Ⅱ型糖尿病糖负荷后内皮素变化

各１５例Ⅱ型ＤＭ和正常人接受口服糖耐量试验。服糖前后取血测内皮素（ＥＴ）、血糖（ＢＧ）和胰岛素（ＩＮＳ）。空腹血浆测血管性假血友病因子（ｖＷＦ）。结果：糖负荷后,ＤＭ和正常组ＥＴ水平呈相似的变化：１／２小时降低,ＤＭ组ＥＴ于１小时达峰值（６６．８４ｐｇ／ｍｌ±１８．１４ｐｇ／ｍｌ）,正常组２小时达峰值（６２．５８ｐｇ／ｍｌ±１５．０６ｐｇ／ｍｌ）,以后均缓降,ＤＭ组,ＥＴ和ＢＧ于各时点均高于正常（ＢＧ：Ｐ〈０．０５）。结论：糖负荷增加ＥＴ水平。ＤＭ组更加明显。     

原发性醛固酮增多继发性高血压的诊断进展

目前认为原发性醛固酮增多症（primary aldosteronism，PA）是最常见的继发性高血压。PA的病因主要为肾上腺皮质球状带增生或肿瘤导致醛固酮（aldosterone，Ald）自主分泌过多，引起细胞外液容量扩张、血压升高，而血浆肾素活性（plasma rennin activity，PRA）则受到抑制。部分肾上腺醛固酮瘤（aldosterone producing adenorna，APA）症状明显的患者可出现低钾血症，     

2型糖尿病患者血清单核细胞趋化蛋白1、白细胞介素18与颈动脉内膜中膜厚度相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者血清单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、白细胞介素18(IL-18)水平与颈动脉内膜中膜厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)的关系.方法 60例2型糖尿病患者分为大血管病变组30例和无大血管病变组30例,体检健康者为对照组30例.超声测定CIMT,酶联免疫吸附法测定血清MCP-1、IL-18水平.结果 2型糖尿病有、无大血管病变组血清MCP-1(无大血管病变组血清MCP-1除外)、IL-18、CIMT明显高于对照组,MCP-1(387.57±75.41)ng/L,(177.48±38.35)ng/L vs(122.51±8.98)ng/L,IL-18(54.76±16.31)ng/L、(35.08±8.83)ng/L vs(26.13±7.05)ng/L,CIMT(1.44±0.33)mm、(1.06±0.26)mm vs(0.68±0.12)mm(均P<0.01);大血管病变组上述指标又高于无大血管病变组(均P<0.01).直线相关分析显示2型糖尿痛患者血清MCP-1与空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、CIMT和IL-18呈正相关(P<0.01或<0.05);血清IL-18与FPG、2 hPG、甘油三酯、CIMT、MCP-1呈正相关(P<0.01或<0.05).多元线性回归分析显示年龄、MCP-1、IL-18是ClMT升高的危险因素(t=2.694、6.466、2.445,均P<0.01).结论 2型糖尿病患者血清MCP-1、IL-18与CIMT密切相关,提示两者可能是亚临床期动脉粥样硬化的危险因素.     

氧浓度监测在血小板浓缩物细菌检测中的初步研究

背景 细菌感染仍然是与输血感染致病和死亡的主要原因。英国重大危害输血监测中心报告,1995年～2000年,在输血导致的细菌感染中有80％是由于输血小板浓缩物引起的。本研究的目的是评价新的血小板浓缩物细菌检测系统。原理是通过测定与需氧菌生长有关的氧含量减少来检测细菌。方法 白膜制备的汇集血小板浓缩物分别接种大肠艾希氏菌、粘质沙雷菌、克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌和铜绿假单胞菌7种微生物(共有7袋,每袋一种微生物),浓度为100CFU/ml。在无菌状态下将特制的过滤袋与血小板袋连接。     

男性糖尿病神经源性膀胱一例

患者,男,53岁,因“烦渴、多饮、多尿6年”入院.患者6年前因烦渴、多饮、多尿、体重下降,在当地医院测空腹血糖10mmol/L,餐后血糖20 mmol/L,诊断为2型糖尿病,给予二甲双胍、格列吡嗪等药物治疗,血糖控制不良.2月前出现四肢末端麻木,伴尿失禁.于2011年4月20日入院.入院体格检查:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,Bp 140/90 mm Hg,神志清,精神稍差,浅表淋巴结未触及肿大,心肺无异常.