反复缺血-再灌注时大鼠海马氨基酸及单胺类递质的动态变化

研究表明,不同部位的脑细胞对缺血的敏感性不同,其中海马CA1区对缺血损伤最敏感。在缺血导致神经元损伤的过程中单胺类递质、兴奋性氨基酸均起重要作用。为探讨氨基酸及单胺类递质在大脑反复缺血-再灌注中的作用,本实验采用Pulsinelli和Brierley的四血管关闭法,建立全脑反...     

中药治疗慢性乙肝合并干燥综合征1例

刘某某,女,55岁,因纳差、腹胀、乏力、尿黄20余天伴口眼及全身皮肤干燥不适于1996年10月8日入住我院。患者既往有乙肝病史5年,近20天来因外出旅游劳累,出现纳差、腹胀、乏力、尿黄并伴口眼干燥难忍及全身皮肤干燥,少汗半年余。查体:体温36℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压18/10kPa,慢性肝炎面容,全身皮肤及粘膜轻度黄染,心肺(-),腹胀,肝肋下未触及,脾于左肋下2cm处可触及。舌质红少苔,舌面扪之干燥感,脉象细数。辅助检查:谷丙转氨酶140U,     

胰岛素治疗难愈褥疮的疗效观察

探索Ⅲ、Ⅳ期难愈性褥疮的治疗方法。方法：对８例褥疮患者的１３处褥疮采用常规消毒局部皮肤，用胰岛素溶液浸湿无菌纱布，填塞或贴敷创面，无菌凡士林纱布覆盖，无菌敷料包扎的方法进行治疗。结果：通过两个疗程的治疗，总有效率达 １００％。结论：胰岛素治疗褥疮收到较好的效果，为难愈性褥疮的治疗提供了一种有效的新方法。     

脑缺血海马透析自由基活性研究

研究脑反复缺血再灌流羟自由基活性动态变化，探讨脑缺血损伤的病理生理机制。方法采用Ｐｕｌｓｉｎｅｌｌｉ和Ｂｒｉｅｆｌｅｙ４血管关闭方法，５ｍｉｎ×３次缺血，用微透析针植人右侧海马ＣＡ１区，用水杨酸盐捕获生成稳定的加合物２，３和２，５二氧苯甲酸（２，３和２，５ＤＨＢＡ）。用高压液相（ＨＰＬＣ）电化学检测。结果腹腔内注射水杨酸盐和微管透析针内注射水杨酸盐，２，３和２，５ＤＨＢＡ出现相似变化。缺血期２，３和２，５ＤＨＢＡ稍降低，灌流２０ｍｉｎ显著增高，灌流１ｈ升高至顶峰，持续３ｈ。证明脑反复缺血后再灌流羟自由基显著增高，并且不是一个暂时的现象。结论自由基在脑缺血损害中起重要作用。     

定量温度觉阈值检查在糖尿病周围神经病诊断中的应用

目的 探讨定量温度觉阈值检查(QTT)在糖尿病周围神经病诊断中的应用价值.方法 选取有神经系统症状的169例糖尿病患者[根据病程分为≤5年(69例)和>5年(100例)2个亚组;根据神经传导检测(NCS)是否存在异常分为正常组(45例)和异常组(124例)],并选取年龄匹配的53名健康对照,进行手及足背的冷感觉阈值(CT)、热感觉阈值(WT)、冷痛觉阈值(CPT)、热痛觉阈值(WPT)测定.结果 病程≤5年糖尿病组的手及足背CT[分别为(29.6±1.4)、(26.5±4.3)℃]、WT[(35.9±3.0)、(41.3±4.0)℃]高于健康对照组[手背CT(30.2±1.2)℃,足背CT(29.1±1.5)℃;手背WT(35.0±1.9)℃,足背WT(36.5±1.5)℃;t=3.27、6.63、2.80、8.61,均P<0.05],病程>5年糖尿病组[手背CT(28.2±4.0)℃,足背CT(23.1±7.9)℃;手背WT(37.0±4.7)℃,足背WT(42.6±4.2)℃]高于病程≤5年糖尿病组(t=4.09、4.63、2.55、2.68,均P<0.05),NCS正常的糖尿病组[手背CT(29.5±1.8)℃,足背CT(27.0±4.6)℃;手背WT(35.0±1/9)℃,足背WT(40.9±3.8)℃]高于健康对照组(t=3.22、4.17、3.51、9.95,均P<0.01),差异具有统计学意义.糖尿病组QTT的异常率比NCS的异常率更高,病程>5年糖尿病组NCS、QTr的异常率较病程≤5年糖尿病组高;糖尿病组WT异常率(86.4%,146/169)高于CT异常率(68.1%,115/169,x2=15.49,P<0.01),足背刺激QTT的异常率高于手背刺激QTT的异常率.与健康对照组相比,糖尿病患者的痛觉阈值较高.结论 QTT较常规NCS在糖尿病周围神经病诊断中具有更高的灵敏度,可作为常规NCS的必要补充.下肢热感觉阈值检查是诊断糖尿病周围神经病的敏感指标.     

