基于新冠病毒核酸检测开设自助便民门诊的探讨

基于医院感染防控及相关要求,迫使医院对新冠肺炎病毒抗体、核酸检测的诊疗模式进行创新.通过新的诊疗模式,引导医院改变思路,将原有群众有需求的一些检查检验项目,不经过医生与患者面对面的接诊,利用AI医生自助开单模式,智能化解决群众在门诊的检查检验问题,真正体现"自助便民门诊"的作用.     

青光眼复合式小梁切除术近期眼压控制相关因素分析

目的探讨青光眼复合式小梁切除术近期各阶段眼压控制因素的临床实用性，提高青光眼滤过手术对近期眼压控制的成功率，降低临床并发症的发生率。方法对2001年3月～2007年4月我院收治的957眼闭角型青光眼患者根据手术方式分为A、B两组，A组（2001年3月～2006年1月）采用传统小梁切除术，B组（2006年2月-2007年4月）采用复合式小梁切除术，并对两组病例手术前、后眼压数据进行对照、分析。结果复合式小梁切除术由于在各阶段采用了不同的治疗方案，使得术后近期眼压控制能力及手术成功率明显提高，并有效降低了手术并发症和难治性青光眼的发生率。结论复合式小梁切除术在近期眼压控制方面明显优于传统小梁切除术，手术操作简便、安全，应作为抗青光眼常规手术方式进行推广。     

一次性注射器抽吸加药有效时间探讨

目的为临床上使用一次性注射器抽吸胞二磷胆碱溶液有效时间提供理论依据。方法使用一次性注射器（20ml）抽吸胞二磷胆碱溶液加入0．9％NS内静脉滴注，按需使用，同时分别在不同时间内进行细菌学监测。结果在严格无菌技术操作下，使用一次性注射器（20甜）抽吸胞二磷胆碱溶液加入0．9％NS内，多次连续使用3小时内无细菌生长，合格率达100％。结论根据临床使用频率可2小时更换1次抽吸胞二磷胆碱溶液的一次性注射器。     

大剂量维生素丙及葡萄糖静脉点滴治疗两例传染性肝炎合并急性黄色肝萎缩初步临床观察

我院采用大剂量維生素丙及葡萄糖靜脉点滴治疗两例急性暴发型传染性肝炎合并黄色肝萎縮,初步获得較为滿意的疗效,現介紹如下,以供参考。病例介紹例一:徐××,男性,23岁,胶南人,小学教师,一周来发冷,发热,头痛,厌食,恶心,呕吐,肝区疼痛,下腹隐痛,大便秘結,尿色变深。发紅,呈浓啤酒样,二天来发現皮肤发黄,精神萎糜,不会說話,于1961年12月6日急診入院,既往有慢性枝气管炎史     

乳腺癌术后死亡风险方程的建立与评价

目的：建立乳腺癌死亡风险方程,为临床预后评估和治疗决策提供指导。方法随访经手术切除的乳腺癌患者954例的5 a生存状况,以肿瘤的TNM分期、放化疗情况等作为建模变量,单因素和多因素Cox比例风险回归筛选预后的关联因素。结果全组1 a、2 a、3 a、4 a、5 a生存率分别是98.2%、91.9%、80.1%、72.8%和69.7%,平均生存时间51.485（95% CI：50.556-52.414）个月。单变量分析显示：TNM分期和临床分期越高,生存率越低;无放疗前化疗和激素受体阴性者的生存率低于放疗前化疗和激素受体阳性者。多变量Cox比例风险回归显示：N分期（RR=1.947）,临床分期（RR=1.423）,M分期（RR=2.575）和放化疗顺序（RR=0.504）是影响预后的独立因素。死亡风险方程：h（t,X）/h0（t）=Exp（0.666 N分期＋0.353临床分期-0.685放化疗顺序＋0.946 M分期）,方程预测5 a死亡的ROC曲线下面积0.759,大于N分期0.676、放化疗顺序0.617、临床分期0.607和M分期0.536的面积。方程、N分期、放化疗顺序、临床分期和M分期预测死亡的敏感性分别是0.788、0.689、0.661、0.629和0.092,特异性分别是0.608、0.586、0.573、0.550和0.981,一致率分别是66.34%、61.76%、60.02%、57.41%和70.70%。结论 N分期、放化疗顺序、临床分期和M分期是乳腺癌术后5 a生存预后的独立预测指标,以这些因素建立的Cox模型可在一定程度上反映乳腺癌患者术后死亡风险。     

缩宫素的剂量及浓度对新生儿血清胆红素的影响及临床意义

目的探讨缩宫素的剂量及浓度对新生儿血清胆红素的影响。方法对100例足月顺产的新生儿产前使用不同剂量及浓度的缩宫素，于出生后72h观察其血清胆红素的变化。结果缩宫素的剂量越大，浓度越高，新生儿血清总胆红素的值越高。结论缩宫素的剂量及浓度对新生儿黄疸有明显影响。     

连续护理操作洗手液及氯已啶应用研究

接触病人及进行无菌技术操作前后必须洗手，护士每天进行的大量护理操作，都是通过手来完成的。连续护理操作时，为了缩小首尾两个操作完成的时间差，避免病人家属的焦虑等待，提高整个病房病人的满意度，工作节奏极快，没有过多的时间洗手。护士如何做到快速安全有效的手消毒，预防院内感染的发生，目前没有关于这方面的报道。