奥沙利铂甘露醇联合雷替曲塞在老年晚期胃癌中的疗效观察

目的:探讨奥沙利铂甘露醇联合雷替曲塞治疗老年晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法:将42例晚期老年(>60岁)胃癌患者随机分为观察组和对照组,各21例,观察组采用奥沙利铂甘露醇130 mg/m2联合雷替曲塞3 mg/m2 静脉滴注,第1天;对照组采用顺铂100 mg/m2静脉滴注,第1天,联合卡培他滨1 000 mg/m2口服2次/日(第1～14天),21 d为1个疗程。2个疗程后比较2组患者临床疗效及不良反应情况。结果:观察组总有效率为52.4%,对照组为42.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组Ⅰ～Ⅱ级不良反应发生率为61.9%,Ⅲ～Ⅳ级发生率为38.1%,对照组分别为28.6%和71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥沙利铂甘露醇联合雷替曲塞治疗老年晚期胃癌不良反应较轻,更易耐受。     

陈白露:由生活原型到艺术典型

众所周知，曹禺塑造陈白露形象确实受到一系列生活原型的触发：艾霞自尽、阮玲玉自杀……特别是那位王小姐，曹禺自白：“她这个人一下子就把我写陈白露的形象点燃起来”。’“然而，生活原型犹如火种，火种只有落在一难干柴上才能燃起熊熊大火，曹禹在接触到王小姐等原型之前，心灵内就已蓄满了急欲表达的激情；而且，作品中的陈白露形象与诸多原型之间还存在着本质差别，不是生活原型的复制品。那么，曹禺在创作《日出》时，内心里郁积了怎样的激情？他又是如何在自己心灵状态基点上把生活原型转化成艺术典型的？营高创作（日出）时，内心…     

初治痰菌阴性肺结核患者支气管肺泡灌洗液的检测

目的：探讨肺结核在同一患者肺部感染部位差异的原因。方法：随机选取我科一侧肺部正常的初治痰菌阴性肺结核患者22例。（1）取治疗前及治疗后2个月外周血标本查CD3、CD4、CD8、自然杀伤细胞（NK细胞）及CD4/CD8。（2）选取病变累及的肺段作为灌洗部位,同时选对侧正常肺段作为对照。取灌洗液查CD3、CD4、CD8、NK细胞及CD4/CD8,同时取灌洗液查抗酸杆菌并进行结核菌培养。结果：治疗前外周血中CD8T细胞明显升高,CD4T细胞、CD4/CD8、NK细胞明显降低;抗结核治疗2个月后与治疗前相比,CD8T细胞降低,但差异无统计学意义（P〉0.05）,CD4T细胞、CD4/CD8比值、NK细胞增高,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;病变侧肺段支气管肺泡灌洗液中CD8T细胞明显高于正常侧,CD4T细胞、CD4/CD8、NK细胞明显低于对侧正常肺段组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：初治痰菌阴性肺结核患者肺部正常与病变部位存在CD4、CD8、NK细胞和CD4/CD8的差异,这些差异同局部细胞免疫功能有关。     

我没有超越“界河”

傍晚下班回家，女儿递给我一封信，说是一个从未见过的阿姨送来的。我疑惑地撕开信封，一片小小的枫叶从里面悠悠地飘落下来。我全身的血液一下涌到头顶，心狂跳起来。展开信纸，几行久违的笔迹映入眼帘：“……在报上读到你写的《红叶寄情》，文章太美了，你仍是那样才华横溢……到报社打听，作者果然是你，不知你什么时候也来到这座城市……”