浮针加推罐治疗腰背肌筋膜炎68例

腰背肌筋膜炎又称纤维组织炎,是临床常见而又易被忽略或误诊的痛症。笔者于2003年~2006年期间,采用浮针加推罐疗法治疗本病68例,获得满意疗效,现报道如下。1临床资料本组68例中,男48例,女20例;年龄最小19岁,最大63岁;病程最短2个月,最长5 a。2治疗方法2.1浮针疗法患者取俯卧位,     

自体脐带片修补腹裂术患儿的护理配合

对6例新生儿腹裂采用自体保留的脐带片修补。通过术前评估，制订预见性护理措施，6例患儿均能耐受手术。1例术后第4周发生肠粘连、肠梗阻，放弃再手术而死亡，5例治愈出院。提出充分的术前准备，术中、术后心率、呼吸监护和熟练的操作技巧，有效的麻醉复苏和保暖措施的应用，是预防患儿并发症和不良反应发生，保证治疗效果的关键。     

骨髓炎病人红细胞沉降率（ESR）的临床价值

骨髓炎是化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症。骨髓炎是一种常见病，常反复发作，多年不愈，严重影响了患身体健康和劳动能力。早期诊断、早期治疗是根治骨髓的关键，我们对60例经临床确诊的骨髓炎病人的ESR进行分析，结果发现ESR对骨髓炎病人的确诊鉴别和指导治疗以及愈后观察均有重要意义。     

依诺沙星注射液治疗盆腔炎的临床观察

目的评价依诺沙星注射液治疗盆腔炎的疗效和安全性。方法用随机单盲对照试验设计,共治疗100例患者,随机分为试验组及对照组各50例,试验组静脉滴注依诺沙星400 mg(200 mL),每天1次共10 d,对照组静脉滴注左氧氟沙星注射液400 mg(200 mL),每天1次共10 d。结果试验组总有效率为84%,对照组为82%。试验组不良反应发生率为4%,对照组为4%。结论依诺沙星治疗盆腔炎的疗效较好,可推广使用。     

58例婴儿脑瘫因素浅析及干预措施

目的寻找婴儿脑瘫致病因素及防治措施,提高患儿生活质量.方法回顾性分析58例婴儿脑瘫的临床资料.结果婴儿脑瘫与娩出时新生儿窒息因素最大,其次为早产、低出生体重、胎儿期高危因素,如宫内窘迫、胎膜早破、过期妊娠、羊水过少占高危因素的60.7%.脑瘫的治愈率与开始治疗时的出生月龄有明显相关,小于6个月组的治疗率是9个月组的1.5倍,是1岁组的2.4倍.结论普及新法复苏,加强孕产期保健,积极防治孕产期并发症,提高胎儿监护技术,是预防婴儿脑瘫的主要措施.建立高危儿童系统保健管理,定期进行高危筛查,早期诊断、早期治疗对于降低婴儿残障的发生,提高出生人口素质有重要意义.     

包心菜——和胃健脾又防癌

包心菜为十字花科植物甘蓝的茎叶，别名甘蓝、蓝菜、洋白菜、卷心菜。据《本草纲目》中记载，甘蓝（包心菜），煮食甘美，其根经冬不死，春亦有英，生命力旺盛，故被人们称为“不死菜”。中医认为，包心菜性平，味甘，无毒；入脾、胃经；具有补骨髓、润脏腑、益心力、壮筋骨、利脏器、清热止痛之功效：主治睡眠不佳、多梦易睡、耳目不聪、关节屈伸不利、胃及十二指肠溃疡病早期疼痛等病症。     

胰腺癌患者凝血功能的变化及其临床意义

[目的]了解胰腺癌五项凝血指标的变化并探讨其临床意义。[方法]使用凝固点检测法检测46例正常人、32例胰腺良性肿瘤患者、106例胰腺癌病人和43例胰腺癌肝转移患者血浆凝血酶原时间（Frr）、活化部分凝血活酶时间（APT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）含量和D-二聚体水平。[结果]胰腺癌、胰腺癌肝转移患者血浆中的Fib和D-二聚体与正常人、胰腺良性肿瘤患者相比明显升高（P〈0．05），且肝转移组的Fib和D一二聚体与未转移组相比也有统计学意义（P〈0．05）；但FT、APTT和TT与对照组相比没有统计学意义（P〉0．05）；不同的组织学分级，Fib没有统计学意义（P〉0．05）而D-二聚体有统计学意义（P〈0．05）。[结论]胰腺癌及胰腺癌肝转移患者血浆Fib和D-二聚体含量均升高。     

