白术茯苓白术茯苓汤及其不同配比对脾气虚大鼠VIP的实验研究——论配伍及剂量对方剂功效的影响

目的:通过白术、茯苓及白术茯苓汤及不同配比对血管活性肠肤(VIP)的实验研究,探讨配伍及剂量对方剂功效的影响.方法:运用大黄、厚朴、枳实加饥饱失常法复制脾气虚证的动物模型,采用放射免疫观察白术、茯苓、白术茯苓汤及白术茯苓汤1:1、2:1、1:2配比对脾气虚大鼠血浆及结肠组织组VIP的影响.结果:与模型组比较,白术茯苓汤组能下调血浆及结肠组织组VIP含量(P＜0.05),茯苓组呈下调趋势,白术组呈升高趋势,但无统计学意义,而白术茯苓汤1:2、2:1组之结肠组织VIP明显升高(P＜0.01).结论:白术茯苓汤1:1组下调脾气虚大鼠VIP含量优于单味药,表明中药配伍运用的必要性和科学性;白术茯苓汤不同配比对VIP或下调或升高,表明剂量对方剂功效的影响不仅是量变,更有质变.     

白术、茯苓、白术茯苓汤对脾虚大鼠VIP及VIPR2的基因表达的影响

目的:研究白术、茯苓及白术茯苓汤对血管活性肠肽(VIP)及其VIPR2基因表达的影响.方法:运用大黄厚朴枳实加饥饱失常法复制脾气虚证的动物模型,采用放射免疫及RT-PCR等方法,观察白术、茯芩、白术茯苓汤对脾气虚大鼠血浆及结肠组织VIP的影响.结果:(1)与模型组比较,白术茯苓汤组能下调血浆及结肠组织VIP含量(P＜0.05),茯苓组呈下调趋势.白术组则不明显;(2)与模型组比较,三组方药均可使脾虚大鼠VIPR2的基因表达量下降(P＜0.05).结论:(1)白术茯苓汤组下调脾气虚大鼠VIP含量优于单味药.表明中药配伍运用的必要性和科学性;(2)三组方药均能降低脾虚大鼠VIPR2的基因表达量,可能与白术、茯苓及白术茯苓汤对VIP的作用靶点有异.     

无偿献血血液报损原因分析

20 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 6月 ,本市街头无偿献血 80 1 6人份 ,报损血液 5 79份 ,占 7.2 2 %。如何加强对无偿献血各环节的有效监控 ,尽量减少血液浪费 ,对于进一步保证血液质量尤为重要。笔者就此分析如下。对象与方法1　对象　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月无偿献血 80 1 6人份。2　方法　无偿献血者经献血前咨询、体格检查初步合格后 ,取手指血用全血金标法快速检测 HBs Ag,结果为阴性者采血 ,并按卫生部要求进行初检、复检。每月对血站采供血及报损情况进行统计上报 ,并进行质量控制。结果与讨论按献血者健康检查标准要求 ,经体格…     

医疗事故技术鉴定中存在的问题及探讨

目的做好医疗事故技术鉴定工作,保护医患双方合法权益。方法分析6年多来的医疗事故技术鉴定,存在着答非所问、避重就轻等问题。结果造成以上问题的原因主要为同一系统、人情难却,区域局限、公正性差,缺乏监督、随意性大。讨论灵活掌握和运用《医疗事故处理条例》,将使以上问题得到较好的解决。     

对麻杏石甘汤功效,主治的再认识

《伤寒论》原书用麻杏石甘汤治汗下后“汗出而喘,无大热者”,由于仲景论述过简,致使后人在把握本方主治与功效方面,看法有异。近年来,笔者通过研读《伤寒论｝）原著及有关医家的著述,查阅了大量的古今医案,对本方的功效、主治、药物剂量等问题有了新的看法,兹提出异论供同道参考。《伤寒论））63条曰：“发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而端,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。”162条日：“下后不可更行挂枝汤,若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏场。”从以上两条来看,尚难摆其病证机理,因而历代医家大加阐发,总凡不…     

肝郁气滞致神经症理论探讨

神经症(neuroses),原译为神经官能症,为一组精神障碍,按中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本(CCMD-2-R)诊断标准分为恐惧症、强迫症、抑郁症、癔病、神经衰弱等类型。主要表现为烦恼、紧张、抑郁、焦虑、恐怖症状、疑病症状、分离症状或转换症状等。     

