青海省化隆县金源乡阿吾布具村流行性斑疹伤寒的调查报告

化隆县阿吾布具村自1985年元月中旬至7月先后60多人发生原因不明的一种疾病。主要症状是发烧、寒战,头痛、关节痛、肌肉痛、咳嗽、乏力、消瘦,病程多为1—2个月,经流行病学现场词查和检测结果。证实为普氏立克次氏体引起的流行性斑疹伤寒。     

后腹腔镜肾脏切除术:附69例报告

目的 总结后腹腔镜肾脏切除术的临床经验.方法 回顾性分析后腹腔镜肾脏切除术69例患者的临床资料.结果 69例均获得成功,术中无中转开放手术病例.手术时间97～225 min,平均(154±31)min;术中出血量50～200 mL,平均(130±43)mL,术中均未输血.无外科并发症发生.术后住院时间7～10 d,平均...     

组方藏药治疗肝囊型包虫病的临床疗效观察

目的:评价组方藏药治疗肝囊型包虫病的临床疗效及安全性。方法:选择2019年8月—2020年8月收治的西藏那曲索县、巴青县确诊的94例肝囊型包虫病患者为研究对象。通过简单随机抽样方法,纳入口服组方藏药组(52例,观察组)和口服阿苯达唑组(42例,对照组)进行治疗。6个月后,依据藏医证候积分表评价患者的临床症状改善情况;通过B超检查观察两组患者治疗前后的病灶变化,评价临床疗效;检测治疗前后肝肾功能、血常规改变情况,对其安全性进行评价。结果:治疗后,观察组总有效率为94.23%(49/52),对照组为80.95%(34/42),差异无统计学意义(P>0.05);根据藏医证候积分观察临床症状,观察组治疗后临床症状均有改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后仅腹胀、乏力有改善,差异有统计学意义(P<0.05);B超检查显示治疗后两组的病灶均缩小,观察组缩小更为明显,但差异无统计学意义(P>0.05);安全性评价：治疗后,观察组患者的白细胞、ALT、AST指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:藏药秘诀清凉散、嘎布竹觉、十三味红...     

早期肠内营养联合微生态制剂治疗重症急性胰腺炎疗效的荟萃分析

目的:系统评价早期肠内营养(EEN)联合微生态制剂治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效与价值。方法:计算机检索中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方医学网、维普中文期刊服务平台、Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science,检索时间为建库起至2019年11月1日...     

疫情下基于网络的云实习在新生儿科临床实习中的应用

<正>据世界卫生组织（WHO）报道，婴儿死亡中新生儿占40%-70%，其中2/3新生儿死亡发生在出生一周之内，这些死亡中的2/3发生在出生24 h内，因此新生儿科是一门专业性极强，医疗风险极高的临床学科，但因新生儿临床症状不典型，家长对医生水平要求高等因素，使得临床实习生动手实践机会少。     

基于网络药理学和分子对接技术的喜炎平注射液治疗呼吸系统感染性疾病的作用机制研究

目的:采用网络药理学探索喜炎平注射液治疗呼吸系统感染性疾病的潜在作用机制,为临床治疗提供理论依据。方法:选取喜炎平注射液中主要成分穿心莲内酯硫酸酯化物A、穿心莲内酯硫酸酯化物B、穿心莲内酯硫酸酯化物C和9-脱氢-17-氢-穿心莲内酯为研究对象,利用网络药理学的方法对4个化合物的潜在作用靶点和通路进行预测,并利用分子对接技术对预测结果进行验证。结果:4个化合物对应靶点274个,其中共同靶点99个,关键靶点20个。GO富集分析得到喜炎平注射液与呼吸系统感染性疾病治疗作用有关的生物过程88个,KEGG富集分析得到喜炎平注射液与呼吸系统感染性疾病治疗作用有关的信号通路19条,分析对接结果显示穿心莲内酯硫酸酯化物A、穿心莲内酯硫酸酯化物B、穿心莲内酯硫酸酯化物C和9-脱氢-17-氢-穿心莲内酯通过与3CL水解酶具有较好的亲和力。结论:喜炎平注射液的主要化学成分通过与3CL水解酶结合发挥抗病毒作用,作用于AKT1、EGFR、IL6、MAPK1、MAPK3等靶点,调节多条信号通路,从而发挥治疗呼吸系统感染性疾病的作用。     

