经股动脉覆膜支架植入术的临床应用

目的：总结经股动脉覆膜支架植入术治疗胸主动脉夹层动脉瘤的手术步骤和并发症处理。方法：（1）经左肱动脉置入猪尾巴导管至升主动脉,进行造影,确定动脉瘤内膜瘘口位置并作标记;（2）在透视下经股动脉将长导丝送至升主动脉;（3）沿长导丝将24F支架器放至动脉瘤瘘口位置,释放支架;（4）置入猪尾巴导管至升主动脉,造影复查。结果：6例内支架植入位置准确,主动脉瘘口被封堵,狭窄的主动脉真腔基本恢复正常。无严重心脑血管并发症。结论：与传统的胸主动脉瘤手术相比,支架植入术具有创伤小、出血少、心脑血管及肺部并发症少的特点;控制性低血压是预防和减少并发症的有力措施;导管室内必须具有良好的组织和完善的监测设备。     

皮肤软组织扩张术联合毛囊单位提取技术治疗烧伤后瘢痕性秃发

目的 探讨并分析皮肤软组织扩张术联合毛囊单位提取技术治疗烧伤后瘢痕性秃发的效果.方法 2007年3月至2013年6月共收治48例患者,秃发面积均大于25 cm2.一期手术行扩张器置入,注入额定容量的200％～ 300％;二期手术在注水完成后8周,行局部皮瓣转移修复术;三期手术在皮瓣修复后1年,行瘢痕区单体式毛发移植.结果 经扩张器联合毛发移植后,48例患者瘢痕区毛发生长自然,随访5年,效果满意.三期手术后的毛发形态满意度的VAS评分为(8.2±2.1)分.结论 皮肤软组织扩张术联合毛囊单位提取技术对头部烧伤后瘢痕性秃发修复效果确切.     

体外膜肺氧合辅助后高胆红素血症的临床意义

目的 探讨体外膜肺氧合(ECMO)辅助病人高胆红素血症的发病率及其对住院死亡的影响.方法 收集2005年至2008年65例应用ECMO辅助的成年病人资料,记录血流动力学、血牛化指标等以及临床转归.结果 51例成功脱离ECMO,脱机率为78.5%,33例生存出院,总病死率49.2%.55.4%的ECMO辅助病人发生高胆红素血症,其病死率明显高于非高胆红素血症组(P<0.01).Logis-tic回归分析显示,高胆红素血症明显增加病人住院死亡风险(OR=3.895,P<0.01).结论 高胆红素血症在ECMO辅助病人中的发病率较高,是增加术后病死率的影响因素之一,应及时处理,以改善病人的临床转归.     

磁共振DWI成像技术在脊髓型颈椎病的临床研究

目的：研究扩散加权成像（DWI）在脊髓型颈椎病（CSM）中的应用价值。方法：对26例临床及影像学证实为CSM患者,22例非CSM患者行颈髓MRI和扩散加权成像,分析病变表现并测量其ADC值。结果：48例均获得弥散加权图像和弥散系数。CSM患者受压部位ADC值明显高于邻近部位和正常颈髓ADC值,差异有统计学意义（P〈0.05）;17例CSM脊髓受压部位T2WI出现高信号,ADC值增高;9例T2WI表现为等信号,其中有6例表现为脊髓受压部位ADC值增高,DWI显示不同信号组受压部位平均ADC值差别无统计学意义（P〉0.05）,但不同信号组受压部位与相应邻近正常部位平均ADC值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：DWI可以通过受压脊髓ADC值改变更早的判断脊髓内部变化,比常规T2WI能更早、更准确显示脊髓受压的情况,从而有助于早期诊断和治疗。     

经皮髋关节腔及股骨头髓腔减压治疗股骨头缺血坏死的疗效分析

目的：探讨髋关节腔及股骨头髓腔联合减压治疗股骨头缺血坏死(ANFH)的疗效。方珐：对41例66个股骨头缺血坏死的病例行髋关节腔减压术和股骨头髓腔减压术。结果：均随访1年，ANFHⅡ、Ⅲ期患者的54个髋关节中：优，38个髋关节，占70．4％；良，14个髋关节，占25．9％；中，2个髋关节，占3．7％，优良率为96．3％。ANFH Ⅳ、V期患者的12个髋关节中：良，3个髋关节，占25．0％；中，7个髋关节，占58．3％；差，2个髋关节，占16．7％，优良率为25．0％。结论：行髋关节腔及股骨头髓腔减压治疗股骨头缺血坏死可以有效地缓解疼痛，改善Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死患者髋关节的功能。     

