rhBMP-2-PLA纳米微球的制备及生物学效应观察

目的:制备rhBMP-2-PLA纳米微球缓释系统,观察其对兔成骨细胞的生物学效应。方法:采用复乳-干燥法制备rhBMP-2纳米微球,观察其一般特性,并模拟体内条件研究BMP-PLA纳米微球的体外缓释特性。采用MTT法检测微球对成骨细胞增殖状况的影响,并与单纯rhBMP-2的作用进行比较。结果:纳米微球表面光滑圆整,球体大小均匀,平均粒径为45 nm,rhBMP-2-PLA纳米微球的包封率和载药量分别为(90.67±1.23)%和[(134.65±0.44)×10-3]%,微球体外释药符合Higuichi方程。该微球缓释系统有生物活性,能显著促进兔成骨细胞的增殖,其效应高于单纯施加rhBMP-2的效应。结论:rhBMP-2-PLA纳米微球缓释系统的作用明显优于单纯rhBMP-2,在骨创伤的治疗中有良好的前景。     

家兔面神经损伤后穴位针刺对神经生长因子及其受体表达的影响

目的 :观察穴位电针刺激对家兔面神经再生过程中神经生长因子及其受体表达的影响。 方法 :日本大耳白兔面神经压榨伤后 ,电针刺激翳风、颧、地仓、颊车、四白、阳白、合谷穴 ,每天 30min ,2周为 1疗程。设对照组。经 1、2、3疗程治疗后 ,应用原位杂交及RT PCR技术检测针刺组及对照组面神经核、面神经、表情肌中神经生长因子及其受体mRNA表达水平的变化。 结果 :两组三种组织中 ,神经生长因子及其受体表达高峰均出现在神经损伤后第 6周 ;表情肌组织中 ,针刺组神经生长因子及其受体TrkA、TrkCmRNA的表达明显高于对照组 (P <0 .0 5或 0 .0 1 ) ,另一受体TrkB无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;神经组织中 ,受体TrkCmRNA的表达显著高于对照组 (P <0 .0 1 ) ,其它指标无显著差异 (P >0 .0 5 )。 结论 :在面神经再生过程中 ,穴位电针刺激能明显增强表情肌组织中神经生长因子及其受体TrkA、TrkC及神经组织中受体TrkCmRNA的表达 ,从而对神经再生起促进作用。     

面神经损伤后穴位针刺对NGF mRNA表达的影响

本文观察了穴位电针刺激对面神经再生过程表情肌、神经及神经核中ＮＧＦ表达的影响。将日本大耳白兔面神经压榨伤后,电针刺激“弱风”、“颧”、“地仓”、“颊车”、“四白”、“阳白”、“合谷”穴,每天３０分钟,２周为１ 个疗程。经１、２、３疗程一,应用原位我及ＲＴ、ＰＣＲ技术检测组对照组表情肌、面神经及面神经术中ＮＧＦｍＲＮＡ表达水平的变化。结果表明,两组动物的三种组织中,ＮＧＦ表达高峰均在神经损伤后第六周     

互动教学法在口腔科学教学中的应用

口腔科学是医学专业中较重要的一门专业课，对加强非口腔医学专业学生门腔疾病预防、治疗基础知识的普及和推广，培养造就新型的全科医学人才．促进学生未来临床水平的提高有重要作用。但在教学过程中我们发现．临床专业学生对此普遍存在轻视思想。因此如何激发学生的学习热情和兴趣．提高教学质量，关系到教学的成败。本科室就如何改进教学方法，丰富教学手段作了大量的探索．其中互动式教学法就是众多教学法中的一个特色方法。 1互动教学法的定义和意义 互动教学法是指在教学过程中充分发挥教师和学生双方的主观能动性．形成师生之间相互对话、相互讨论、相互观摩、相互交流和相互促进的一种教学方法…，是一种民主、自由、平等、开放式教学。它既不是课堂简单设问、提问、答辩．更不是课堂教学之余留下10分钟等待学员提问题、教师释疑解难，而是从根本上确立教学相长、激活思路、提高效果的教学新观念。它既要求学生在教师的组织下按教学计划的要求系统地学习．也要求教师按学生的提问和要求有针对性地重点施教。互动教学法的意义在于：（1）有利于激发学生学习的积极性，提高学生的综合素质。“师生互动”改变了传统教学的教师“一言堂”，使学生感到自己有自主权．参与教学过程．变被动学习为主动学习．并能充分发挥自己的能力，大胆表达自己的见解，学习热情高涨，有利于其系统地学好本课程的基础知识和基本技能。再加上教师的指导，使他们的动手和动脑能力、应变能力、分析能力和创新思维能力等协调发展，稳步提高。（2）有利于教师经常与学生沟通，了解学生学习中存在的问题．以便因材施教．提高教学效果和效率。（3）有利于教学相长．促进教师不断学习专业及相关知识．改进教学方法．努力提高自己的文化水平和教学技能：且教师能从学生的课堂反应中得到启示．获得灵感．对今后改进教学方法、提高敦学水平大有裨益。     

皮瓣缺血——再灌流与氧自由基损伤(文献综述)

近年研究表明,组织短时急性缺血、缺氧损伤不仅发生在缺血的当时.更主要发生于血管再灌注时,称为再灌流综合症或无血流现象,这种情况普遍存在,全身各脏器均可发生.在显微外科学、整形外科学领域,肢体的断肢再植,各种组织的血管化游离组织移植中也可发生.对此不少学者进行研究,了解再灌流损伤的发生机理,目前认为主要与氧自由基、离子浓度变化及儿茶酚胺等有关,尤以氧自由基学说倡导者为多,认为它对细胞的最终转归起着非常重要的作用.本文就皮瓣缺血后的再灌流损伤与氧自由基的关系以及运用自由基清除剂对皮瓣成活影响的研究情况进行综述.     

