Castleman氏病14例报道及文献复习

目的：加强对Castleman氏病（CD）的认识，提高CD的诊治水平。方法：回顾分析14例CD患者临床特征及诊疗情况，并复习文献。结果：14例中临床分型局灶型8例，淋巴结活检、组织病理学均为透明血管型；多中心型6例，其中组织病理学为浆细胞型4倒、混合型2例。14例患者临床表现多样，缺乏特异性，早期多误诊为其他疾病，确诊有赖于组织病理学检查。8例局灶型患者行手术切除，至今无复发；6例多中心型患者予糖皮质激素或联合化疗，病情均有缓解。结论：CD临床表现复杂，淋巴结活检是早期诊断的关键，依据组织病理学和临床分期，制定治疗方案可获较佳疗效。     

T739小鼠LA795肺腺癌皮下移植瘤氩氦刀冷冻消融前后基因表达谱芯片分析

[目的]用基因芯片技术分析、筛选氩氦冷冻消融前后肺腺癌相关基因谱的差异表达。[方法]建立T739小鼠LA795肺腺癌皮下移植瘤动物模型,行氩氦刀冷冻消融。分别抽提、纯化冷冻前后肿瘤组织mRNA,逆转录Cy3、Cy5标记cDNA探针,应用小鼠表达谱芯片CSC-ME-10,分析差异表达的基因。[结果]发现氩氦刀冷冻治疗前后T739小鼠LA795肺腺癌皮下移植瘤组织有显著性表达差异的基因共有26个,治疗后17条表达降低,9条表达增高。[结论]氩氦刀冷冻消融前后T739小鼠LA795肺腺癌皮下移植瘤组织部分功能基因存在着显著的表达差异,多数差异表达的基因与细胞生长因子调节、代谢酶类以及转录因子等相关。     

NF-kB反义核酸对胰腺癌细胞ICAM-1表达及侵袭转移能力的影响

目的研究核因子-KB（NF-KB）亚单位p65反义寡核苷酸（ASODN）对人胰腺癌细胞细胞间粘附分子-1（ICAM-1）表达及侵袭转移能力的影响。方法设计合成p65ASODN，体外转染人胰腺癌细胞株PANC-1，用流式细胞仪和荧光显微镜检测转染效率，用RT-PCR检测p65及ICAM-1mRNA的表达，用四甲基偶氮唑盐（MTT）法和细胞侵袭实验分析细胞增殖能力和侵袭转移能力的改变。结果p65ASODN可成功转染PANC-1细胞；转染后，p65及ICAM-1mRNA表达明显减弱（P〈0．01）；细胞增殖活性和侵袭转移能力明显下降（P〈0．01）。结论脂质体介导的p65ASODN能有效抑制p65基因的表达，从而降低细胞的侵袭转移能力，p65ASODN可能主要通过下调ICAM-1基因的表达发挥抗侵袭转移的作用。     

菖蒲有多种，用时须辨清

<正>菖蒲类中药是常用中药,临床上常用的处方名有石菖蒲、菖蒲和九节菖蒲、节菖蒲、水菖蒲等。各品种之间存在着同名异物,而且从古至今一直延续着品种混乱的现象,为保证临床用药安全有效,需认真辨别药材和正确书写药名。现把菖蒲类中药比较     

