胃镜下夹子疗法治疗上消化道出血23例临床总结

急诊内镜下止血已成为治疗上消化道出血的首选方法 ,对于全身状况差、伴休克、直径大于 2 0ｃｍ的溃疡和溃疡底部喷血及持续性涌血者 ,金属夹 (Ｃｌｉｐ以下简称夹子 )止血已成为第一选择[1] ,由于该法创伤小 ,无副作用 ,疗效明显优于其它内镜下止血方法 ,因而受到了越来越多的重视 ,我们于 1998年元月至 1999年8月应用夹子疗法治疗上消化道出血 2 3例 ,取得良好效果 ,现分析、探讨如下。1　材料与方法1·1　临床资料　所有病人均来自同期住院或门诊患者 ,男 15例 ,女 8例 ,年龄为 11～ 92岁 (平均年龄6 1 7岁 ) ,2 3例中胃溃疡出血 10例 ,…     

内镜下黏膜内注射联合钛夹钳夹治疗Dieulafoy病6例体会

Dieulafoy病是消化道大出血的少见病因之一,其临床特点是突发性大呕血,常伴有黑便和失血性休克。该病可发生于消化道任何部位,由于病灶小、位置隐匿,导致其临床诊断和治疗困难,病死率高。近年来,随着内镜技术不断发展,急诊内镜下介入治疗方法应用使本病的治愈率得到了明显的提高。笔者所在医院2001年3月至2008年3月经急诊内镜下黏膜内注射联合钛夹钳夹治疗Dieulafoy病6例,取得了良好的效果。     

慢性自身免疫性胰腺炎误诊1例

总结1例AIP患者的临床表现及影像和病理特点,探讨慢性自身免疫性胰腺炎(AIP)的临床表现与特点．本例42岁发病,以持续性腹痛1 mo伴进行性黄疸2 wk多处就医,均误诊为胰腺癌,经术中快速病检证实为AIP.通过本病例,可以看出AIP临床表现缺乏特异性,临床医师时刻保持警惕及活组织病检是诊断AIP的重要手段．     

C-反应蛋白的临床应用及预测价值

C-反应蛋白在临床工作中有着广泛的应用,本文着重对C-反应蛋白在糖尿病、冠心病、急性脑梗死等疾病中的应用及其预测价值进行综述.     

浆细胞病骨髓细胞形态学特征及其临床价值研究

目的探讨浆细胞病骨髓细胞形态学特征及其临床价值。方法选取浆细胞病患者114例,均行骨髓细胞形态学检查。给予患者骨髓穿刺后涂片,选择厚薄适宜的骨髓涂片瑞氏染色,然后分类计数核细胞,计算浆细胞百分比并分类分型。比较各种细胞分型的浆细胞病患者生存情况。结果原始、幼稚浆细胞患者所占比例明显高于其他组。成熟浆细胞10%患者与成熟浆细胞5%伴粒、红系细胞比例下降患者所占比例均明显高于淋巴样浆细胞患者、火焰状浆细胞患者、网状细胞样浆细胞患者。淋巴样浆细胞患者、火焰状浆细胞患者、网状细胞样浆细胞患者所占比例均明显低于原始、幼稚浆细胞患者,成熟浆细胞10%患者,成熟浆细胞5%伴粒,红系细胞比例下降患者。成熟浆细胞患者生存期明显长于淋巴样浆细胞患者,火焰状浆细胞患者,原始、幼稚浆细胞患者,网状细胞样浆细胞患者。淋巴样浆细胞患者生存期明显长于火焰状浆细胞患者,原始、幼稚浆细胞患者,网状细胞样浆细胞患者。火焰状浆细胞患者生存期明显长于原始、幼稚浆细胞患者,网状细胞样浆细胞患者。原始、幼稚浆细胞患者生存期明显长于网状细胞样浆细胞患者。结论骨髓细胞形态学检查是浆细胞病的有效诊断方法,可准确评定浆细胞病的分型和分类,对于患者疾病的诊疗具有重要的指导意义和临床价值。     

红霉素治疗上消化道运动障碍的临床研究

1临床资料1·1一般资料全部病人来自同期门诊病人，均经胃镜检查除外器质性病变。治疗组男53例，女47例，年龄7～78岁，其中14岁以下2例，65岁以上8例，余均在15～65岁之间；对照组50例，其中一男20例，女30例，除4例人于65岁外，余均在15～65岁之间；安慰剂组50例，其中男22例，女28例，斗龄均在15一65岁之间。l·2诊断标准上消化道运动障碍包括返流性食道炎、胃动力障碍、胆汁返流性胃炎等，诊断标准参考“济南全国胃动力学习班标准”如下；（H迫流性食道炎：食道中下段粘膜充血、水肿，可见糜烂、小溃疡面及附着性粘液，贪门舒缩度差，…     

膜性肾病患者Angptl4、CTLA-4及维生素D检测与凝血功能的相关性

目的探究膜性肾病(MN)患者血管生成素样蛋白4(Angptl 4)、血清细胞毒性T淋巴细胞抗原4(CTLA-4)及25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]水平与凝血功能的相关性。方法选取2017年1月至2019年8月在本院收治的MN患者120例,其中不典型膜性肾病(UAMN)的患者40例,特发性腹膜性肾病(IMN)患者40例,继发性膜性肾病(SMN)患者40例,另选取同期健康体检人员40例作为对照组,检测各组血常规、凝血指标,血栓弹力图(TEG)检测凝血功能指标,并检测Angptl4、CTLA-4及25-(OH)D3水平,分析其相关性。结果 3组膜性肾病组患者血白蛋白、24 h尿蛋白、TG、TC、CREA、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),PLA水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);膜性肾病患者各实验室指标与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。3组膜性肾病患者PT、TT、APTT及FIB水平比较,差异无统计学意义,D-D水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);膜性肾病患者与对照组凝血因子指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。4组研究对象K值、R值、α角、MA比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。4组研究对象Angptl4、CTLA-4及25-(OH)D3水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,Angptl4、CTLA-4及25-(OH)D3分别与TEG各指标具有明显相关性。结论 Angptl4、CTLA-4及维生素D测定对于膜性肾病患者的诊断、治疗及了解患者凝血功能变化监测具有重要临床意义。     

大量放腹水加酚妥拉明治疗顽固性腹水48例

大量放腹水加酚妥拉明治疗顽固性腹水４８例李晓凤黄如川范银忠对４８例临床经限制钠、水摄入，利尿等措施无效的顽固性腹水采用大量放腹水（ＬＶＰ），联合扩容，扩血管药物应用，效果满意，现报道如下。１临床资料本组为１９９０年１月～１９９７年１月内科住院病人。年...