口腔原发性恶性黑色素瘤：附15例报告

口腔原发性恶性黑色素瘤是一种少见的肿瘤,发病率占全部恶性黑色素瘤的0.2％～0.8％。1975～1987年我院收治15例,现报告如下。 1 材料与方法 1.1 病例选择 根据以下标准选择15例:(1)经病理检查(冰冻、石腊切片)证实为恶性黑色素瘤。(2)物理检查和辅助检查(X线片、内窥镜)排除其它部位病变,肯定口腔粘膜为原发灶。(3)外院活检后或转我院者有明确病历记     

颅面分离的救治(附32例报告)

颅面分离是由于中面部高位横断骨折所致,临床上不少见,为颌面严重创伤之一,可威胁病员生命。现将我院1975年～1988年救治的32例作一总结。 1 临床资料 男23例,女9例。占同期184例中面部骨折的17.4％。年龄18岁～36岁。致伤原因:工业伤13例,爆炸伤10例,交通事故伤7例,坠落伤2例。作用力:32例均为暴力直接作用于中面部。伤情:闭合性双侧上颌骨     

下颌骨髁突骨折治疗的远期效果(附83例分析)

下颌骨髁突骨折治疗复杂,意见不统一。本文分析1963年～1987年83例95侧髁突骨折的保守治疗和手术治疗的远期疗效,着重评价保守疗法的远期效果。1 临床资料 男性62例,女性21例。年龄9岁～50岁,13岁以下儿童17例。直接骨折71例次,间接骨折24例次。骨折情况见表1。     

bFGF聚乳酸纳米微球对兔成骨细胞增殖的影响

目的：观察碱性成纤维生长因子聚乳酸纳米微球缓释系统（bFGF—PLA—Ns）对体外培养的兔成骨细胞的增殖影响。方法：体外培养兔成骨细胞并鉴定，将bFGF—PLA—Ns和成骨细胞一起培养，采用MTr法检测微球对成骨细胞增殖状况的影响，免疫组化检测增殖细胞核抗原（PCNA）在成骨细胞中表达，并与单纯bFGF的作用进行比较。结果：bFGF—PLA—Ns具有良好的生物活性，能显著促进兔成骨细胞的增殖，其效应高于单纯施加bFGF的效应。结论：制备的bFGF—PLA—Ns比单纯的bFGF有更为显著的生物学效应，在骨创伤的治疗中有良好的前景。     

前列腺素E2对人牙周膜成纤维细胞RANKL/OPG mRNA表达的影响

目的：探讨前列腺素E2（prostaglandin E2,PGE2）对人牙周膜成纤维细胞（HPDLFs）核因子-κB受体活化因子配体（RANKL）、骨保护素（OPG）mRNA表达的影响。方法：将体外培养的人牙周膜成纤维细胞用不同浓度（10^-9、10^-8、10^-7、10^-6mol/L）的PGE2分别处理2、8、24、48h,使用Trizol抽提总RNA,通过半定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）来观察人牙周膜成纤维细胞RANKL/OPG mRNA表达强度变化。结果：10^-9～10^-6mol/LPGE2在2～24h可上调人牙周膜成纤维细胞RANKL mRNA的表达,但抑制OPGmRNA的表达,且RANKL/OPG比率呈上升趋势。结论：PGE2有可能通过调节人牙周膜成纤维细胞的RANKL/OPG mRNA表达比例,从而间接地调节破骨细胞的分化和活性。     

对颌面部创伤救治中几个难点问题的认识

口腔颌面部损伤不仅威胁生命,而且影响咀嚼、语言等功能,破坏容貌,造成心理伤害。根据国内外大宗病例报道,颌面颈部伤已占创伤患者总数的30％以上,致伤原因以交通事故伤最多。战时颌面部缺乏防护,颌面伤呈增加趋势,已超出伤员总数的10％～15％。颌面部重型创伤若早期处置不当,可危及伤员生命,若不能早期进行确定性专科治疗,将造成面部畸形和严重的口颌功能障碍。现就颌面部创伤处置中的几个难点问题进行探讨。     

