96例急性乙型肝炎患者HBV多聚酶区的耐药变异分析

目的检测未接受过核苷(酸)类似物(NA)治疗的急性乙型肝炎患者感染的HBV是否存在耐药变异。方法收集96例急性乙型肝炎患者住院早期血清,提取HBV DNA,采用巢式PCR方法扩增HBV反转录酶(RT)全基因,对PCR产物进行DNA双向测序,对RT/S基因序列进行分子进化树分析反基因分型,对rt80、rt173、rt180、rt181、rt184、rt202、rt204、rt236和rt250等位点上的耐药相关变异进行分析,并用克隆测序法进行验证,每个样本测定10～20个克隆。结果用直接测序法检出NA耐药变异8例(8.3%),C型6例,B型2例。其中6例为拉米夫定(LAM)耐药变异,包括4例rtM204I、1例rtL80I+rtM204I和1例rtL180M+rtM204I;另2例检出与阿德福韦酯(ADV)耐药相关的rtA181V变异。变异株多数与野生型病毒株共存。克隆测序法的结果与直接测序法的结果大体相符,部分样本中有2种或多种耐药变异株共存,其中1例患者的样本中除LAM变异株外,还检出了ADV和恩替卡韦(ETV)耐药变异株,变异形式分别为rtA181T+rtN236T和rtL180M+rtS202G+rtM204V。结论未接受过NA治疗的急性乙型肝炎患者可以感染NA耐药株病毒,NA耐药病毒可以在人群中传播引起急性乙型肝炎,变异病毒的传播致病不只局限于LAM耐药株。     

HBcrAg的研究进展

乙型肝炎是一种严重危害人类健康的传染病。患者血中的HBeAg、HBcAb以及血清HBVDNA等含量常用来反映病情的发展及预后。近年来,HBcrAg作为一种新的血清学标志在患者病情的发展评价中被寄予厚望。本文就HBcrAg分析方法的发展、在临床上诊断中的优势以及临床应用等方面作了概述。     

上皮细胞黏附分子与肿瘤诊断及治疗的研究进展

上皮细胞黏附分子(Ep CAM)为一种跨膜糖蛋白,表达于上皮组织和多数上皮源性恶性肿瘤中,与细胞的黏附、迁移、增生、分化以及肿瘤的发生、进展等有关。近年来,Ep CAM被认为是肿瘤的干细胞标记,与其诊断、治疗及预后判定相关。以Ep CAM阳性循环肿瘤细胞为基础的检测技术也被逐步开发应用。目前,Ep CAM抗体主要应用于上皮源性恶性肿瘤的临床研究及治疗,但仍有待于进一步研究和探讨。     

穴位埋线结合艾灸治疗单纯性肥胖症临床观察

目的观察穴位埋线结合艾灸治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法将46例患者随机分为两组,治疗组23例在饮食控制的基础上给予穴位埋线结合艾条灸治疗,对照组23例在饮食控制的基础上单给予穴位埋线治疗。治疗结束后观察两组治疗前后的外观资料(体重、腰围、臂围、腰/臀比、体重指数、身体脂肪率%),对治疗前后的血清生化指标(甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)进行疗效评价。结果穴位埋线结合艾灸、单纯穴位埋线均能降低单纯性肥胖症患者甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白水平,同时提高高密度脂蛋白水平,两组总有效率分别为95.7%、73.9%;说明穴位埋线结合艾灸、单纯穴位埋线都是治疗单纯性肥胖症的有效方法,但穴位埋线结合艾灸治疗的总有效率明显高于单纯穴位埋线治疗,具有统计学意义(P0.05)。结论穴位埋线结合艾灸、单纯穴位埋线都是治疗单纯性肥胖症的有效方法,但穴位埋线结合艾灸治疗单纯性肥胖症有效率明显优于单纯穴位埋线治疗。     

乙型脑炎病毒致病机理及临床诊疗的研究进展

乙型脑炎是我国常见的病毒性脑炎,多见于儿童及青少年,由于患者症状重,病死率高而受到人们的关注.本文主要总结近年来在对乙型脑炎病毒基础研究和临床诊疗方面的研究进展,并对研究热点和主要方向作一简要综述.     