国医大师尼玛治疗藏医“青乃丹吾”病的用药规律研究和潜在靶点预测＊

目的 应用数据挖掘技术和网络药理学方法分析国医大师治疗藏医“青乃丹吾”病的用药规律，预测潜在作用靶点。方法 收集和整理国医大师尼玛治疗“青乃丹吾”病的医案处方。运用SPSS Modeler 18.0和TBtools v0.66837软件进行藏药频数、关联规则、层次聚类等分析，利用BATMAN-TCM和R语言软件等预测高频药物治疗乙型肝炎的潜在靶点。结果 国医大师尼玛治疗“青乃丹吾”病的104首方剂中，使用频数最高的4首方剂依次是二十五味马宝丸（282次）、七味红花殊胜散（235次）、松石胶囊（233次）和甘露月晶丸（214次）。频数最高的4种藏药材依次是诃子（63次）、川木香（53次）、红花（50次）和豆蔻（38次）。关联规则分析显示置信度最高的藏药方剂组合为二十五味马宝丸-十三味红花丸→松石胶囊，药材组合为余甘子-毛诃子→诃子。择时用药中以二十五味马宝丸（清晨），七味红花殊胜丸（早上），十八味红花散（中午）和松石胶囊（晚上）为常用的时序方剂组合。方剂分类结果中清热解毒药和温胃消食药的使用频率最高。频数 ≧ 12的方剂药性以钝、凉、重、稀、糙为主，主治赤隆病。通过网络药理学预测到度值 ≥ 25的关键靶点，富集到13个GO功能和20条KEGG通路。结论 国医大师尼玛治疗“青乃丹吾”病以清热解毒和温胃消食药为主要的治疗原则，具有明显的择时用药规律，AKT1和TNF可能为其治疗“青乃丹吾”的潜在靶点。     

2015年国家食品安全监督抽检数据的归类分析与思考

目的：分析我国食品安全总体情况，发现其中存在的主要问题。方法：汇总2015年国家食品安全监督抽检结果，对各类食品抽检结果以及发现的不合格项目进行分析。结果与结论：2015年5月至12月，国家食品安全监督抽检结果累计公布样品26715批次，其中：检验项目合格26052批次，合格率为97.52%；发现不合格样品663批次，约占2.48%。监督抽检的样品涉及23个食品类别，其中粮、油、肉、蛋、乳等大宗日常消费品的合格情况整体较好。抽检发现的主要问题：个别批号的婴幼儿配方乳粉和婴幼儿辅助食品营养成分不符合标准；少数海米、虾仁、烤鱼片等水产制品超范围使用亚硫酸盐类食品添加剂；有些肉制品和冷冻饮品的菌落总数和大肠菌群超标；个别活鱼、活虾等水产品中检出禁用兽药等。     

肿瘤靶向性人可溶性TRAIL载体的构建及其在鼻咽癌细胞株CNE-2的表达

目的克隆人可溶性TRAIL(sTRAIL)基因并构建肿瘤细胞特异性真核表达载体,为鼻咽癌基因治疗的靶向性奠定实验基础。方法提取人外周血淋巴细胞总RNA,采用RT-PCR扩增含有IL-2信号肽和TRAIL凋亡诱导功能区的融合基因,克隆入真核表达载体pGL3-181hTERT肿瘤特异性端粒酶启动子的下游,构建可分泌表达TRAIL基因的真核表达载体pGL3-181hTERT/TRAIL。用Western blot鉴定鼻咽癌细胞株CNE-2中表达产物。结果RT-PCR扩增得到了613 bp的cDNA片断。经酶切及测序鉴定,与GenBank中报道的IL-2信号肽和TRAIL凋亡诱导功能区cDNA序列完全一致,成功构建了肿瘤特异性高效分泌表达可溶性人TRAIL的重组真核表达载体pGL3-181hTERT/TRAIL。Western blot结果显示,获得的瞬时转染TRAIL在鼻咽癌CNE-2肿瘤细胞中能有效表达。结论重组真核表达载体pGL3/TRAIL的成功构建,为鼻咽癌基因治疗的靶向性提供了可能性。     

不同显微微创去龋技术治疗老年根面龋的效果比较

目的 比较非创伤性修复技术(ART)、CarisolvⅢ化学机械去龋法、超声去龋法与传统车针去龋法配合口腔手术显微镜治疗老年根面龋的临床疗效。方法 选取解放军总医院第一医学中心口腔内科2019-12至2021-08就诊的≥60岁，诊断为根面龋的277例(患牙315颗)患者，按就诊顺序编号，采用随机数字表法分为4组，分别为A组(ART法69例，患牙79颗)、B组(CarisolvⅢ法67例，患牙76颗)、C组(超声法72例，患牙83颗)、D组(车针法69例，患牙77颗),分别以对应方法在口腔手术显微镜下去龋后，A组用富士Ⅸ玻璃离子水门汀进行充填，其余3组用3M复合树脂进行充填，记录术中各组去龋操作时间，术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)分值，所有患者均进行针对性口腔卫生指导。分别于术后3、6、12个月回访，采用改良USPHS/Ryge临床评价标准对各组疗效进行评价。结果 去龋时间：B组[(5.1±1.7)min]> A组[(4.9±1.6)min]>C组[(4.5±1.2)min]>D组[(3.9±1.3)min],除A组与B组、A组与C组去龋用时的差异无统计学意义，其余...