颌面部高速投射伤心肺早期损伤病理特点及临床意义

观察了高速投射物所致狗颌面部重型火器伤后,远隔重要脏器心、肺早期损伤发生率及组织学和超微结构改变。43.9%(25/57)的动物发生远隔脏器损伤,其中肺脏、心脏损伤发生率分别为42.1%和31.6%,心、肺损伤的组织学特点表现为点、片状出血,超微结构改变肺脏表现为肺泡上皮细胞、毛细血管内皮细胞的损伤,心脏表现为心肌纤维的区域性损伤及细胞器的变性。这些损伤改变均会影响心、肺正常代谢及功能,处理不当会影响伤情的转归及预后,可能成为严重心、肺并发症发生、发展的病理基础。作者对损伤发生机理及相关临床意义进行了讨论。     

腮腺深叶多形性腺瘤1例

1病例报告患者男,35岁。3个月前因咽部不适在当地医院检查发现左侧扁桃体Ⅱ度大,考虑扁桃体炎,经抗感染治疗后,症状无缓解,遂来我院进一步诊治。无畏寒、发热、咽干、咽痛等症状。自诉患病以来精神、食欲可,两便正常,体重无显著下降,无烟酒等不良嗜好。查体:面部左右对称无畸形,双侧颞下颌关节无疼痛、弹响及杂音,关节活动度正常,张口度及张口型正常,口内左侧腭舌弓、腭咽弓之间扁桃体窝可见明显扁桃体Ⅱ度大,且膨     

人牙髓干细胞向成牙本质细胞定向分化过程中miRNAs表达谱筛选及鉴定

目的:筛选人牙髓干细胞向成牙本质细胞定向分化过程中差异表达的microRNAs(miRNAs)并进行初步鉴定。方法:体外分离、培养和鉴定人牙髓干细胞,miRNAs芯片筛选牙髓干细胞向成牙本质细胞分化过程中差异表达的miRNAs,并通过TargetScan数据库预测靶基因,实时定量PCR法对结果进行初步鉴定。结果:人牙髓干细胞vimentin、nestin、GFAP和I型胶原4种细胞表型均表达;成脂诱导3周后细胞内有油红O染色阳性脂滴出现;成牙本质诱导可见钙结节形成;基因芯片结果显示,牙髓干细胞向成牙本质细胞分化过程中,发生2倍以上表达变化的miRNAs有6条,其中上调3条,下调3条。通过miRNA靶标预测工具预测靶基因,发现hsa-miR-633和hsa-miR-210有与牙髓干细胞分化相关的靶基因;real time-PCR验证hsa-miR-633和hsa-miR-210表达变化与基因芯片结果相符。结论:人牙髓干细胞经诱导向成牙本质细胞分化过程中miRNAs表达谱具有显著变化,为牙髓干细胞分化机制研究提供了新的提示。     

失神经支配下兔颌骨骨折愈合过程中VIP对微血管密度的影响

目的探讨神经肽在颌骨骨折愈合过程中对微血管密度(microvessel density,MVD)的影响。方法选用35只中国大白兔,每只做双侧下颌骨骨折模型,一侧离断下牙槽神经 下颌骨骨折(实验侧),另一侧为单纯下颌骨骨折(对照侧),分别于骨折后第7,14,21,28,35天处死,取骨痂标本行HE及免疫组织化学染色,观察血管活性肠肽(vasoactive in-testinal peptide,VIP)的表达及微血管密度的变化规律。结果试验侧在5个时相点均较对照侧新生骨小梁成熟度低,骨性骨痂在新生骨痂中比例明显偏低;骨痂中VIP着色明显浅于对照组,142、1、28d两组染色都较深,5周后减弱;各个时相点微血管密度也较对照组低。结论感觉神经参与了骨折愈合过程中早期骨组织的修复,神经损伤后影响骨痂内微血管密度的形成以及骨痂形成的质和量。