非致残性缺血性脑血管事件患者早期淡漠与情感认知障碍的相关性研究

目的 探究非致残性缺血性脑血管事件（NICE）患者早期淡漠与情感认知障碍的关系。方法 收集2021年6月至2022年12月在上海长海医院收治的NICE患者244例,其中男性156例,女性88例,平均年龄为63.1±9.7岁。根据入院时淡漠评估量表-临床医师版（AES-C）评分分为情感淡漠（≥33分,n=64） 组和非淡漠（＜33分,n=180）组。收集患者的人口学资料、血检验结果以及影像学资料,于发病2周内完善匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、听觉语词学习测验（AVLT）、数字广度实验（DST）、数字符号转换测验（DSST）、数字连线测验（TMT）、汉密尔顿焦虑、抑郁量表（HAMD、HAMA）等评估。利用t检验或非参数检验比较两组之间资料的差异,多因素Logistic回归分析影响淡漠的因素。结果 NICE后早期淡漠的发生率为26.2%,与非淡漠组相比,淡漠组患者的年龄较高而 BMI和受教育年限较低（所有P<0.05）;两组患者的性别、吸烟、饮酒以及高血压病史无显著性差异（所有P>0.05）。入院时首次血检验结果提示两组患者甲状腺激素水平均无显著性差异（P>0.05）,同时TOAST病因分型未发现两组患者的病因存在差异（P>0.05）。使用Fazekas白质评分对白质损伤进行量化结果提示,淡漠组患者的脑白质损伤明显高于非淡漠组（P=0.004）。认知功能检测结果提示,与非淡漠组相比,淡漠组患者认知障碍发生率（MoCA＜26）明显更高（46% vs 59%, P＜0.05）。淡漠组患者的言语流畅性抽象能力、延迟回忆和定向能力均明显减退（所有P<0.05）,两组之间视空间、执行功能以及命名能力无显著差异（所有P>0.05）。此外,淡漠组PSQI、HAMA、HAMD得分均高于非淡漠组,且睡眠障碍、焦虑和抑郁的发生率显著增加（P<0.05）。Logistic回归分析发现HAMD得分、年龄以及TMT-A用时为卒中后淡漠的危险因素（P<0.05）。结论 早期淡漠的NICE患者认知功能障碍发生率更高,且更易出现睡眠障碍以及焦虑和抑郁状态。HAMD得分、年龄以及TMT-A用时为卒中后淡漠的危险因素。     

前列腺素E1治疗冠心病疗效观察

目的观察前列腺素E1治疗冠心病的临床疗效.方法选择住院冠心病患者84例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上,加用前列腺素E1静滴,观察治疗前后:①生化检查;②血液流变学;③心电图;④临床症状(心绞痛发作次数、程度及硝酸甘油片用量).结果治疗组血液流变学各项指标均较治疗前有改善,而对照组除红细胞比容变化有统计学意义外,其他各项指标无明显变化,心电图及临床症状改善治疗组明显优于对照组.结论前列腺素E1治疗冠心病临床应用安全、有效,副作用轻.     

低能量He—Ne激光血管内照射治疗脑梗塞的临床观察

目的 探讨低能量He—Ne激光血管照射治疗脑梗塞的临床疗效。方法 对60例脑梗塞患者应用低能量He—Ne激光血管内照射血液(ILIB)治疗前后进行对比,观察其对血流变学、抗磷脂抗体、血糖、血脂及染色体的影响。结果 发现ILIB可降低全血低切粘度、高切粘度、压积及还原比粘度、抗磷脂抗体、血糖、胆固醇、甘油三脂、血脂蛋白α(P<0.01);升高高密度脂蛋白(P<0.01);而染色体数目形态无变化。疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论 ILIB是治疗脑梗塞效果确切的一种方法。     

新型饮水除砷剂──GC净水剂

新型饮水除砷剂──ＧＣ净水剂李树献，谷丽华，唐志刚（中国预防医学科学院环境卫生与卫生工程研究所，北京１０００５０）ＧＣ净水剂（Ｇａｏ′ｓＣｏａｇｕｌａｎｔ，南京市三江化工厂专利产品）是一种新型、高效、广谱的无机铁系高分子混凝剂。ＧＣ外观为浅灰、黄－浅...     

