泌尿生殖道支原体耐药趋势探讨

临床上(Uu)和(Mh)引起的感染是泌尿生殖道的主要病原体,占急性非淋菌性感染的13%一37%[1].笔者对医院820例泌尿道及生殖道支原体培养阳性的标本进行抗生素药物敏感试验,就其结果进行分析如下:     

脚干、脚裂竟然是患了脚气

<正>每年冬天一到,张大爷足跟干裂的毛病就加重了,一夜之间裂了两道深口子,流血弄脏了床单不说,走路也变得一瘸一拐。他的足跟一年四季都是干的,每到冬天必定裂口,五六年来一直如此,已经不稀奇了。他熟练地剪了两条橡皮膏贴在伤口上,叮嘱女儿下班一定给他再买两支皲裂膏回家。今年,女儿看他小心翼翼踮脚走路的样子很是心疼,再次劝他去医院看看。到了医院,     

Ⅱ型糖尿病合并肾病患者血压特点的观察

目的分析Ⅱ型糖尿病合并肾病(DN)患者的血压的特点。方法44例糖尿病肾病微量蛋白尿者(MAU),30例糖尿病肾病临床蛋白尿者(CAU),与96例糖尿病肾病合并高血压无蛋白尿者(NAU)相比较。结果随着尿蛋白排泄率(UAER)的增加,糖尿病病程、收缩压、脉压、甘油三脂逐渐升高。MAU组、CAU组与NAU组比较,无论入院时还是出院时使用的降压药的种数均增加。结论DN患者的高血压特点以收缩压和脉压升高为主,随着尿蛋白的增加,血压较难控制,使用降压药物种类增多。     

胰激肽原酶联合依帕司他治疗糖尿病周围病变疗效观察

目的评价胰激肽原酶与依帕司他联合应用对糖尿病周围神经病变的疗效。方法选择2型糖尿病伴有周围神经病变患者63例,随机分为治疗组32例(胰激肽原酶与依帕司他联合治疗)和对照组31例(依帕司他单药治疗),均治疗12周。以测定神经传导速度为客观标准,评价两组治疗前后的疗效。结果联合治疗组较单药治疗组改善程度有显著性差异(P<0.01)。结论胰激肽原酶与依帕司他联合应用可明显改善糖尿病周围神经病变的治疗效果。胰激肽原酶与依帕司他治疗糖尿病周围神经病变疗效优于单药治疗组。     

差异蛋白组学在中医药防治肾间质纤维化中的应用展望

慢性肾衰竭是严重威胁全球人类健康的一类重大疾病,而肾间质纤维化（RenalInterstitialFibro．sis,RIF）是慢性肾脏病进展至慢性肾衰竭终末阶段的病理表现和途径。大量的,临床及实验研究证实中医中药在防治RIF中具有一定的优势和特色,但其确切的作用机制及作用靶点不清,从而影响到其进一步的推广应用,因此利用现代分子生物学技术,研究中医中药在肾间质纤维化防治中的作用机制及靶点,将有利于中医中药的进一步发展。     

门诊2型糖尿病患者口服降糖药物应用及代谢指标控制的调查分析

目的:评估门诊2型糖尿病(T2DM)患者口服降糖药物应用及主要代谢指标控制达标情况。方法:随机调查347例口服药物治疗的门诊T2DM患者,收集患者的人口学资料、口服降糖药物应用及血糖、血压、血脂等指标,并分析慢性并发症发生情况。根据《中国2型糖尿病防治指南》(2010年版)分析代谢指标达标情况。结果:347例患者中口服降糖药物使用比例最高的为二甲双胍(52.2%),其次为磺脲类(51.6%)。治疗方案中单药治疗占35.2%,2种及3种以上药物分别占49.0%及15.8%。糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后血糖的达标率分别为59.1%,73.2%,71.8%。33.4%的患者血压达标,各血脂指标仅有40%患者达标。患者用药种类随糖尿病病程延长而增加,而单药、两药及三药治疗的患者HbA1c水平无差异。结论:根据《中国2型糖尿病防治指南》(2010年版),门诊T2DM患者血糖达标率明显提高,但血压、血脂达标率较低,仍有40.9%的患者血糖未能满意控制。     

普通超声探头引导PTGD治疗高危急性化脓性胆囊炎

急性化脓性胆囊炎是外科常见的急腹症之一，对于高危患者传统的外科手术治疗其并发症的发生率和病死率均很高，风险极大。随着介入性超声技术的发展，超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术（percutaneous transhepatic gallbladder drainage，FFGD）已经成为治疗急性化脓性胆囊炎的一种方法。2000年2月-2005年6月笔者共对68例高危急性化脓性胆囊炎患者进行了普通超声探头引导下FFGD治疗，取得了满意的疗效，现报告如下。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝肝纤维化的疗效比较

目的比较阿德福韦酯（ADV）抗HBV治疗过程中出现病毒学应答前、后联合复方鳖甲软肝片治疗的抗肝纤维化的疗效。方法41例CHB患者随机分为A（17例）、B（24例）两组，均用ADV治疗1年，且分别在疗程前、后6个月加用复方鳖甲软肝片治疗。结果治疗1年时B组总有效率（62.5%）显著高于A组（29.41%），B组治疗6个月时获得病毒学应答者1年总有效率（84.62%）显著高于未获得病毒学应答者（36.36%）。结论慢性乙型肝炎患者获得ADV病毒学应答后加用复方鳖甲软肝片治疗，可获得更佳抗纤维化疗效。     

前列腺癌的综合治疗

前列腺癌的综合治疗１４８医院（山东周村２５５３００）王洪同刘恩靖景建民魏光先张芸生解放军总院泌尿外科（北京１００８５３）洪宝发随着我国人口平均寿命的延长，前列腺癌的发病率明显上升。我院１９９０—１０～１９９５—１０采用综合方法治疗前列腺癌２７例，现报...     

重视妊娠期代谢性疾病的风险与防范

        妊娠期代谢性疾病（gestational metabolic disorders,GMD）是指与妊娠期代谢异常密切相关,包括妊娠期高血压及子痫前期（gestational hypertension/preeclampsia,PE）、妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）、妊娠期代谢综合征（gestational metabolic syndrome,GMS）和妊娠期超重或肥胖（gestational overweight/obesity）等在内的一组疾病。之所以将GMD作为妊娠期特殊的一组疾病,是基于这一组疾病具有共同的特点和风险：（1）与代谢异常密切相关。（2）有相同或相似的病理生理机制。（3）与不良妊娠结局有关。（4）有产后母子心血管代谢风险。跨学科共同探讨GMD风险及防范,不仅可以在“全面二胎”政策实施之后的现实挑战下,降低孕产妇、围产儿的发病率及死亡率,而且对于重大慢病的源头防控具有重要意义。