老年骨折卧床患者便秘的相关因素及护理措施

老年骨折卧床患者便秘的相关因素很多,本文归纳总结了老年骨折卧床患者便秘的相关因素,以便于医护人员根据患者的不同情况,进行预防及针对性的护理措施,降低老年骨折卧床患者便秘的发生率。     

肺心病急性期并发低渗血症

肺心病急性期并发低渗血症安徽省建医院（２３００２２）金秀荣肺心病急性发作期并发低渗血症近年来已引起国内重视，因其直接关系到重症病人的预后，故一旦确诊应立即作为危重症处理。我院１９９８～１９９３年住院３２３例肺心病急性期并发低渗血症１０７例现临床分析如...     

下肢静脉高压症顺行性静脉造影的诊断意义

本文对临床上有下肢静脉高压症的56例病人,共76条下肢,进行了顺行性静脉造影的X线研究。其中对12条下肢做了经皮腘静脉造影检查。作者认为:(1)下肢静脉高压除因下肢静脉血栓形成外,下肢深静脉瓣膜功能不全是其另一个主要原因。(2)经皮腘静脉造影是检测下肢深静脉瓣膜功能的有效、准确的方法。(3)下肢静脉造影的联合应用,在检查下肢静脉高压中具有科学性和准确性。     

T2毒素在灌流大鼠肠肝中的首过效应和代谢动力学

建立并用大鼠在体肠-肝灌流标本研究了T2毒素在大鼠肠肝中的首过效应和代谢转化动力学,T2毒素在大鼠肠肝中的主要代谢产物是HT2,3′-OHHT2和其葡萄糖醛酸结合物,T2毒素具有显著的肠肝首过效应,当毒素(42μg·ml~(-1))由上肠系膜动脉恒速单次灌流(8 ml·min~(-1))肠-肝标本时,穗态肝、肠抽提率分别为0.978和0.454,总有效清除率为7.91 ml·min~(-1),T2毒素在循环灌流大鼠肠-肝标本中的消除半衰期为6.5min,主要代谢产物HT2,3′-OHHT2的生成半衰期分别为8.5和38.5 min,结果表明,T2毒素经消化道中毒后,在肠和肝的首过代谢下能很快地转化为产物,因此,毒素在体内的毒效作用主要由其代谢产物表现出来。     

脑出血误诊死亡1例

1病历摘要 男，22岁，战士。1989-09-07在军事训练过程中（无头部外伤）诉头晕、头痛，2min后出现意识障碍，呼吸困难，送我院急诊。测BP110／70mmHg，R8次／min，紫绀，中度昏迷，双眼球居中，双侧瞳孔等大约6mm，光反射消失，口鼻大量涌出血性泡沫痰，两肺布满大中水泡音，HR120次／min，律齐。诊断：（1）昏迷原因待查；（2）急性肺水肿。     

2011—2020年郑州市二七区居民恶性肿瘤死亡趋势及减寿分析

目的了解郑州市二七区居民2011—2020年恶性肿瘤死亡流行趋势及对居民寿命的影响情况,为制定恶性肿瘤防治对策提供科学依据。方法对2011—2020年郑州市二七区居民恶性肿瘤死亡资料进行分析,计算恶性肿瘤死亡率、潜在减寿年数(potential years of life lost,PYLL)、标化潜在减寿年数(standardized potential years of life lost,SPYLL)、标化潜在减寿率(standardized potential years of life lost rate,SPYLLR)和人均减寿年数(average years of life lost,AYLL)等指标,采用年度变化百分比(annual percent change,APC)分析率的时间变化趋势。结果2011—2020年郑州市二七区居民恶性肿瘤年均死亡率为114.68/10万,标化死亡率为103.52/10万,男性年均死亡率(146.09/10万)高于女性(84.56/10万)。恶性肿瘤前5位死因依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌,共占恶性肿瘤死亡构成的65.36%。2011—2020年该区居民恶性肿瘤死亡率呈上升趋势(APC=3.70%,P<0.001)。0~44岁年龄组恶性肿瘤死亡率处于较低水平,45岁后随年龄增长逐渐升高,75岁以后迅速升高。恶性肿瘤总PYLL为39067人年,SPYLLR为6.73‰,AYLL为12.59年。结论肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌是二七区恶性肿瘤预防控制的重点工作,同时宫颈癌和乳腺癌对女性健康的影响不可忽视,应针对主要恶性肿瘤和重点人群开展综合防控措施,以降低恶性肿瘤的死亡率。     

医学院校大学生宿舍人际关系对抑郁情绪的影响分析

目的 分析医学院校大学生宿舍人际关系对其抑郁情绪的影响,为促进大学生身心健康发展提供依据。方法 采用分层随机抽样法,抽取西南地区某医科大学的1215名在校大学生,采用流调用抑郁自评量表（CES-D）和感知亲密关系质量量表（PRQC）修改版进行问卷调查。采用t检验、方差分析和多元线性回归进行统计分析。结果 大学生CES-D量表平均得分14.25±9.11分,抑郁情绪检出率为24.5%,其中轻、中、重抑郁情绪检出率分别为18.3%、5.4%、0.8%。有抑郁情绪的大学生宿舍人际关系总得分及各维度得分均低于无抑郁情绪者（t=14.471,P<0.05）,多元线性回归分析显示年级、家庭所在地、宿舍亲密度、宿舍信任度、宿舍氛围影响大学生抑郁情绪（P<0.05）。结论 宿舍人际关系对大学生抑郁情绪有影响,高校工作者应重视早期识别抑郁情绪的学生,关注学生的宿舍人际关系状况,提高大学生的心理健康水平。     

基于内部控制视角的医院合同全生命周期管理

本文归纳了医院合同管理面临的主要问题,梳理了国家政策对医院合同管理的要求。基于内部控制视角,介绍了某医院加强合同全生命周期管理的实践:改变以往纸质管理模式,研发合同管理系统,推进智慧财务建设;贯穿事前、事中、事后阶段,建立合同闭环管理体系;对接相关系统,促进合同与全面预算、收支、采购管理有机结合;按照不同经济业务对运营风险防控的要求,实施合同分类管理。     

862名医学院校低年级大学生HIV检测行为及影响因素分析

目的 了解四川省某医学院校低年级大学生HIV检测情况及影响因素,为制定在校大学生艾滋病防控教育措施,提高HIV检测率提供参考依据。方法 2021年3月,在四川省泸州市某医学院校对4门选修课共11个班级的学生进行问卷调查,调查内容包括艾滋病基本知识知晓情况、艾滋病自评感染风险、性态度、HIV检测情况、恋爱及性行为经历等。采用单因素logistic回归进行单因素分析,采用多因素logistic回归进行多因素分析。结果 本次调查共纳入大一、大二学生862例。6.4%(55/853)的调查对象有过HIV检测史。89.8%(767/854)的调查对象表示愿意在每次高危行为后都主动进行HIV检测。年龄>18岁(OR=1.990,95%CI:1.021～3.878)、自评有HIV感染风险(OR=1.940,95%CI:1.073～3.509)、知道HIV检测可快速实现(OR=2.401,95%CI:1.329～4.337)、发生过性行为(OR=2.591,95%CI:1.208～5.560)是HIV检测的促进因素。结论 应在大学生群体中加强HIV检测知识和可及性的宣传,同时加强艾滋病防控教育,提高大学生的HIV感染风险意识。