白术茯苓汤提取分离组分对脾气虚大鼠VIP的影响

目的:确定白术茯苓汤下调脾虚大鼠VIP的有效组分。方法:以大黄厚朴枳实加饥饱失常法复制脾气虚证动物模型,采用放射免疫法观察白术茯苓汤水煎液提取分离组分对脾气虚大鼠血浆及肠组织VIP的影响。结果:与模型组比较:1络合物及白术内酯高剂量组的血浆及肠组织VIP水平明显降低(P<0.05);白术茯苓总多糖高剂量组血浆VIP水平明显降低(P<0.05);2白术茯苓汤组、组分配伍中、高剂量组的血浆及组肠组织VIP水平显著下降(P<0.05,P<0.01)。结论:白术茯苓总多糖、总络合物、白术内酯为白术茯苓汤下调脾虚大鼠VIP的有效组分,组分配伍和白术茯苓汤下调VIP的作用优于各单味组分,提示药物、组分配伍有协同增效的作用。     

川产柑橘属不同品种成熟果皮中柠檬苦素的含量测定

目的:测定川产柑橘属不同品种成熟果皮中柠檬苦素的含量.方法:采用RP-HPLC测定柠檬苦素的含量.色谱柱:Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈:水=42:58;流速:1.0mL/min;柱温:30℃;检测波长:215 nm.结果:柠檬苦素在0.3352 ～3.2682 μg范围...     

中国近25年脾脏炎性肌纤维母细胞瘤的流行病学特征及诊治经验

目的：探讨中国近25年来脾脏炎性肌纤维母细胞瘤（SIMT）的流行病学特征及诊治经验。方法：联合检索中国知网、维普等多家中文数据库获取国内近25年有关SIMT的病例资料进行回顾性分析。结果：本组64例中,男39例,女25例,男女比例1.56：1。年龄24～74岁,平均49.2岁。多为查体时B超或CT发现,部分表现为上腹部不适、乏力、低热等非特异性症状。影像学检查提示脾内单发或多发,界限多清楚占位性病变。有明确病理结果描述者43例：少细胞纤维型26例,黏液样/血管型12例,丰富梭形细胞型5例;免疫组化示多数病例梭形细胞对Vimentin、SMA等抗体阳性。治疗方式主要为脾脏切除,随访无复发及转移。结论：SIMT极为罕见,临床表现无特异性,通过影像学检查、病理组织学特点及免疫组化结果可与其他脾脏占位性病变相鉴别,术前诊断较为困难,治疗主要为脾切除术,预后良好。     

白术茯苓等比配伍对脾气虚克罗恩病大鼠肠“神经-免疫”相关递质、Thl／Th2型细胞因子及TLR4／NF—KB的影响

目的考察白术茯苓等比配伍不同剂量组对脾气虚克罗恩病大鼠肠“神经-免疫”相关递质、Th1／Th2型细胞因子及TLR4／NF-KB的影响;初步探讨该方等比配伍治疗脾气虚CD的量效关系。方法采用破气耗气加饥饱失常法结合Morris方法复制脾气虚CD大鼠模型,以白术茯苓汤等比配伍高、中、低剂量灌胃给药。采用免疫组化方法检测VIP、VIPRl、SP与NK-1R;ELISA法测定TNF-d、IL-lB、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10;Real-timePCR法检测TLR4mRNA和NF-KBp65mRNA。结果①模型组TNF-a、IL-1B、IL-6、IL-8水平明显增高（P〈0．05）;高剂量组可明显降低TNF-a、IL-lB、IL-8水平（P〈0．05）;中剂量组可显著降低TNF-a、IL-1B、IL-6、IL-8水平（P〈0．05）;低剂量组可明显降低TNF-n含量（P〈0．05）。②模型组IL-4、IL-10水平明显降低（P〈0．05）;高剂量组可明显恢复IL-4水平（P〈0．05）;中剂量组可显著增加IL-4、IL-10含量（P〈0．05）;低剂量组对IL-4、IL-10影响不明显。③模型组VIP、VIPRl、SP与NK-IR明显升高（P〈0．05）;高剂量组可明显降低VIP、VIPRl（P〈0．05）;中剂量组可显著减少VIP、VIPRl、sP与NK-IR（P〈0．05）;低剂量组对VIP、VIPRl、SP与NK-IR影响不明显。④模型组TLR4mRNA和NF-KBp65mRNA含量明显升高（P〈0．05）;中剂量组可明显降低rrLR4mRNA和NF-KBp65mRNA含量（P〈0．05）;高、低剂量组对TLR4mRNA和NF-KBp65mRNA影响不显著。结论白术茯苓汤等比配伍中剂量组能显著调节脾气虚克罗恩病大鼠肠“神经-免疫”相关递质、r1111／1112型细胞因子及TLR4／NF-KB通路．发挥治疗CD的作用．