亚低温治疗重型颅脑损伤临床评价

近几年,国内外对亚低温治疗重型颅脑损伤有许多报道,认为亚低温(33℃～35℃)可以减轻外伤后脑损害,促进神经功能恢复[1,2].为了验证亚低温对重型颅脑损伤的疗效,对我科于1998年9月～2000年5 月收治50例重型颅脑损伤患者,25例常规治疗,25例使用亚低温治疗,现将结果报告如下. 性和传染性的一项重要指标,HBeAg是HBV复制的一项主要标志.在HBV感染的自然情况下,血清HBeAg先由小分子游离状态逐渐转化为与宿主IgG结合的大分子,最后产生抗-HBe.本文显示,HBeAg(+)的孕妇在12年后HBeAg持续阳性者为 26.3 2% (10/38),抗-HBe(+)为18.42%.而HBeAg(-)组在12年后无1例成为HBeAg(+),抗-HBe阳性率则达77.78%,差异有非常显著性.说明抗-HBe的出现是机体对HBeAg的一种免疫反应.如果抗-HBe维持时间不太长,这是正常的免疫反应过程,表明HBV复制减弱,不具有或具有较低的感染性.如果抗-HBe维持很长时间甚至数年,则意味着体内仍存在HBeAg低滴度的慢性刺激,表明病毒复制仍持续存在,有可能由慢性携带演变为慢性肝炎或肝硬化及肝癌;另外,HBeAg阳性产妇的ALT阳性率高于HBeAg阴性产妇,显示其肝脏受HBV感染的损害程度较甚.例如本文中有2例原HBeAg(+)孕妇近年死于肝硬化,其机理可能在于此. 有研究认为,我国妇女HBsAg携带率为8%,HBeAg阳性只占2%[1].本文中的孕妇HBsAg 携带率为 14.21%,HBeAg以检测人群为分母计算,阳性率为2.4%(61/2540).由于HBeAg初筛时受条件所限,采用了灵敏度较低的琼脂扩散法,很可能漏检了一部分低水平的HBeAg.一般认为,慢性无症状HBsAg携带者血清HBVM的自然阴转率在1年内HBsAg大约为1%,HBeAg为17.4%,而抗-HBe阳转率为11.7%[2].国外有学者报道的HBeAg/抗-HBe的阳转率为10%～15%.本文中HBeAg(+) 组和HBeAg(-)组分别有10.53%和14.81%的HBsAg携带者孕妇在12年后HBsAg转为阴性, 两组转阴率差异无显著性.笔者曾对HBsAg携带者作随访,发现5年和10年时的HBsAg阴转率为9.57 % 和18.71%[3].这些结果均表明,随时间的推移或年龄的增长,HBsAg携带率有降低的趋势. 近年通过分子生物学研究发现HBeAg和HBcAg两种抗原决定簇的结构存在于构成核心颗粒的同一主要多肽链上,其临床意义是一致的,均为HBV复制的主要成分.本文中孕妇HBsAg携带者在经过12年后,HBeAg(+)组的抗-HBc阳性率(73.68%)远高于HBeAg(-)组(11.11%).此外HBsAg( + )且抗-HBc(-)的11例经PCR测定HBVDNA,63.64%为阴性,这可能意味着有部分人在HBsAg转阴前,H BV已先行消失.因此对抗-HBc(-)的HBsAg携带者进行随访观察,以确定其HBsAg阴转率是否高于抗-HBc(+)的HBsAg携带者,以此来证实HBeAg和抗-HBc的HBV复制的同一性,是值得进一步研究的课题.     

西门子CT机计算机电源故障维修4例

西门子系列CT机主计算机PDP-11／24、PDP-11／44等机型所用电源型号为H7140，它由不同的几组模块组成，分别是偏压接口板（bias and interface board）、温度传感板（air flow sensor board）、储能转换调整板（memory inverter regulating board）、逻辑转换控制板（logic inverter control board）经过多级变频转换，分别输出多种直流电压，供电源内部本身及计算机外部组件使用。在CT机使用时出现一些故障现象．现将故障分析检修过程介绍如下．     

手术创伤对血小板粘附功能的影响

目的探讨手术创伤的大小及时间长短对血小板粘附功能的影响.方法择期胆囊切除术全麻病人30例,随机分为LC组及OC组.两组病人均于全麻后分别采集静脉血10ml,并于手术开始后1h、2h各采血10ml,分别制备贫血小板血浆和富血小板血浆,测定GPⅠ/Ⅰx、vWF、PAdT.结果GPⅠb/Ⅰx、vWF、PAdT麻醉后手术前均无显著性差异.手术中PAdTLC组明显低于OC组(P＜0.05).GPⅠb/ⅠxOC组明显高于LC组(P＜0.01),且随时间延长,OC组亦显著高于LC组(P＜0.01).vWF以LC组减少显著(P＜0.05),两组均在手术开始后2h降低明显.结论手术中GPⅠb/Ⅰx、vWF、PAdT的升高与降低均与创伤大小有关.