补阳还五汤对家兔血小板活化因子受体活性的影响

应用放射配基受体结合法,观察补阳还五汤体内或体外给药对家兔血液中血小板活化因子(PAF)受体活性的影响。结果表明:补阳还五汤体内给药(Ig,qd×7)可提高家免洗涤血小板PAF受体与放射配基的特异结合量,其作用与银杏叶提取物相似,高于空白组;体外给药可明显抑制家兔洗涤血小板PAF受体与放射配基的特异结合,其特异结合抑制率与银杏苦内脂B相似,且有一定的量效关系。提示:补阳还五汤对家兔体内PAF受体数量和体外家兔PAF受体活性有一定影响。     

69例获得性免疫缺陷综合症合并肺孢子菌肺炎患者的护理

肺孢子菌肺炎( pneumocystis jeroveci pneumonia,PCP)是由卡氏肺孢子菌引起的呼吸系统机会性感染,在获得性免疫缺陷综合症(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS俗称艾滋病)患者中是常见的并发症之一.国外很多报道85％的AIDS患者病程中至少是发生一次以上的PCP,25％死于本病.AIDS患者易发生PCP常伴有多系统损害,导致呼吸衰竭,为AIDS患者主要死亡原因[1].我院在2005年到2011年7月共诊治的69例AIDS合并PCP,占同期所有AIDS患者中26.3％.本文总结了对这些患者的护理情况,报道如下.     

蒙药材悬钩子木不同溶剂提取物的镇咳祛痰作用比较研究

目的：探讨蒙药材悬钩子木不同方法提取物的镇咳、祛痰作用。方法：悬钩子木水I提取物、乙醇提取物、水Ⅱ提取物、乙醇提取物＋水Ⅱ提取物对小鼠连续灌胃给药,观察浓氨水引咳及气管酚红排泌的作用。结果：水I提取物明显延长氨水所致小鼠咳嗽潜伏期和减少咳嗽次数（P〈0．05）,增加小鼠气管酚红排泌量（P〈0．05）。结论：悬钩子木的水提物的镇咳、祛痰效果最好。     

艾司洛尔治疗冠心病病人颈丛阻滞期心血管副反应

颈丛阻滞期心率增快、血压升高等心血管副反应发生率高[1] ,可引起心肌作功和氧耗增加 ,对于同时患有冠心病病人有引起或加重心肌缺血、致心肌梗塞的危险。我们选用艾司洛尔 (ｅｓｌｏｍｏｌ)治疗颈丛阻滞期心率增快、血压升高 ,取得较好效果 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　颈丛阻滞下行甲状腺手术病人 17例 ,男 3例 ,女 14例 ,年龄 4 2～ 6 7岁 ,体重 4 8～71ｋｇ ,ＡＳＡⅡ～Ⅲ级。术前确诊为冠心病 ,确诊依据为典型心绞痛病史结合心电图缺血性改变、非典型心绞痛结合运动心电图缺血性改变或曾患心肌梗塞病史者。有房室传导阻滞…     

胆系手术中哌口替啶辅助硬膜外阻滞与胆心反射关系的探讨

目的探讨胆系手术中胆心反射与哌口替啶辅助硬膜外阻滞的关系。方法择期硬膜外阻滞下胆系手术病人 48例 ,随机分为哌口替啶组 (D组 )与对照组 (C组 )各 2 4例。D组于手术切开皮肤前 10分钟静脉给予哌口替淀 0 5～ 1mg/kg。观察两组麻醉前、进腹 (探查前 )及探查胆囊时血流动力学及脉搏氧饱和度 (SpO2 )的变化 ,并统计胆心反射发生率。结果两组探查胆囊时血压、平均动脉压均降低 (P <0 0 1)。D组探查胆囊时心率、SpO2 明显降低 (P <0 0 1) ,而C组无明显变化 (P >0 0 5 )。胆心反射发生率D组明显高于C组 (P <0 0 1)。结论胆系手术中哌口替啶辅助硬膜外阻滞可增加胆心反射发生。     

IVF/ICSI促排卵周期经阴道取卵联合经腹部取卵1例病例报道

目的探讨提高体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer, IVF/ICSI-ET)周期中经阴道获卵困难患者的取卵技巧, 以降低IVF/ICSI周期取消率。方法报道1例IVF/ICSI周期中经阴道取卵联合经腹部取卵的病例的临床资料。结果 1例因男方因素行ICSI助孕的不孕患者在促排卵过程中阴道超声监测反复未探及右侧卵巢, 使用促性腺激素第5日后出现右下腹腹痛。结合既往阑尾切除手术史, 考虑存在因盆腔粘连所致卵巢位置高, 并随后经腹部超声予以证实。取卵术式采用超声引导下经阴道联合经腹部穿刺取卵, 左右卵巢分别获得成熟卵子各2枚, ICSI授精后最终获胚4枚, 移植后生化妊娠。结论经腹部超声引导下取卵, 相对安全、有效, 可以获得和常规经阴道超声引导下取卵类似的临床结局;对于经阴道取卵困难的IVF/ICSI女性, 可以尝试选择经腹部超声取卵。在IVF/ICSI周期中, 需要提高病史询问、进周期前评估和促排卵监测、取卵及胚胎移植等各关键环节的质量。     