新型呼肠病毒M片段对核转录因子κB的活性抑制的研究

目的：探讨新型呼肠病毒M片段能否抑制核转录因子-κB（nuclear factor kappa-light-chain-enhancer of activated B cells, NF-κB）的活性。方法构建3个不同中基因节段的重组真核表达质粒,并瞬时转染真核细胞,利用荧光素酶双报告系统检测其对NF-κB激活有抑制效应的基因。结果酶切鉴定3个基因重组质粒均构建成功。其中M3基因表达的蛋白对肿瘤坏死因子α介导的NF-κB激活有较明显的抑制,抑制率达55%。而M1和M2基因表达的蛋白较之于空载体均无明显的抑制效果。结论 M3基因能显著抑制肿瘤坏死因子α介导的NF-κB激活,为研究病毒的致病及免疫调控机制提供了重要理论依据。     

双抗体夹心ELISA法检测HIV-1 p24抗原的初步建立

目的 建立敏感、特异的艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1) p24抗原的酶联免疫吸附试验(ELISA)检测方法,为试剂盒的研制奠定基础.方法 用纯化的基因工程p24表达抗原免疫小鼠及兔子,获得单克隆抗体(单抗)及多克隆抗体(多抗),用单抗包被酶标板,辣根过氧化物酶标记多抗,初步建立HIV-1 p24抗原的ELISA检测方法.进一步与美国杜邦公司的HIV-1 p24抗原检测试剂同时检测88份HIV感染者血清和50份健康献血员血清中的p24抗原,确定其特异性;采用倍比稀释法的p24抗原标准品,测定试剂的灵敏度.结果 两种方法检测88份HIV感染者血清和50份献血员血清中的p24抗原.结果 均为阴性(符合率为100%);自建ELISA法检测HIV-1 p24抗原的灵敏度为100pg/ml.结论 初步建立了检测HIV-1 p24抗原的ELISA法,与国外同类试剂比较,本法的特异性和灵敏度均接近国外同类试剂,有较好的特异性和灵敏度,为进一步研制HIV-1 p24抗原ELISA检测试剂盒打下了基础.     

人工合成肽抗原检测戊型肝炎病毒IgM方法的建立与应用

本课题采用合成多肽抗原建立了检测抗戊型肝炎病毒(HEV)-IgM的酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,成本低、操作简便、快速、重复性好、特异性强。与抗甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)的IgM抗体无交叉反应,排除了RF的干扰,且可被β-     

我国部分地区1049例职业献血员庚型肝炎病毒感染状况的研究

应用庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）多肽抗原和ＰＣＲ引物，对我国部分地１０４９例职业献血员进行了ＨＧＶ抗体和ＨＧＶＲＮＡ检测。抗－ＨＧＶＩｇＧ阳性率为３．５３％（３７／１０４９）。５条抗原多肽反应性不同，检测结果有交叉和重叠。其特异性较好，除ＳＰ２外，阻断率均在９０％以上。３７例抗－ＨＧＶＩｇＧ阳性者中，ＨＧＶＲＮＡ阳性率为４３．２４％（１６／３７）。证明在我国职业献血员中存在着较高的ＨＧＶ感染率。     

严重急性呼吸综合征患者血清中存在抗肺组织抗体

目的：建立特异性的检测严重急性呼吸综合征(SARS)相关抗体的血清学方法。方法：制备SARS患者肺组织包被抗原，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测SARS患者血清中特异性抗体。结果：SARS患者血清中存在SARS相关的抗人肺组织抗体，其阳性率达92．86％(26／28)，正常献血员为11．43％(12／105)，统计学分析表明，SARS相关抗体的检出率在患者和献血员之间存在明显差异。结论：SARS患者血清中存在抗肺组织抗体，该抗体的存在提示机体免疫反应可能参与了疾病病理损伤过程；检测该抗体可能有助于SARS的早期诊断。