完全性左束支传导阻滞对左侧显性旁道的掩盖效应

目的 探讨完全性左束支传导阻滞(CLBBB)合并左侧显性旁道时体表及心腔内心电图(ECG)的特征.方法 5例阵发性室上性心动过速(PSVT)患者,术前窦性心律时ECG均诊断为右侧显性旁道,射频消融(RFCA)术中在送入冠状窦(CS)电极后,发现局部心房、心室波(A、V)融合,即存在左侧显性旁道.诱发PSVT后发现均为左侧旁道参与逆传的房室折返性心动过速.结果 经主动脉逆行法RFCA左侧旁道后,V1导联R波改变不明显,S波明显加深,术后4例体表ECG上PR间期恢复正常但δ波不消失,另1例PR间期变化不明显,RFCA手术结果及腔内电生理证明是左侧显性旁道合并CLBBB.结论 CLBBB会抵消、掩盖左侧显性旁道,部分CLBBB合并左侧显性旁道者有时会被体表ECG误诊为右侧旁道.     

骨痛散治疗膝关节骨性关节炎35例临床观察

膝关节骨性关节炎(knee osteoart hilts,KOA)是一种慢性退行性骨关节疾病,多见于中老年人,临床以膝关节疼痛及步履困难为主要表现。2011-10—2012-08,我们采用骨痛散治疗KOA 35例,并与盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗35例对照观察,结果如下。     

骨痛散封包结合口服中药治疗退行性膝骨关节炎临床研究

目的：研究骨痛散封包结合口服中药对退行性膝骨关节炎疗效的影响,探讨中药内外结合治疗膝骨关节炎的临床优势。方法：将符合诊断标准的150例患者随机分成中药内外结合治疗组50例,骨痛散封包治疗对照组50例,口服中药对照组50例,治疗1个月后进行3组患者疼痛症状、膝关节功能评分,判定临床疗效。结果：治疗组总有效率明显优于两对照组,且治疗组治疗后膝关节疼痛积分和关节功能积分,均明显优于两对照组,差异均有显著性（P〈0.05）。结论：骨痛散封包结合口服中药治疗退行性膝骨关节炎疗效明显优于单纯封包组和口服中药组。     

中医治疗干眼症的研究进展

干眼症又称结膜干燥症,是一种常见的眼表疾病。它是指任何原因引起的泪液质和量或动力学异常导致的泪膜不稳定,并伴有眼部不适症状,导致眼表组织病变为特征的一类疾病总称。眼科学干眼症目前临床上常用的分类方法是根据1995年美国干眼症研究小组报告中提出的分类方法,其将干眼症大致分为泪液生成不足型和蒸发过强型2种类型⑴。临床表现及诊断:人角结膜对干燥的感觉是模糊的,因此干眼症     

右房房性心动过速的单大头标测及射频消融

26例右房房性心动过速 (AT)行射频导管消融术 ,将病人随机分为A、B两组 ,A组 12例 ,用双大头交替比先法标测及消融 ;B组 14例 ,在诱发出房性心动过速后 ,用高位右心房电极在右心房内粗略标测一遍 ,确定AT大致部位 ;然后自右股静脉进入可双向弯曲的温控消融导管至AT的大致部位 ,以比较领先的标测点为中心的 1～ 2cm范围内仔细标测 ,以最为领先的A波且大头单极电图负向处为靶点 ,温控 60°C、(能量 15～ 3 0W)放电 ,若 10s内AT终止则继续放电 90～ 12 0s,否则重新标测 ;以静脉滴注异丙肾上腺素下不能诱发出AT为手术终点。结果　两组病人均手术成功 ;两组在放电次数、手术时间、随访期AT复发情况等方面无显著差异 (P >0 .0 5 )。提示单大头标测、消融与双大头比先法消融效果相当     

间歇心房起搏下射频消融治疗房室结折返性心动过速

目的　探讨施放射频能量后出现连续性交界性逸搏心律时行间歇右心房起搏下放电的可行性及安全性。方法　 132例房室结折返性心动过速 (AVNRT)患者接受慢径消融治疗 ,其中 2 6例在放电后出现连续性交界性逸搏心律 (频率 65～ 97bpm ,持续时间 >10s) ;射频消融 (RFCA)在间歇性右心房起搏 (频率较交界性心率快 2 0bpm )下进行 ,出现AV延长或AV分离则立即停止放电。另 10 6例RFCA时出现交界性早搏或短阵性交界节律 (<10s) ,故采用“滴定法”放电。结果　① 132例AVNRT均消融成功 ;②右房起搏组放电次数及手术时间较滴定法放电组减少 (P <0 .0 1) ;③起搏下放电组无Ⅲ°房室传导阻滞 (Ⅲ°AVB)等并发症 ,滴定放电组 3例出现一过性Ⅱ°Ⅱ型伴Ⅲ°AVB。结论　对放电后出现持续交界性逸搏心律者在间歇性右心房起搏下放电较安全可靠 ,并不增加房室传导系统的损伤     

嘎木朱尔涂膜剂治疗脚癣临床观察

脚癣是由真菌感染引起的足部皮肤疾病。足部感染脚癣后出现水泡、溃破甚至糜烂 ,尤其在春、夏两季病情加重 〔1〕。我们用嘎木朱尔涂膜剂 〔2〕治疗脚癣 ,既能有效抑制、杀灭真菌 ,还能清热燥湿、除去脚癣水泡 ,促进皮肤愈合 ,有效治疗脚癣。1　临床资料治疗患者 5 6例 ,其中男     

痰湿贴外敷联合俞穴拔罐治疗小儿痰湿咳嗽疗效观察

目的探讨痰湿贴外敷联合俞穴拔罐治疗小儿痰湿咳嗽的临床疗效。方法将100例小儿痰湿咳嗽患儿随机双盲分为2组,对照组患儿接受痰湿贴治疗,治疗组患儿接受痰湿贴外敷联合俞穴拔罐治疗,观察比较2组患儿治疗总有效率、呼吸道疾病发作情况以及不良反应情况。结果治疗组治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。治疗后1个月,治疗组在观察期内呼吸道疾病发生率明显低于对照组(P 0. 05)。2组患儿治疗过程中均未出现严重不良反应。结论痰湿贴外敷联合俞穴拔罐治疗小儿痰湿咳嗽临床效果显著,安全、可靠,值得推广。     

右心室流出道室性心动过速的射频消融治疗

目的 评价射频消融治疗右心室流出道室性心动过速(室速)的有效性和安全性.方法 对37例右心室流出道室速患者进行射频消融治疗,观察其疗效及安奎性,并随访观察复发的情况.结果 37例右心室流出道室速经射频消融治疗成功33例,成功率为89.2%,复发2例,无严重的并发症.结论 射频消融治疗右心室流出道室速是一种安全有效的治疗手段.