腺样体联合扁桃体摘除术10例围术期护理

2008年1～7月,我们采用腺样体+扁桃体摘除术治疗鼾症患儿10例,并给予精心围术期护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组10例,男6例,女4例;年龄5～13岁,平均10岁.均经睡眠呼吸监测确诊为鼾症.术前均有打鼾、嗜睡、精神不振、睡眠憋醒、睡眠呼吸暂停(15～20次/h),血氧饱和度最低为70%.     

医院可以借鉴宾馆管理的成功经验

把医院管理与成熟的宾馆管理进行比较,提出：①取消病房探视的限制;②加强医院的对外联络和宣传工作;③强化全面、系统和规范化的培训;④制订科学、合理的医院管理工作程序和工作流程;⑤加强设备维修和保养工作;⑥树立以患为尊的思想。     

男性骨代谢生化指标与年龄及骨密度相关分析

目的分析男性血清Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-crosslaps)及N端骨钙素(N-MID)随年龄变化及其与骨密度(BMD)的关系。方法采用电化学发光免疫分析法分析血清PINP、β-crosslaps及N-MID的含量,采用美国GE公司生产的LunarProdigy双能X线(DXA)骨密度仪检测各部位BMD。结果 PINP、β-crosslaps及N-MID与年龄呈负相关(r=-0.240～-0.253,P<0.05),30～49年龄段处于较高且稳定的水平(PINP:46.98～46.79μg/L,β-crosslaps:0.46μg/L,N-MID23.65～23.08μg/L)。随年龄增长逐渐下降,PINP在60～69年龄段达最低水平(32.28μg/L),β-crosslaps及N-MID在80岁以后下降加速(0.30μg/L、14.75μg/L)。校正年龄、身高、体质量及体质量指数的偏相关分析显示,PINP和β-crosslaps与各部位BMD皆呈负相关(r=-0.155～-0.310,P<0.05);除L1-4外,N-MID与各部位BMD均呈负相关(r=-0.151～-0.189,P<0.05)。按BMD分组,方差分析显示70岁以上男性骨质疏松组PINP、β-crosslaps及N-MID高于正常骨量组(P<0.05),骨质疏松组β-crosslaps及N-MID高于低骨量组(P<0.05)。结论 PINP、β-crosslaps及N-MID是敏感且特异反映男性骨转换的指标;特异性强的骨形成和骨吸收指标增加为骨代谢转换率增高的表现,提示70岁以上男性骨质疏松症患者处于高骨转换状态,骨量快速丢失。     

军队病人病种费用分析与军队医院补偿机制研究

从多方面对某三甲医院两年出院的军队住院病人的病种费用进行分析。发现，老年病和10万元以上的大额病种人数不多，但医疗费用很高；还发现，军队医院负担过重、保障面过宽、经费补偿不合理等。提出实行分类保障：对现役军人实行按身份、按病种系数拨款；对离退休干部建立专项基金，实行重点保障；家属、职工参加医疗保险。     

荧光探针定量聚合酶链反应检测孕妇生殖道解脲脲原体

解脲脲原体 (ｕｒｅａｐｌａｓｍａｕｒｅａｌｙｔｉｃｕｍ ,ＵＵ)是非淋菌性尿道炎的重要病原体 ,常寄居在妇女生殖道 ,通常无症状。在孕期ＵＵ感染率明显增高 ,可达 40 %～ 80 % ,约有 2 0 %可引起孕期各种并发症 ,也可在宫内通过胎盘或分娩时经产道传播给胎儿或新生儿 ,引起各种围产儿异常[1 3] 。我们对太原地区孕妇ＵＵ感染状况及其检测方法作了比较分析 ,报告如下。一、材料和方法1 标本来源 :自 1998年 1月～ 1999年 12月在山西省妇幼保健院妇产科门诊和住院的孕妇 749名 ,年龄 2 1～ 42岁。用无菌棉拭子取宫颈分泌物 ,于 2ｍｌ生理…     

