白术茯苓汤对脾虚大鼠胃肠激素的影响

目的：探讨白术茯苓汤治疗脾虚证的作用机理,方法：采用苦寒泻下法复制大鼠脾虚模型,运用放免分析法（RIA）检测白术茯苓汤高,中,低剂量对脾虚大鼠血清素（GAS）,血浆素（MTL）及血管活性肠肽（VIP）含量的影响。结果：（1）脾虚大鼠GAS,MTL明显降低（P＜0．01）,VIP显著升高（P＜0．01）,（2）白术茯苓汤低剂组与自然恢复组比较GAS,MTL,VIP无明显差异（P＞0．05）;（3）中剂组与自然恢复组比较GAS上升（P＜0．05）,MTL有上升趋势（P＞0．05）,VIP显著降低（P＜0．01）;4．高剂组与自然恢复组比较GAS上升（P＜0．05）,MTL呈上升趋势（P＞0．05）,VIP降低（P＜0．05）,与中剂量组比较GAS,MTL,VIP无明显差异（P＞0．05）。结论：调节胃肠激素,可能是白术茯苓汤治疗脾虚证的机理之一。     

浅谈剂量对川芎功效的影响

目的：探讨剂量对川芎功效发挥的影响。方法：以古今医家的临床用药经验和历代本草为依据,对不同剂量的川芎在方剂配伍中的功效进行总结。结果：小剂量川芎祛风止痛,中剂量川芎行气、活血止痛、安神,大剂量川芎通络止痛。     

陈潮祖教授别具匠心妙用真武汤临床经验撷菁

真武汤是治疗阳虚水泛的名方,也是陈潮祖教授最擅运用的方剂之一.陈老深研经典,博采众家,认为当今内伤杂病患者,以阳虚者居多,阳虚则水液代谢失调,其症状泛见于脏腑经络、表里内外、四肢百骸.真武汤所治病症甚广,并无主症可言,辨治要点是把握舌象.陈潮祖教授对真武汤的精妙运用源于深刻析理与准确辨证,本文就整理的陈老的三个医案展开...     

肠内营养支持对晚期肺癌放疗患者癌因疲乏性、心理健康和生活质量的影响

目的:探讨肠内营养支持对晚期肺癌放疗患者癌因疲乏(CRF)、心理健康及生活质量的影响。方法:按照入院先后顺序将89例行放疗的晚期肺癌患者分为对照组与观察组,对照组采取普通饮食干预,观察组则给予肠内营养支持,比较两组干预前后癌因性疲乏量表(CFS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、免疫功能变化及生活质量评分,并统计两组不良反应情况。结果:与干预前比较,两组干预后CFS评分(躯体疲乏、认知疲乏、情感疲乏、总分)、SAS评分、SDS评分均显著下降(观察组t=10.265,9.048,10.374,11.469,24.682,20.880,对照组t=5.253,3.924,5.052,5.583,5.569,8.866;P0.05);观察组干预后CFS各项评分、总分、SAS评分、SDS评分、CD8+均显著低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+比值、生活质量各项(躯体功能、社会功能、认知功能、情绪功能、角色功能及总体健康)评分均显著高于对照组(t=3.780,4.940,3.481,4.990,13.863,6.600,2.585,2.759,3.680,3.475,2.615,3.446,2.767,2.733,4.224;P0.05);观察组放射性肺炎发生率6.82%,显著低于对照组的24.44%(χ~2=5.214,P0.05)。结论:肠内营养支持能明显减轻晚期肺癌放疗患者CRF、焦虑及抑郁心理,显著改善其免疫功能,提高其生活质量,且可有效减少放疗不良反应。     

