的护理

目的通过对布氏杆菌患者的临床观察,探讨有效的护理干预。方法回顾性分析2010年6月～2011年8月在笔者所在医院住院的3例布氏杆菌患者的护理。结果 3例患者均治愈出院。结论及时合理正确用药及有效的护理措施,是降低并发症,提高疗效,促进康复的关键。     

布氏杆菌病的护理

目的通过对布氏杆菌患者的临床观察,探讨有效的护理干预。方法回顾性分析2010年6月～2011年8月在笔者所在医院住院的3例布氏杆菌患者的护理。结果 3例患者均治愈出院。结论及时合理正确用药及有效的护理措施,是降低并发症,提高疗效,促进康复的关键。     

胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病22例的观察与护理

妊娠期糖球病（GDM）是指妊娠期间发生或发现的各种程发的葡萄糖耐耐减低或明显的糖尿病,GDM可引起新生儿畸形、早产、瞳大儿、室息、低血糖等,严重危害母婴健康。