薄层色谱扫描和气相色谱-质谱法快速检测血中2,4-滴丁酯

目的：建立血中2,4-滴丁酯的薄层色谱扫描（TLCS）和气相色谱-质谱（GC-MS）快速定性定量检测方法。方法：样品经提取,点于GF254板上,展开后进行TLC扫描,比移值结合薄层扫描光谱图定性检测血液中2,4-滴丁酯。样品中加入内标邻苯二甲酸二异丁酯,提取后用GC-MS测定,特征离子片段定性,选择离子模式定量检测血液中2,4-滴丁酯。结果：TLCS分析,2,4-滴丁酯分别以环己烷-丙酮（4：1）和环己烷-氯仿（5：1）为展开剂,比移值（R f）分别为0.71及0.29,薄层扫描最大吸收波长为232 nm和285 nm。GC-MS分析,2,4-滴丁酯特征片段为57、185和276,选择离子模式定量检测线性范围为0.25～100.0μg/ml,最低检出限为0.1μg/ml（S/N=3）。结论：建立的血中2,4-滴丁酯的提取、TLCS和GC-MS检测方法可应用于2,4-滴丁酯中毒的快速检验诊断和中毒死亡的法医学鉴定。     

新斯的明拮抗肌松药致完全性房室传导阻滞1例

1 病历报告 　　患者,男,73岁,体重70kg.因胃癌在全麻下行胃癌根治术,术前查体未见明显异常.实验室检查:血常规和肝肾功能正常.辅助检查:心电图示完全性右束支传导阻滞、不完全性左束支传导阻滞;胸透心肺无明显异常.……     

颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的护理

目的探讨颅内动脉瘤血管内栓塞术的护理配合。方法对14例颅内动脉瘤栓塞术的病人术前做好护理准备、术中密切配合、术后积极有效的护理,并及时采取治疗及护理措施。结果均未出现并发症,护理效果满意。结论术前充分做好护理准备,术中紧密配合,术后有效的护理及在围手术期尽早发现、积极防治并发症是确保手术成功,促进患者康复的重要条件。     

微创脑内血肿清除术的简易立体定位方法

随着科学技术的不断发展，微创清除脑内血肿的方法广泛应用于临床；而微创脑内血肿清除术的关键在于定位准确。我院于1999年开始采用两点两面定位无框架立体定向技术对82例各种脑内血肿进行定位微创脑内血肿清除，并与52例应用立体定向仪进行微创脑内血肿清除术作对比。现介绍如下。     

脑氧利用率对多发伤预后的评价

目的:探讨脑氧利用率对多发伤患者预后的评价。方法:对重度多发伤40例行血气测定,并分析多发伤患者脑氧利用率对预后的相关关系。结果:实验组:△pH(A-V)、O2Ucc分别为(0.059±0.024)、(14.6±1.84)%。对照组:△pH(A-V)、O2Ucc分别为(0.031±0.023)、(35.4±1.536)%。实验组△pH(A-V)与预后呈负相关(r=-0.828,P<0.05),O2Ucc与预后呈正相关(r=0.765,P<0.05)。结论:脑缺氧是引起多发伤病死率增加的重要因素之一。     

腹腔镜辅助下直肠癌根治术的护理探讨

目的 探讨腹腔镜辅助下直肠癌根治术的护理方法及配合特点。方法 56例行腹腔镜直肠癌根治术患者，均采用统一的整体护理。观察术前患者准备情况、手术是否顺利进行及术后生活质量。结果 56例患者均顺利完成手，术后生活质量好。结论 术前精心的护理准备及术中娴熟的护理配合，能有效促进腹腔镜直肠癌根治术的顺利完成，有助于提高患者术后生活质量。     

急诊中毒快速检验诊断系统的建立

目的建立急诊中毒的快速检验诊断系统。方法运用中毒诊断专家系统、可见紫外分光光度计、气相色谱仪、薄层色谱扫描仪、气相色谱质谱联用仪、原子吸收光谱仪、动物实验和毒品金标筛选试剂盒建立急诊中毒快速检验诊断系统。结果酒精和一氧化碳中毒检验诊断可在20min内完成,诊断准确度达100%。其他中毒检验诊断可在0.5￣2h内完成。太原地区急诊中毒出现顺序为:安眠镇静药类>乙醇>一氧化碳>其他临床药物>杀虫剂>鼠药>亚硝酸盐>毒品。山西省内中毒死亡原因为一氧化碳>毒鼠强>杀虫剂。结论本研究建立的急诊中毒快速检验诊断系统具有快速、简便、准确、适用面广的特点,可应用于急诊中毒的快速检验诊断。     

加味阳起汤治疗阳痿200例

观察用中药方法治疗阳痿的疗效。方法：采用中药阳起石水煎内服治疗本病200例。结果：有效率100％。提示本方法对本病具有扶阳起痿、生精固本的功效。     

硬膜外术后镇痛对老年人自主神经系统的影响

目的观察老年人围术期心率变异性（HRV）的变化，探讨硬膜外术后镇痛对自主神经系统的影响。方法随机选择48例择期行下腹部、会阴区手术的患者，按年龄分为两组：老年组（L组，65～80岁），年轻组（N组，30～64岁），监测并记录患者入室后（T0）、切皮前（T1）、术后1d（T2），2d（T3），3d（T4）的BP，HR和HRV的变化，并记录术后疼痛评分及肛门排气时间。结果术后两组HRV各指标普遍比基础值降低，且均在T2时间点降至最低（P〈0．01）。两组间比较，心率变异指数（HRVI），LF，HF，TP在T1至T4时间点L组低于N组（P〈0．05）。LF／HF在T2，T3时间点L组低于N组（P〈0．05）。结论HRV监测分析可较好地评估围术期机体自主神经变化；硬膜外术后镇痛对老年人自主神经系统调节影响程度大于年轻人。     

样本保存与血气分析相关性探讨

比较２０例正常动脉血样本立刻检测与分别存放在室温和４℃时，３０ｍｉｎ，１ｈ，２ｈ，４ｈ后检测的血气分析结果，发现血样本存放时间与存放的温度对血气分析的准确性均有较大影响。