TGF-β对胎兔颅骨成骨样细胞增殖和分化影响的实验研究

目的：研究TGF-β对成骨细胞增殖和分化的影响。方法：利用已建立的胎兔颅骨成骨样细胞体外模型，采用MTT法、流式细胞仪检测、骨钙素、胶原和钙含量测定来分析不同浓度的TGF-β对成骨样细胞增殖和分化的影响。结果：低浓度TGF-β（0.010.1ng/ml）促进成骨样细胞增殖，使S期细胞增加，但高浓度TGF-β（110ng/ml）抑制成骨样细胞的增殖。在TGF-β0.01-1ng/ml范围内，与对照组相比，TGF-β各治疗组的骨钙素、胶原和钙含量明显增加，并随TGF-β浓度增加而增加，到TGF-β10ng/ml时，增加不再明显。结论：TGF-β对成骨细胞的增殖表现为双相作用，低浓度促进，高浓度时抑制，可明显促进成骨细胞的分化，并呈一定的量效关系，其有效剂量为0.011ng/ml。     

腰椎段手术脑脊液漏的防治

目的探讨腰椎段手术较常见的并发症脑脊液漏的防治措施.方法通过回顾性的方法,对我院1994～2003年期间施行腰椎段手术硬脊膜破裂71例、术后脑脊液漏19例患者临床资料进行分析总结.结果71例硬脊膜破裂病例经术中修补等处理后,术后有19例出现脑脊液漏.脑脊液漏持续时间为4～11d,平均为6.4d.19例均经保守治疗而愈合.2例术后有轻度头晕、头痛,经治疗后均迅速消退.无1例出现切口感染、椎管内感染、假性脑脊膜膨出、脑膜炎等.结论术中精细的操作是防止脑脊液漏的前提,术中娴熟的修补是防止脑脊液漏的关键,术后的积极治疗是脑脊液漏的有效治疗手段.     

基于逆向工程/正向设计的三维重建金属对金属全髋表面置换假体

背景：全髋关节表面置换在进行假体装配中,需要与实体绝对匹配的3D模型。 目的：通过逆向工程/逆向设计技术三维重建金属对金属全髋表面置换假体。 方法：基于三维激光扫描仪所得假体的点云文件,Geomagic软件和3ds max软件再分别进行点云拼接、3D还原、特征提取从而得到全髋表面置换假体的三维可视化结构。 结果与结论：逆向工程/正向设计技术能还原假体的三维形态,可真实再现髋臼假体和股骨假体的结构。提示根据逆向工程/正向设计软件系统能准确重建金属对金属全髋表面置换假体。     

个体化舒适护理应用于子宫切除术患者中的临床效果

目的分析个体化舒适护理应用于子宫切除术患者中的临床效果观察。方法选择2015年1月—2018年1月本院收治100例子宫切除术患者作为研究对象,将其随机分为两组。对照组50例行常规护理,研究组50例在常规护理基础上,实施个体化舒适护理,比较两组患者临床护理效果。结果研究组护理后SAS与SDS评分均比对照组高,差异具有统计学意义(P 0.05);研究组切口感染率、恶心呕吐率、腹部感染等并发症发生率为10.00%,低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论对子宫切除术患者实施能减少患者焦虑和抑郁等不良情绪、减少患者并发症发生。     

胎兔颅骨成骨样细胞体外培养模型的建立△

目的建立成骨细胞体外培养模型,为骨代谢和成骨机理研究提供细胞学基础.方法用酶消化和组织块移行生长相结合方法,从胎兔颅骨中分离出成骨样细胞群进行原代及传代培养,应用组织学、酶细胞化学、免疫细胞化学和染色体染色对其生物学和遗传学特性进行鉴定.结果胎兔颅骨成骨样细胞具有体内成骨细胞的形态特征、ALP活性及合成分泌BMP等的功能,并能在体外发生钙化,其遗传学性状稳定.结论该模型具有体内成骨细胞的生物学和遗传学特性,可用于成骨细胞代谢和成骨作用的体外研究.     