不同手术入路治疗副腮腺肿瘤15例临床分析

单纯发生于副腮腺的肿瘤较少见,临床表现为颊部肿块,多位于颧突或颧弓下方。对于该肿瘤采用何种术式切除,目前尚无定论。该研究对副腮腺良性肿瘤15例采用不同手术入路切除治疗情况进行了回顾性分析。该组15例中,伤口甲级愈合14例,占比93.3%。口内入路术后发生感染1例、暂时性面瘫1例,无一例发生导管损伤,且面部无瘢痕,无明显凹陷畸形;"S型"入路术后发生暂时性面瘫3例、涎漏2例、味觉出汗综合征1例;耳前角入路术后发生暂时性面瘫1例、涎漏2例、味觉出汗综合征1例;直接入路术后发生暂时性面瘫1例。所有入组病例术后均随访6个月～6年,经临床检查及超声、CT或MRI辅助检查,均无一例出现肿瘤复发,无一例手术侧发生腮腺肿瘤。该研究提示,口内入路、常规"S型"入路、耳前角入路、直接入路等不同手术入路切除副腮腺肿瘤,各有其特点和适合人群,临床医师应根据不同患者的具体情况,采用适合的手术方案,以获得满意疗效。     

个性化3D打印导板在单侧粉碎性颧骨复合体骨折治疗中的应用价值

目的 探讨个性化3D打印导板在辅助单侧粉碎性颧骨复合体骨折(ZCF)治疗中的应用价值。方法 回顾性分析2014年6月-2018年12月陆军军医大学第二附属医院口腔颌面外科收治的 37例单侧粉碎性ZCF患者的临床资料,根据术中是否使用3D打印导板分为3D导板组和常规组:3D导板组20例,术中采用3D打印导板辅助骨折复位;常规组17例,采用传统的骨折复位内固定手术方法治疗。比较两组患者术后三维重建CT影像参数测量值:△L1,双侧眶下缘点至眶上缘点间距离的差值;△L2,双侧颧突点至外耳门点间距离的差值;△L3,双侧颧弓突点至正中矢状面间距离的差值;△α,双侧颧突角差值;△β,双侧颧弓角差值。观察患者术后6个月面部对称性、张口度及术后并发症。结果 术后3D导板组与常规组△L1分别为(1.04±0.62)mm、(1.91±0.50)mm,△L2分别为(1.32±0.56)mm、(3.50±0.92)mm,△L3分别为(1.48±0.64)mm、(2.83±0.94)mm,△α分别为0.93°±0.34°、3.01°±0.56°,△β分别为0.97°±0.27°、2.73°±0.36°,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。3D导板组中20例患者面部对称性良好,常规组中3名患者出现患侧面中部塌陷症状;所有患者术后均未出现伤口感染、钛板、钛钉松动外露、张口受限及眼运动障碍等并发症。结论 应用个性化3D打印导板辅助单侧粉碎性ZCF治疗可提高骨折复位精准度。     

TGF-β在骨折愈合中的调控

TGF-β(转化生长因子-β)是一种多功能细胞因子,在骨折愈合过程中,TGF-β对细胞增殖、分化以及细胞外基质合成起重要调节作用。从修复开始到骨形成的不同阶段中都有TGF-β的定位及表达。目前研究TGF-β在骨折愈合方面的应用前景广阔。随着组织工程学的深入研究,骨折愈合这个临床上的难题有望得到突破,本文就相关方面的研究做一综述。     

模拟高原条件下大鼠龈沟液中TNF-α、PGE2、IL-8与牙周炎的相关性研究

目的:研究模拟高原条件下大鼠牙周炎动物模型龈沟液中细胞因子水平的变化及其与牙周指数的相关性.方法:将80 只SD大鼠随机分为4 组(缺氧对照组、缺氧实验组、常氧对照组及常氧实验组),每组20 只,成功建立大鼠牙周炎模型(缺氧实验组、常氧实验组)后,在常氧与低氧环境(模拟海拔5000 m高原、23 h /d)下饲养8 周,检测AL、PLI、BI等牙周临床指标,用ELISA法分别检测每组大鼠龈沟液中TNF-α、PGE2、IL-8的含量.结果:缺氧实验组龈沟液中TNF-α、PGE2水平明显高于其余各组(P<0.01),且与牙周指数呈正相关(P<0.01),而IL-8显著低于其他3 组(P<0.01),与AL、PLI呈负相关(P<0.01),与BI无相关(P>0.05).结论:模拟高原条件下,大鼠牙周炎模型龈沟液中TNF-α、PGE2水平较平原条件下升高,而IL-8减少,促使牙周组织炎症加重.     

平阳霉素、碘油、地塞米松混合局部注射配合手术切除治疗头颈部静脉畸形(海绵状血管瘤)

目的评估平阳霉素、碘油、地塞米松混合局部注射后手术切除治疗复杂头颈部静脉畸形的疗效。方法复杂头颈部静脉畸形患者31例,确诊后先应用平阳霉素、碘油、地塞米松混合液作病变内注射2～3次,待病变体积明显缩小,变硬,边界趋于清楚后,施行手术切除,病变切除70%～80%的8例,81%～90%的17例,91%～100%的6例。结果随访1～8年,无1例发生明显的组织器官缺损或畸形;未见复发或病变范围进一步扩大。所有患者及其家属对治疗效果均表示满意或基本满意。结论平阳霉素、碘油、地塞米松混合局部注射后手术切除治疗复杂头颈部静脉畸形效果良好。