早期抗抑郁治疗对脑卒中康复的影响

目的:探讨早期抗抑郁治疗对脑卒中后康复疗效的影响。方法:脑卒中后抑郁(PSD)患者60例,随机分为两组,每天均接受物理治疗40分钟,观察组同时给予心理干预和服用6周的西酞普兰20～40mg/L,于治疗前后分别评定患者运动功能和日常生活活动能力(ADL),用汉密尔顿抑郁量表评定抗抑郁治疗疗效,并对住院时间和治疗费用进行比较。结果:观察组运动功能评测(MAS)及Barthel指数评分与对照组比较有明显提高(P<0.01),住院时间及治疗费用两组比较差异无显著性意义。结论:脑卒中后抑郁患者行早期心理干预和药物治疗能明显提高康复疗效。     

精神分裂症190例转归分析

作者以日本浅井医院1992年5月20日在院的、病期10年以上的精神分裂症190例为对象进行了调查，现将资料总结如下。对象和方法根据病历调查了所有确诊为精神分裂症（均经3名以上医师诊断）患者的病期，结果10年（含10年）以上者190例．男98例、女92例。逐人做了调查，结果记入自编的“精神分裂症转归调查表”。一、病程分为波状型和单纯型。发病以来有一次以上达到痊愈或显著进步水平者为波状型，否则为单纯型[7].二、临床类型以Kreaplin的“终末状态”8种类型为依据，分为7种类型[5]，即幻觉型、单纯型、偏狂型、错乱型、幼稚型、冲动型、装…     

对心脏手术后重症患者实施间断俯卧位通气的护理

1　对象和方法1.1　对象　 5例均系心脏病手术后住 ICU患者 ,年龄 1岁内(平均 7.8mo)者 4例 ,均为先心病 .其中室缺、肺动脉高压术后合并心衰 1例 ;冠状动脉右室瘘复发再次手术 1例 ;完全房室管畸形 1例 ;全肺静脉异位引流矫治术后合并双侧膈肌麻痹 1例 ;另 1例 6 3岁 ,为冠状动脉架桥术合并意识障碍行气管切开术 .呼吸机应用时间 7～ 4 1(平均 2 5 ) d.1.2　方法　经积极呼吸循环功能支持 ,在生命体征和血流动力学平稳的情况下 ,分别采取间断俯卧位通气治疗 .具体方法和步骤 :1彻底清理呼吸道 ,口、鼻、咽内分泌物 ;2气管插管和气管切开…     

多联实时荧光PCR定量方法检测四种肠道细菌的研究

目的 建立一种能同时检测空肠弯曲菌(CJ)、肠出血性大肠杆菌(EHEC)O157：H7、副溶血性弧菌(VP)和单核增生李斯特菌(LM)的多联实时荧光PCR定量方法。方法根据CJ的C基因序列、EHEC O157：H7的RFBE基因序列、VP的toxR基因序列和LM的iap基因序列的开放阅读框(ORF)，分别利用ABI primer experess 2．0和DNAStar中的Primer Seleet软件设计出了数对特异性的引物和探针，筛选出最佳的各组引物和探针组合，对引物、探针的浓度、Mg^2 浓度、Taq酶的用量、反应条件等进行优化，从而建立了检测临床标本中CJ、O157：H7、VP和LM的多联荧光PCR反应体系和检测方法。结果实验显示该方法具有特异性强，灵敏度高，均达到100copies／ml。结论多联实时荧光PCR方法可定量检测临床标本中CJ、0157：H7、VP和LM，该法快速简便，准确高效，有利于上述病原菌所致痰病的早期诊断和治疗。     

肿瘤患者对PICC护理门诊需求的调查分析

目的探讨设立PICC护理门诊的必要性。方法对150例肿瘤患者进行PICC护理门诊需求调查,并对调查结果进行分析。结果90.7%调查对象认为医院有必要设立PICC护理门诊,但不同文化程度的患者对PICC护理门诊服务的需求内容有差异。结论设立PICC护理门诊是必要的,它可满足出院患者对延续护理服务的需求,提高患者的生存质量。     