PET/CT动物实验相关问题的思考

PET/CT成像可反映活体的生理代谢过程,仅靠模体实验无法模拟生理代谢情况。在对PET/CT产品进行系统确认时,可以考虑动物实验。获得的研究数据可用于PET/CT产品的可行性、有效性、安全性评价,作为研究资料或临床评价资料的支持性文件在产品注册或注册变更时提交。阐述了动物实验的作用和优势,提出了应关注的问题,列举了相关研究示例,为PET/CT产品的验证确认及产品评价提供参考。     

天然牙列牙齿邻面接触强度的初步定量研究

目的:初步定量评估天然牙列中牙列整齐人群牙齿邻面接触强度(PCS)的大小。方法:2021年11月～2022年3月于南京大学招募牙列整齐的大学生43名(男生22名,女生21名),分别选取其上下颌牙列前、中、后段共10个位点(上下颌中切牙邻面、双侧尖牙和第一前磨牙邻面、第二前磨牙和第一磨牙邻面),采用数显推拉力计对上述10个位点的PCS进行测量,计算各测量位点的均数和标准差,进而分析各测量位点之间是否存在上下颌、前后向、左右侧以及性别的差异。结果:(1)上下颌前、中、后段位点间的平均PCS分别为：11/21:(0.86±0.52) N;31/41:(1.13±0.60) N;U3/U4:(1.86±0.79) N;L3/L4:(2.44±1.06) N;U5/U6:(2.44±0.98) N;L5/L6:(2.93±1.16) N;(2)下颌前、中、后段位点间PCS均大于上颌同名位点间PCS;(3)上下颌前中后段PCS逐渐增大;(4)上颌或下颌左右侧中、后段同名位点间PCS相比无统计学差异;(5)上颌或下颌前、中、后段位点间PCS无性别差异。结论:本研究首次对天然牙列中牙列整齐人群的牙齿邻...     

TRPV5、TRPV6在骨肉瘤、骨巨细胞瘤的表达

选择10例骨肉瘤和10例骨巨细胞瘤作为实验组,10例结肠癌和10例肾癌作为阳性对照组,每组设自身阴性对照组。用SP法检测TRPV5、TRPV6在上述组织的表达与分布。结果TRPV5、TRPV6表达阳性率在骨肉瘤中分别为20％（2／10）、40％（4／10）,骨巨细胞瘤均为40％（4／10）,结肠癌分别为40％（4／10）、70％（7／10）,肾癌均为100％（10／10）;其阳性表达部位位于胞浆和（或）胞膜。认为TRPV5和TRPV6在人的骨肉瘤、骨巨细胞瘤、结肠癌以及肾癌等组织中有不同程度的表达,并且其表达分布有一定的规律。     

瘤体骨切除灭活再植一期骨关节重建治疗膝部巨细胞瘤

体内刮除及灭活植骨治疗膝部巨细胞瘤(GCT)的复发率高。作者自1991年1月采用瘤体骨切除,离体灭活再植,与骨残端体内灭活相结合。骨缺损采用自家腓、髂骨移植,L-梯形加压钢板(L-TCP)或梯形加压钢板(TCP)固定、治疗膝部GCT 13例,其中8例保留关节,5例做膝关节融合。本组无菌创口感染1例,1例复发恶变做截肢。在保留关节的8例中7例关节功能恢复优良,1例差。表术式疗效确实,复发率低。保留关节术式适于关节破坏较轻(≤1/2)者,结舍关节残端体内灭活和有效的骨结构重建,有利恢复关节功能。如关节面累及>1/2,宜做骨关节端切除,灭活再植,关节融合或人工关节置换术。     

12导联动态心电图对冠状动脉病变预测价值的探讨

目的 探讨12导联动态心电图(DCG)对冠脉病变的预测价值.方法 选择287例DCG检查示心肌缺血性ST段压低阳性者行冠脉造影(CAG),结果对照分析.结果 DCG心肌缺血性ST段压低点多个导联有阳性改变者,诊断冠脉病变较肯定;ST段压低幅度、持续时间、出现阵次均与冠脉狭窄程度、病变范围有关.结论 DCG对冠脉病变具有重要预测价值.     

气管腺样囊性癌1例报告

孔某某,女,35岁,病志号 103804。主诉呼吸困难五年,加重半个月。既往按哮喘病治疗,病情无好转。入院后查体:一般状态,神志清楚,吸气性呼吸困难二度伴吸气性喉鸣,无声嘶,间接喉镜下见双侧声带边缘光滑,运动正常,声门下气管后壁可见一红色、表面光滑、广基半球状肿物(图1),约占总气管截面积的2/3,气管狭窄为半月形间隙。颈侧位片可见声门下区约