腰椎包虫病1例

1 病历摘要 患者,女,44岁,蒙族,生活在牧区.一年前无明显诱因感腰背部疼痛,其后出现腰背后突畸形,且逐渐加重,同时发现双侧腹股沟区鸡蛋大小包块,进行性增大.于2006年9月来我院门诊检查,诊断为"腰椎结核"收住院.查体:慢性病容,全身消瘦,腰2、3棘突明显后突畸形,局部未触及包块,压痛及叩击痛阳性,上下肢感觉和运动正常.     

脾阳虚大鼠下丘脑和小肠缩胆囊素信号转导途径的变化研究

目的:通过检测下丘脑和小肠组织缩胆囊素(Cholecystokinin,CCK)信号转导途径的变化,研究脾阳虚的发生机制。方法:16只SD大鼠随机分为对照组和脾阳虚组(模型组),每组8只; ELISA法检测下丘脑和小肠组织CCK-8、环-磷酸腺苷(cycle monophosphate,c AMP)和蛋白激酶A(protein kinase A,PKA)含量;免疫组化法检测下丘脑CCK2受体(CCK 2 receptor,CCK2R)和小肠CCK1R表达。结果:与对照组相比,下丘脑和小肠CCK-8水平明显升高,而下丘脑的CCKR2表达、c AMP和PKA水平以及小肠CCKR1表达和c AMP水平均显著下降,但小肠PKA水平没有明显变化。结论:脾阳虚的发生与下丘脑和小肠组织中CCK过度释放有关。     

新型往复运动单支锉根管预备对牙本质微裂的影响

目的 ：比较新一代往复运动单支锉WaveOne Gold和Reciproc Blue与上一代WaveOne和Reciproc在根管预备后产生牙本质微裂的差异。方法：将90颗离体下颌单根前磨牙随机分为6组（n=15）,分别为手用K锉组、WaveOne组、Reciproc组、WaveOne Gold组、Reciproc Blue组和空白对照组。将实验组根管预备至25#,空白对照组不作预备。利用硬组织切片机在距根尖孔3、6和9 mm处水平切割牙根,体视显微镜下放大25倍,观察不同横截面牙本质微裂情况。采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果：手用K锉组和空白对照组未发现牙本质微裂;实验组中,WaveOne、WaveOne Gold、Reciproc和Reciproc Blue在根管预备后均产生了牙本质微裂,其中,WaveOne和手用K锉组产生的牙本质微裂纹数目差异有统计学意义（P<0.05）,裂纹主要集中于根管根中段;Reciproc和Reciproc Blue 2种往复运动单支锉造成的牙本质微裂数目相同,与对照组相比无统计学差异。结论：使用新一代往复运动单支锉WaveO...     

尿微量白蛋白/肌酐比值在高血压患者诊治中的意义

目的 :探讨尿微量白蛋白 (mAlb) /尿肌酐 (Cr)比值在高血压患者诊治中的意义。方法 :测定 5 9例轻、中度高血压患者随机尿mAlb及Cr,计算mAlb/Cr比值 ,并与 6 4例正常人比较。结果 :高血压患者尿mAlb及mAlb/Cr明显高于正常人 (P <0 .0 1)。mAlb/Cr比值能正确反应机体尿mAlb的排     

上消化道造影检查受检者所受剂量的研究

上消化道造影检查受检者所受剂量的研究贾明轩，戴铁成，刘玉珠，刘焕芹，冷仁利我国上消化道造影检查是消化道造影检查中最常见的Ｘ射线检查，大约占整个消化道造影检查的７０％。由于这种检查过程透视时间较长，受检者接受的剂量较大，并已成为全民剂量负担的中要来源之...