胸腔镜联合右房切开处理起搏器残余电极一例

患者男性，25岁，17年前行单腔永久起搏器植入术，为更换起搏器入院。经静脉途径行起搏器电极拔除过程中因电极老化发生电极断裂，采用经股静脉下腔静脉拔除电极失败，改为胸腔镜经右房切开在直视下最大程度剪除残余电极。后重新安装希蒲系统起搏器。     

成人腭大孔解剖与腭穹隆形态相关性的CBCT影像研究

  目的  研究成人腭大孔（ greater palatine foramen，GPF ）解剖位置及其与腭穹窿高低的相关性，为涉及上腭区域的临床操作提供理论依据。  方法  从昆明医科大学附属口腔医院影像科收集2020年1～6月符合纳入标准的180名成人患者的CBCT图像，评估双侧360例腭大孔相对于上颌磨牙的位置以及距上颌腭中缝线和釉牙骨质界的距离，并分析不同腭穹窿高低与腭大孔分布的关联。  结果  腭大孔在第2磨牙腭侧、第3磨牙近中腭侧、第3磨牙腭侧的分布率分别是21.39%、21.11%和57.50%。男性和女性腭大孔与腭中缝（ midsagittal suture，MMS ）的距离（GPF-MMS）分别为（16.31±1.18） mm和（15.82±1.32） mm，腭大孔至对应磨牙釉牙骨质界（enamelo-cemental junction，CEJ ）的距离（GPF-M）为（17.11±2.50） mm 和（15.79±2.57） mm，均显示男性大于女性（P < 0.05）。GPF-MMS在高腭组中略低于低腭组（P < 0.05）；然而，GPF-M在高腭组中明显高于低腭组（P < 0.05）。  结论  成人腭大孔位置与其性别和腭穹隆高低有关。     

白细胞整合素在脑缺血中的作用

缺血性卒中存在缺血再灌注损伤 ,而粘附分子在脑缺血中的作用越来越受到人们的重视。白细胞和血管内皮细胞的牢固粘附是缺血再灌注损伤的必要条件。在白细胞和内皮细胞粘附中起主要作用的粘附分子是β2 整合素。下面就 β2 整合素的基础和临床研究综述如下。1　白细胞整合素的基础研究1.1　白细胞整合素的组成及表达　整合素家族是粘附分子的一种 ,由α、β亚基以非共价键结合。通常根据其所含 β亚基的不同分为不同的亚族。β2 整合素是由 β2 亚基 (ＣＤ18)和 3种不同的α亚基(ＣＤ11ａ、ＣＤ11ｂ、ＣＤ11ｃ)组成的复合体 ,包括淋巴细胞功…     

氩绿激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

中心性浆液性脉络膜视网膜病变（ｃｅｎｔｒａｌｓｅｒｏｕｓｃｈｏｒｉｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ，ＣＳＣ）是以后极部视网膜感觉神经层和色素上皮浆液性脱离为特征的眼底疾病，好发于青壮年，常反复发作，有自限性。但反复发作常影响视功能。激光治疗是目前疗效较为满意的治疗方法。我科自１９９６年２月至１９９７年２月用氩绿激光对７８例ＣＳＣ患者的８２只患眼行光凝治疗，取得了理想效果。资料和方法１－临床资料　ＳＣＳ患者７８例（８２眼）中，男性６９例（７３眼），女性９例（９眼）；年龄２０～４８岁；病程１５～１８０天，…