“秋伤于湿”之我见

“秋伤于湿”之我见周发祥，许东升，贾玉梅（河南中医学院，郑州４５０００３）主题词《素问》；中医名词；注释１引言“秋伤于湿”一语，首见于《素问·生气通天论》、《素问·阴阳应象大论》两篇。《生气通天论》曰：“春伤于风，邪气留连，乃为洞泄；夏伤于暑，秋为阂...     

半夏泻心汤临床应用与研究概况

半夏泻心汤临床应用与研究概况贾玉梅（河南中医学院，４５０００３）主题词半夏泻心汤／治疗应用，半夏泻心汤／药效学半夏泻心汤证，在仲景书中有两见，一是《伤寒论·辨太阳病脉证并治下》篇第１５４条：“伤寒五、六日．呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之……若心...     

慢性阻塞性肺病患者机械通气后并发急性肾损伤原因分析

目的分析慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者机械通气后急性肾损伤(AKI)的发生情况及其发生的可能原因、预后影响因素及预防措施。方法对我院综合ICU 2009年4月～2012年12月收治的AECOPD患者使用机械通气后发生AKI的病例进行回顾性分析。结果其发生率为30.57%,脓毒症、血流动力学不稳定、药物、心功能不全等是发生AKI的常见原因;心肺复苏后、脓毒症休克、高龄为死亡独立危险因素。结论 AECOPD患者机械通气后并发AKI的发生率高,对于高危患者,尽量避免各种医源性因素影响,动态监测肾功能,维持血流动力学稳定,早期预防是减少发生、改善预后的重要措施。     

人工关节磨屑的提取及表征

背景:磨屑引起生物学反应从而导致人工关节的无菌性松动是假体失效的主要原因,因此获取人工关节磨屑研究其生物学反应对提高人工关节寿命有重要意义。目的:获取纳米级人工关节磨损磨屑,进一步研究生物学反应。方法:通过酸消化法和酶降解法获取人工关节磨屑,比较其分离效果,并获取不同尺寸的粒子,观察纳米粒子的形态。结论与结论:①全髋关节模拟试验机运转循环次数对超高相对分子质量聚乙烯磨屑大小、形貌有一定的影响。②磨屑粒径分布范围很广,大到100μm以上,小到小于1μm。③从消化方法上来看,酶消化和酸消化法分离超高相对分子质量聚乙烯磨屑有效可行。     

老年住院患者误吸/窒息风险评估及分级饮食护理干预

目的分析老年人误吸/窒息的发生原因,探讨误吸/窒息危险因素评估表在老年住院患者误吸预防护理中的应用效果。方法回顾分析2017年1月至2018年7月镇江市中西医结合医院老年科92例住院患者临床资料。2017年1月至2017年9月入院的46例患者采用常规入院护理评估表筛选出高风险患者,以此落实误吸防范护理常规,为对照组;2017年10月至2018年7月入院的46例患者采用误吸/窒息危险因素评估表筛选出高风险患者(≥6分),在误吸防范护理常规基础上,实施书面告知并签署风险知情书,并按照风险程度落实误吸分级饮食护理措施等,为观察组。比较两组患者住院期间误吸等并发症的发生率。结果观察组筛选出高风险患者15例,对照组筛选出高风险患者6例;观察组通过分级饮食干预等措施,患者误吸等发生率15.2%,明显低于对照组的41.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年人应用误吸/窒息评估表能准确筛选出高风险患者,便于全面落实分级饮食护理干预,有效降低误吸等并发症发生率,确保老年住院患者的安全。     

妊娠合并心力衰竭的早期发现和预防

目的通过收集的临床资料进行分析、结合参考文献和本院的经验总结，整理出一套易学易掌握易运用的心衰早期观察的内容和方法，以及正确预防措施，以达到减少妊娠合并心衰的发生率和降低孕产妇死亡率。方法对本院2000年1月-2006年3月间收治的妊娠合并心衰病例27例资料进行比较、回顾性分析和总结。结果妊娠合并心脏病的孕产妇在发生心衰之前，均出现心衰的早期先兆症状或体征的迹象。结论产科医师学习和掌握观察早期心衰症状及预防治疗的措施，提高产科医师的临床观察和分析能力，对进一步降低心衰的发生率，提高妊娠合并心脏病孕妇的生活质量起着重要作用。     

氯胺酮用于人工流产及钳刮术的体会

氯胺酮用于人工流产及钳刮术，为精神紧张、心里恐惧及配合不好的孕妇解除了痛苦。资料，人工流产及钳刮术共157例．年龄最小的20岁．最大的45岁。妊娠4-6周行人工流产94例．手术1～3分钟。7-10周行钳刮术63例，手术3-5分钟。     

老年住院患者误吸/窒息风险评估及分级饮食护理干预

目的 分析老年人误吸/窒息的发生原因，探讨误吸/窒息危险因素评估表在老年住院患者误吸预防护理中的应用效果。方法 回顾分析2017年1月至2018年7月镇江市中西医结合医院老年科92例住院患者临床资料。2017年1月至2017年9月入院的46例患者采用常规入院护理评估表筛选出高风险患者，以此落实误吸防范护理常规，为对照组；2017年10月至2018年7月入院的46例患者采用误吸/窒息危险因素评估表筛选出高风险患者（≥6分），在误吸防范护理常规基础上，实施书面告知并签署风险知情书，并按照风险程度落实误吸分级饮食护理措施等，为观察组。比较两组患者住院期间误吸等并发症的发生率。结果 观察组筛选出高风险患者15例，对照组筛选出高风险患者6例；观察组通过分级饮食干预等措施，患者误吸等发生率15.2%，明显低于对照组的41.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对老年人应用误吸/窒息评估表能准确筛选出高风险患者，便于全面落实分级饮食护理干预，有效降低误吸等并发症发生率，确保老年住院患者的安全。     

“计划-执行-检查-处理”循环法应用于基层医院医务人员手卫生管理中的研究

目的探讨"计划-执行-检查-处理(PDCA)"循环应用于基层医院医务人员手卫生管理中的效果。方法选取临床医务人员110例作为研究对象,采用随机数字表法将医务人员分为对照组和观察组,每组55例,对照组采取常规手卫生管理措施,观察组实施PDCA循环手卫生管理,观察和比较两组医务人员的手卫生知识的知晓率、手卫生合格率及手卫生依从性。结果两组医务人员基本资料的差异无显著性(P>0.05);观察组医务人员手卫生知晓率和合格率均高于对照组,差异具有显著性(P<0. 05);观察组医务人员在接触患者前、接触患者后和无菌操作前的依从性均高于对照组,差异具有显著性(P<0. 05)。结论 PDCA循环应用于基层医院医务人员手卫生管理中的应用效果显著,能够有效提高基层医院医务人员的手卫生知识知晓率和合格率,提高手卫生管理的依从性。     

耳穴贴压联合穴位贴敷在高血压患者中的疗效观察

目的探讨耳穴贴压联合穴位贴敷治疗高血压眩晕患者的临床效果。方法将60例高血压眩晕患者随机分成观察组对照组各30例。观察组采用耳穴贴压联合穴位贴敷及常规护理的方法,对照组采用常规护理的方法。观察2组患者的降压效果与眩晕治疗有效率。结果观察组降压效果及眩晕治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论耳穴贴压联合穴位贴敷护理高血压引起的眩晕疗效显著,安全有效,经济简便,患者乐于接受,值得推广。