当归多糖通过TLR4/NF⁃κB信号通路对糖尿病肾病大鼠的影响

目的探究当归多糖通过TLR4/NF?κB信号通路对糖尿病肾病大鼠的影响。方法48只SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组(厄贝沙坦,17.5 mg/kg)及当归多糖低、中、高剂量组(100、200、400 mg/kg)。给药4周后,观察大鼠一般情况,HE染色观察肾组织病理形态改变,免疫比浊法检测24小时尿蛋白,RT?PCR检测MCP?1、TNF?α、IL?1、TLR4、MyD88、NF?κB mRNA表达,Western blot检测TLR4、MyD88、NF?κB蛋白表达。结果与模型组相比,当归多糖高剂量组大鼠一般情况明显好转,24小时尿蛋白降低,肾组织中TLR4、MyD88、NF?κB mRNA和蛋白表达降低,MCP?1、TNF?α、IL?1 mRNA表达降低(P<0.05,P<0.01);肾小球及肾小管病理变化明显减轻。结论当归多糖可降低糖尿病肾病大鼠肾组织中炎性指标,延缓病情发生,其机制可能与干预TLR4/NF?κB信号通路有关。     

伤椎内球囊扩张植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的应用价值研究

目的探讨后路钉棒复位固定联合经椎弓根伤椎内球囊扩张后植骨手术,在胸腰椎爆裂骨折治疗中的应用价值。方法 31例胸腰段及腰椎爆裂骨折,采用后路椎弓根钉棒复位固定,经伤椎椎弓根置入PKP系统球囊,扩大伤椎内骨质空腔,植入人工骨填充的方法进行治疗,并在手术时间、透视次数、植骨量、出血量、椎体前后缘平均高度、Cobb角、椎管占位等方面,与钉棒复位经椎弓根单纯植骨方法做初步对比。结果31例爆裂骨折复位固定良好,神经功能ASIA评分无一例加重,伤椎内植骨区域填充良好,22例患者术后坚持随访,无一例断钉断棒,骨折愈合良好,伤椎内无空腔形成,取出内固定物后6月复查,无一例伤椎塌陷;在手术时间、透视次数、出血量、椎体前后缘平均高度、Cobb角、椎管占位等方面,与经椎弓根单纯植骨手术无明显差异,但植骨量更加充分,有明显的统计学差异(P0.01)。结论本术式治疗胸腰椎爆裂骨折理论上是一种有效手段,但与传统的简单钉棒复位固定方式比较,是否可以明显减少钉棒取出后伤椎塌陷的发生,还需深入研究及大宗病例随访。     

34例住院病人跌倒临床原因分析与护理干预

【】目的 探讨住院病人跌倒的原因及护理干预 方法 对我院2010-2012年住院病人发生的34例作回顾性分析 结果 住院老年人跌倒例数最多;晨起跌倒病人多;危险因素未评估到分值监控的跌倒病人多;安全意识淡薄和设施不合理也是跌倒的主要原因。 结论：对住院病人特别是老年人要重点防范,设计合理的监控表格,加强健康知识宣教和病区设施管理可降低住院病人跌倒的发生。     

早期不明位置妊娠经阴道彩色多普勒超声检测妊娠黄体临床价值探讨

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检测妊娠黄体在诊断早期不明位置妊娠(PUL)中的应用价值。方法将146例PUL患者根据病理结果,分为早期输卵管妊娠(TP)组59例、宫内早孕(IUP)组45例及宫内早孕流产(IUPM)组42例,对比分析三组妊娠黄体大小、回声类型、血流分级及阻力指数(RI)的差异。结果早期TP组、IUP组及IUPM组妊娠黄体的平均径分别为(17.15±4.69)、(17.20±3.04)mm及(16.62±2.80)mm,三组妊娠黄体平均径比较差异无统计学意义(P=0.733)。三组妊娠黄体回声类型比较差异无统计学意义(χ2=3.578,P=0.748)。三组妊娠黄体血流分级比较差异有统计学意义(χ2=18.348,P=0.003)。早期TP组、IUP组及IUPM组妊娠黄体RI分别为(0.54±0.05)、(0.50±0.06)、(0.54±0.07)。早期TP组与IUP组、IUPM组与IUP组妊娠黄体RI比较差异有统计学意义(P=0.001、0.000)。早期TP组与IUPM组妊娠黄体RI比较差异无统计学意义(P=0.506)。结论经阴道彩色多普勒超声检测妊娠黄体血流丰富程度及RI值对判断PUL妊娠结局有一定的临床价值。     

广西壮族自治区1998年高等教育自学考试《中医儿科学》试题及答案选

单项选择题（从下列各题４个备选答案中选出１个正确答案，并将其序号填在题干的括号内，答案选错或未选者，该题无分）１根据文献记载，我国最早的小儿医是（③）①钱乙②万全③扁鹊④刘２诊断小儿疾病，尤为重要的是（①）①望诊②问诊③闻诊④按诊３积滞与伤食...