单纯闭合性小儿股骨干骨折两种治疗方法的效果比较

目的 :比较手术与非手术治疗单纯闭合性小儿股骨干骨折的效果。方法 :54例单纯闭合性小儿股骨干骨折按随机对照试验设计 ,2 6例行钢板内固定 ,2 8例用胫骨牵引加石膏外固定直到出现骨愈合。临床和放射学评价按Carey法 ,经济评价按Coyte法。随访 3～ 1 0年。结果 :牵引固定组住院日 (2 8.4± 4 .8)d ,手术组 (9.6± 3 .2 )d,(P <0 .0 0 1 ) ,并发症少于非手术组 (P <0 .0 1 ) ,非手术组费用(71 56 .3± 485 .2 )元 ,手术组为 (6 42 7.8± 432 .8)元 ,(P <0 .0 1 )。结论 ;手术治疗单纯闭合性小儿股骨干骨折可获得优秀效果 ,并降低并发症发生率 ,在缩短住院日、经济方面优于保守治疗     

漂浮膝合并膝关节韧带损伤的治疗

目的 探讨漂浮膝合并膝关节韧带损伤的手术综合治疗的方法及疗效.方法 回顾我院2000年至2009年收治的漂浮膝合并膝关节韧带损伤病例22例.浮膝骨折固定后18例予一期修补或重建损伤韧带,4例二期修补或重建断裂的前交叉韧带,术后予系统康复训练.随访15 ～ 57个月,平均31个月.采用Karlstrom和Olreud推荐的标准对伤肢功能进行评定.结果 膝关节功能评定,优5例,良7例,中4例,优良率为54.5％.结论 对漂浮膝损伤合并膝关节韧带损伤一期手术或尽早予以修补或重建,术后予系统康复训练,效果满意.     

糖尿病对腰椎管狭窄症患者术后康复效果的影响:1:1配对分析

目的:探讨腰椎管狭窄症合并糖尿病患者术后康复效果的特点。方法:选择1992-01/1999-07在重庆市涪陵中心医院骨科接受腰椎管减压术的患者56例,均自愿参加观察。分为2组,糖尿病组和非糖尿病组各28例。对两组患者的临床特点进行1∶1回顾性配对分析。患者在康复后1～6个月开始检查,随访时间2～5年,对术后康复效果进行评估。临床效果评估为优、良、可、差。优为腿痛完全消失,正常活动完全恢复。良为偶而出现腿痛,不需药物可缓解,可以正常活动。可为中等度疼痛,常需药物才能缓解,正常活动轻度受限。差为术前症状改善不明显或无改善,或正常活动严重受限。客观评估标准为神经传导速度检测记录。结果:56例患者全部进入结果分析,无脱落。①两组患者临床特点比较:除糖尿病组患者有突然发作、夜间痛、疼痛非体位性缓解等特点外,两组的其他术前症状相似。周围血管供血不足在糖尿病组占29%、非糖尿病组占4%。②两组患者电生理检查结果比较:糖尿病组78%的患者及非糖尿病组25%的患者出现神经传导速度减慢。③两组患者术后康复效果比较:糖尿病组28例患者术后康复效果优、良、可、差分别为5,15,5,3例;非糖尿病组分别为6,16,5,1例,两组相比差异无显著性意义(χ2=0.56,P>0.05)。结论:神经传导检查是腰椎管狭窄症合并糖尿病最有价值的客观评估手段,糖尿病不影响腰椎管狭窄症患者的术后康复。     

基于逆向工程/正向设计的三维重建金属对金属全髋表面置换假体

背景:全髋关节表面置换在进行假体装配中,需要与实体绝对匹配的3D模型。目的:通过逆向工程/逆向设计技术三维重建金属对金属全髋表面置换假体。方法:基于三维激光扫描仪所得假体的点云文件,Geomagic软件和3dsmax软件再分别进行点云拼接、3D还原、特征提取从而得到全髋表面置换假体的三维可视化结构。结果与结论:逆向工程/正向设计技术能还原假体的三维形态,可真实再现髋臼假体和股骨假体的结构。提示根据逆向工程/正向设计软件系统能准确重建金属对金属全髋表面置换假体。     

钢板固定治疗小儿股骨干骨折

目的 探讨小儿股骨干骨折钢板固定治疗的疗效。方法 ５６例年龄在３～１４岁儿童股骨干骨折采用切开复位板内固定术,术后对多发伤和开放性骨折患者预防性应用抗生素３～５ｄ,６～１２月取出钢板,随访３～１０年。结果 所有骨折在伤后４～９周（平均６周）Ｘ线愈合,无畸形愈合、延迟愈合、骨不连和感染,也无钢板断裂。２例在骨折愈合后因外伤出现再骨折。５０例肢体等长,６例肢体不等长（范围－０．８～＋１．８ｃｍ,平均＋