肿瘤化疗患者PICC非正常拔管原因分析及护理对策

目的 分析肿瘤化疗患者PICC非正常拔管的原因,并提出防范措施.方法 对我院2007年12月至2009年9月583例肿瘤PICC置管患者中非正常拔管的原因进行回顾性调查分析.结果 583例患者中发生非正常拔管63例,占置管总例数的10.8%;分析原因依次为:导管感染、导管异位、导管脱出、破损与断裂、导管堵塞、血栓形成及放弃治疗.结论 PICC置管后的并发症是导致非正常拔管的主要原因,及时预防和处理各种并发症.是降低非正常拔管发生率的重要护理对策.     

护理干预对肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管患者自我护理能力和健康行为的影响

目的探讨护理干预对肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）患者自我护理能力和健康行为的影响,以提高肿瘤PICC患者的生活质量。方法将218例肿瘤PICC患者随机分为干预组107例和对照组111例,对照组采用常规护理,干预组在对照组的基础上由PICC专科护士给予针对性的认知干预,内容包括健康知识水平、自我概念、自护责任感和自我护理技能等4个方面,干预时间为3个月。干预前后进行问卷调查。比较2组的自我护理能力和健康行为水平。结果干预后干预组自我护理能力及健康知识水平显著高对照组。结论有针对性的护理干预能有效地提高门诊肿瘤PICC患者的自我护理能力,改善健康行为。     

优拓用于包皮环切术后伤口换药的效果观察

目的 观察优拓用于包皮环切术后伤口换药的效果.方法 将740例成人包皮环切术患者随机分为观察组和对照组.观察组术后用优拓覆盖手术伤口后再包扎无菌纱布,对照组直接用无菌纱布包扎,手术第3日第1次换药,并对换药时是否黏贴伤口、有无疼痛、出血以及伤口换药次数、伤口愈合时间、是否感染等进行观察比较.结果 观察组在是否黏贴伤口、有无疼痛、出血以及换药次数、伤口愈合时间、感染率等方面明显优于对照组,有显著性差异,具有统计学意义.结论 优拓用于包皮环切术后伤口换药能减轻疼痛、防黏连、防出血、防感染、缩短伤口愈合时间、减少换药次数等,具有优越性,值得推广应用.     

心脏移植患者文化休克及正性心理调节

我院从2 0 0 0年至今已成功的为2 2例终末期心脏病患者实施了同种异体原位心脏移植术,其中2例患者术后早期出现严重文化休克症状,经过医务人员的共同努力,为之实施了周密的正性心理调节措施,其精神恢复正常。1　临床资料同种异体原位心脏移植术后患者2 2例,男17例,女5例,年龄9～5 3岁。术后保护性隔离时间2 7～33d ,4例死亡于术后早期排异反应,其余18例均健康存活。2　移植患者文化休克原因分析文化休克(cultureshock)又称文化冲击,是指人从熟悉的文化环境迁移到陌生文化环境,并试图了解或适应新文化环境时所产生的精神紧张综合征[1] ,如孤…     

11例心脏移植患者的术后监护

探讨同种原位心脏移植患者的监测护理措施 ,提高心脏移植早期存活率。对 1 1例同种原位心脏移植术后患者进行监测护理 ,主要包括 :维持循环稳定 ;加强呼吸功能护理 ;新三联免疫抑制剂的应用及排斥反应的观察 ;各种感染的预防与处理以及患者的整体护理等。 1 1例心脏移植患者 8例存活至今 ,生活质量良好 ,3例因肝功能衰竭、反应性精神病及感染死亡。同种原位心脏移植是治疗终末期心脏病最有效的治疗手段 ,而术后监护是其早期成功的关键