ECX方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察ECX方案（表阿霉素＋顺铂＋希罗达）治疗26例晚期胃癌的疗效和耐受性。方法表阿霉素50mg/m^2,静脉推注,第1天;顺铂30mg/m^2,静脉滴注,第1～2天;希罗达1000mg/m^2,口服,每天2次,第1～14天,每21～28天为1个周期。每例患者治疗至少2个周期,2个周期化疗即4周后评价疗效。结果在可评价疗效的该26例患者中,完全缓解（CR）1例（3.8%）,部分缓解（PR）11例（42.3%）,疾病稳定（SD）9例（34.4%）,疾病进展（PD）5例（19.5%）,总有效率（CR＋PR）46.1%,临床获益者（CR＋PR＋SD）共21例,占80.5%;平均肿瘤进展时间（TTP）为（6.04±2.20）个月,平均生存期（MST）为（12.04±2.14）个月。不良反应主要为恶心呕吐,骨髓抑制,腹泻,手足综合征。结论ECX方案治疗晚期胃癌疗效好,不良反应小,患者耐受性好。     

皮肤鳞状细胞癌组织Syndecan-1和乙酰肝素酶表达及临床意义

目的 近期研究显示,Syndecan-1和乙酰肝素酶(heparanase,HPA-1)可能参与多种恶性肿瘤的侵袭和转移,但关于两者与皮肤鳞状细胞癌(cutaneous squamous cell carcinoma,CSCC)的关系较少报道.本研究旨在探讨Syndecan-1和HPA-1在CSCC组织中的表达及其与临床病理特征的关系.方法 应用免疫组化方法、蛋白质印迹法和实时荧光定量PCR技术检测2009 09 01-2014-03-31潍坊市人民医院皮肤科93例CSCC及30名正常表皮中Syndecan-1和HPA-1蛋白及mRNA的表达水平.结果 正常表皮、原位鳞癌、高分化鳞癌、中分化鳞癌和低分化鳞癌中Syndecan-1强阳性率分别为70.00％(21/30)、52.28％(11/21)、37.04％(10/27)、23.33％(7/30)和6.67％(1/15),CSCC Syndecan l表达强度显著低于正常表皮对照组,X2=13.17,P＜0.01;在不同肿瘤厚度和分化程度的鳞癌中,SDC1表达强度随肿瘤厚度的增加(X2=11.66,P＜0.01)和分化程度的降低(X2=12.51,P＜0.01)而有下降趋势;CSCC患者中伴淋巴结转移组Syndecan 1表达强度显著低于无淋巴结转移组,X2=5.78,P＜0.05.CSCC组织Syndecan l mRNA和蛋白表达水平显著低于正常对照组,且随着组织学分级的降低而依次降低(rs值分别为0.829和0.644,均P＜0.001).正常表皮、原位鳞癌、高分化鳞癌、中分化鳞癌和低分化鳞癌中HPA-1阳性率分别为3.33％(1/30)、38.10％(8/21)、62.96％(15/27)、66.67％(20/30)和86.67％(13/15),CSCC中HPA-1表达强度显著高于对照组,X2=29.52,P＜0.01.在不同肿瘤厚度和分化程度的鳞癌中,HPA-1表达强度随肿瘤厚度的增加(X2=4.70,P＜0.05)和分化程度的降低(X2=9.15,P＜0.05)而有增加的趋势,CSCC患者中伴淋巴转移组HPA 1表达强度(80.95％)显著高于无淋巴结转移组(54.17％),X2 =4.87,P＜0.05.CSCC组织HPA-1 mRNA和蛋白表达水平显著高于正常对照组,且随着组织学分级的降低而依次升高(rs值分别为 0.793和-0.718,均P＜0.001).CSCC中Syndecan-1与HPA-1表达呈负相关,rs=-0.473,P＜0.01.结论 Syndecan-1表达降低与HPA-1表达增强可能促进CSCC的侵袭和转移.     

临床连续静脉注射预防交叉感染的方法

为了防止因治疗护士在操作过程中给患者造成交叉感染，现介绍一种方便快捷的预防院内交叉感染的方法。     

256例天花粉蛋白早、中期引产的临床效果观察

天花粉蛋白做为早、中期引产药物，1989年应用于我院。三年来我们对256例天花粉引产者做了临床经过、出血量、流产时间及副反应方面的观察，实践证明具有效果稳定、安全、简便等优点．现将观察情况介绍如下。