瑞芬太尼联合异丙酚清醒镇静在妇科手术中的临床研究

目的拟评价瑞芬太尼联合异丙酚应用于腰硬联合麻醉下妇科手术中清醒镇静的有效性和安全性。方法40例ASAⅠ-Ⅱ级择期拟在腰硬联合麻醉下行子宫切除术的患者。将患者随机分为：对照组（C组）、瑞芬太尼复合异丙酚组（R＋P组）。C组：给予0．3ml／（kg·h）生理盐水连续输注。P＋R组：给予3μg／（kg·h）瑞芬太尼和1．5mg／（kg·h）异丙酚同时连续输注，输注过程中调整输注速度使患者OAA／S=3分。记录于人室后（T0）、输注药物前（T1）、输注药物后5min（T2）、10min（T3）、15min（T4）、30min（T5）、子宫切除时（T6）、药物停止输注时（T7）、药物停止输注后10min（T8）时点记录MAP、HR、SpO2，自主呼吸次数（sRR）。于T0、T5、T8时点取动脉血行血气分析。用VAS评分法评定患者术中的焦虑分数。结果患者一般资料无差别。两组患者的MAP、HR变化：与T0比较差异有统计学（P〈0．05），各时点组间比较差异无统计学。两组患者的呼吸频率从T1时点较T0开始降低，但这种降低无统计学意义。SpO2的变化：C，P＋R组患者的SpO2在各时点组间、组内比较差异无统计学（P〉0．05）。SRR的变化：组内组间均差异无统计学（P〉0．05）。PaCO2在P＋R组的，115时点较T0显著升高（P〈0．05）。P＋R组的焦虑分数（VAS）显著低于C组（P〈0．01）。结论应用瑞芬太尼复合异丙酚在腰硬联合麻醉下行妇科手术中具有良好的清醒镇静作用，患者焦虑分数低，呼吸、循环功能比较稳定。     

药用辅料羟丙基纤维素在制剂中的应用

目的综述羟丙基纤维素在制剂中的应用,以促进在此方面的研究和开发。方法查阅有关文献,进行分析总结。结果羟丙基纤维素在片剂、胶囊剂、黏膜黏附制剂、缓控释制剂等多种制剂以及薄膜包衣方面均有良好应用。结论羟丙基纤维素是一种性能全面、应用广泛,具有远大前景的药用辅料。     

肝硬化合并上消化道出血的急救与护理

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的急救和护理的方法。方法回顾36例肝硬化合并上消化道出血的护理体会。结果36例患者痊愈出院31例，未愈自动出院2例，死亡3例。结论加强急救和护理，不仅提高抢救成功率，而且提高临床治愈率，减少并发症发生，恰当的心理护理、饮食护理和出院指导是减少上消化道出血反复发作的主要方法。     

HPLC法测定益肝灵胶囊中水飞蓟宾的含量

益肝灵胶囊组分为单味水飞蓟素，具有改善肝功能，保护肝细胞膜的作用。该品种的含量控制为紫外分光光度法测定主成分水飞蓟宾，但操作繁琐。本文作者参照高效液相色谱法建立了该品种水飞蓟宾的含量测定方法，操作简单，重现性好，结果准确可靠。     

稳心颗粒联合阿托伐他汀治疗缺血性心律失常的临床研究

目的观察稳心颗粒联合阿托伐他汀治疗缺血性心律失常的临床疗效。方法将60例患者随机分为A组与B组,A组给予稳心颗粒(27g/d),B组给予稳心颗粒联合阿托伐他汀(10mg/d)。治疗前后,对两组的心电图、24h动态心电图、超声心动图分别给予记录,并监测肝肾功能,肌酶,血脂。结果稳心颗粒联合阿托伐他汀组心律失常明显少于稳心颗粒组(P<0.05)。结论稳心颗粒联合阿托伐他汀治疗缺血性心律失常有较好的疗效。     

血清睾酮对老年男性轻度认知功能损害患者认知功能的影响

目的探讨老年男性轻度认知功能损害(MCI)患者血清睾酮水平与认知功能的关系。方法35例轻度认知功能损害男性患者,年龄:78．7±6．1岁。用韦氏成人记忆量表(WMS)和简易智力状态检查量表(MMSE)进行认知功能检查;用化学发光法测定血清睾酮浓度;应用多元线性回归分析各项认知功能与血清睾酮浓度的关系。结果轻度认知功能损害患者血清睾酮浓度与MQ、MMSE评分呈正相关(P＜0．01),主要与视觉再生能力、触摸能力、理解记忆能力和延迟回忆力、语言能力有关(P＜0．01,P＜0．05)。结论血清睾酮水平可选择性影响MCI患者的认知功能,主要影响视空间和言语等能力。