健康指导型产后康复检查对妇女健康影响的研究

目的探讨健康指导型产后康复检查方式与传统检查方式对妇女身心健康的影响。方法调查对象360人,随机分为观察组180人,采用健康指导型康复检查方式;对照组180人,采用传统康复检查方式。随访观察一年,分别从两组生育性肥胖的转归;母乳喂养持续时间;乳腺疾病就诊次数;避孕效果;血钙水平五个方面进行对比分析。结果观察组130例肥胖者中,108例体重恢复至正常范围,好转率为83.07%;对照组125例肥胖者中有83例体重恢复至正常范围,好转率66.40%。经统计学分析,两组生育性肥胖转归情况有显著性差异。(χ2=5.46,P<0.05)观察组母乳喂养能持续10个月者,比例较高;乳腺疾病就诊比例较低;避孕措施应用比例较高;避孕失败比例较低;血钙水平正常比例较高,经统计学分析,两组差异均有非常显著意义(P<0.01)。结论健康指导型康复检查方式比传统检查方式更能促进妇女的身心健康,提高妇女的生活质量。     

浅析方剂学不同形式案例教学法对学生学习现状的影响

《方剂学》是中医院校的一门主干课程,以阐明和研究方剂配伍及临床应用为教学重点,是中医基础课与临床课之间的桥梁课程,在整个中医教学中起着承前启后的重要作用,与临床各科有着广泛而密切的联系。为了提高《方剂学》课程的教学质量,在有限的课堂学习时间内提高学生的学习效果,培养学生的临床思维,我们方剂教研室一直致力于方剂课程的教学改革。而案例式教学法作为培养学生临床思维能力的有效方法,一直倍受重视。所谓案例式教学法,就是通过以临床实际案例,让学生了解、分析、思考,从而培养他们独力思考能力和辨治思维能力的一种教学方式。该教学法是以案例为载体,以探究过程为根本,让学生在案例探究中自主构建自己的知识体系的一种教学模式,其本质是理论与实践相结合的互动式教学。因此近年来我们在教学中不断推行案例式教学法,取得了一定成果。经过几年的案例式教学体会,我们总结发现,案例是方剂学案例式教学中不可或缺的一个环节,其展示方式直接影响学生学习知识的效果。综观目前方剂学案例式教学所采用的大部分案例展示方法,明显存在着以下不足:其一,有的在讲授过程中,配合相应方剂,口述案例。而这种方式使患者的临床表现及体征均被教师按照主诉、现病史等归纳得井然有序,学...     

北京市司法警察的EPQ测查结果

我们于2003年9月应用EPQ (1)对北京市监狱局的司法人民警察进行了个性调查。发出问卷870份,收回有效答卷836份。年龄33±9岁;在监狱一线工作的486人,在机关等二线工作的350人;汉族808人,少数民族28人。学历:研究生10人,大学332人,大专430人,高中及中专64人。对结果按手册的方法先计算受试的量表分,再按公式计算T分。结果1. 不同性别、年龄段受试得分(见表1)。2. 根据手册的分型方法和T分将受试分为5型:"低分型"、"倾向低分型"、"中间型"、"倾向高分型"和"高分型"。各型人数分别为:P量表:255、158、312、68、43人;E量表:69、91、323、121…     

桔梗“载药上行”的含义探析

桔梗作为常用中药,在方剂学教材中多处用作佐使药,以"载药上行".通过对历代中医药文献的研究发现,桔梗是一味广泛用于心胸、脾胃、心等脏腑的多功效药物,能够通利三焦.入气分.通过探讨,将有助于进一步正确理解桔梗在方中的配伍意义,为临床合理使用桔梗提供一些新的思路.     

肌钙蛋白T阳性的甲襞微循环特征

目的 :通过观察肌钙蛋白T阳性患者的甲襞微循环变化 ,分析心肌微循环障碍与外周微循环的关系。方法 :选取肌钙蛋白T阳性的患者 ,检测其甲襞微循环并根据田牛微循环评分标准进行观察比较。结果 :观察组的外周形态、流态及袢周形态积分值与正常对照组比均有明显增加 (P均 <0 .0 1)。结论 :心肌微循环障碍与外周微循环障碍呈平行关系 ,这为临床早期预防疾病、诊断病情 ,提供了一项客观依据。     

论医患纠纷综合调解格局的建设

从卫生管理角度提出调处医患纠纷的大体系建设,并用理论加实例的方式论证其可行性及优越性.