妇科肿瘤患者治疗前后血浆FN水平的观察及意义

目的：通过比较妇科肿瘤患者纤维连结蛋白（ＦＮ）的变化，评价ＦＮ对妇科肿瘤诊断及疗效评价的意义。方法：检测妇科良性肿瘤２６例、恶性肿瘤７１例治疗前后血浆的ＦＮ值，并与健康献血员４０例血浆ＦＮ值作对照。结果：妇科恶性肿瘤组治疗前血浆ＦＮ平均值为４．５０×１０－３±１．９０×１０－３ｍｍｏｌ／Ｌ，治疗后升至６．８１×１０－３±２．２２×１０－３ｍｍｏｌ／Ｌ，治疗前后差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。恶性肿瘤组治疗前血浆ＦＮ值与健康献血员、良性肿瘤组治疗前血浆ＦＮ值比较差异也有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论：妇科恶性肿瘤患者血浆ＦＮ值明显低于正常，治疗效果好的患者血浆ＦＮ值总的趋势是逐渐上升，治疗效果不好的患者血浆ＦＮ值总的趋势是逐渐下降。ＦＮ可作为妇科常见恶性肿瘤诊断、疗效观察的临床参考指标。     

肿瘤干细胞分析及CA125检测用于卵巢癌之处理

1984年1月至1985年7月,103例卵巢癌进行治疗。属Ⅰ期者11例,Ⅱ期15例,Ⅲ期45例,Ⅳ期7例,复发癌25名;浆液性腺癌70例。患者先行腹式全宫附件及大网切除术,并切除盆、腹腔之肿瘤。残余癌体积的直径超2厘米,是Henckhoff管于腹腔。103患者中49例作肿瘤干细胞分析及CA 125检测,54名为对照组。据肿瘤干细胞分析以选择抗癌药,研究组采用15种不同化疗方案;对照患者用12种。患者经手术及化疗达完全缓解或部分缓解伴有顽固难消的癌块则行再剖腹手术。 本文103例患者中72人生存12至30个月,生存率为69.90％;研究组49例有43例生存,生存率为87.76％,对照组生存29例,占53.70％,二组之生存率比较,P值≤0.113,有差异。对照组25例死亡,平均生存5.5个月,6例研究组死亡者,平均生13.2月。     

214例恶性滋养细胞肿瘤死亡病例分析

我科自1964年4月～1983年12月住院的恶性滋养细胞肿瘤(绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎)共522例,其中绒癌326例,恶性葡萄胎196例。治疗失败死亡共214例,其中绒癌173例,恶性葡萄胎41例,病死率分别为53.1％及20.9％。绒癌与恶性葡萄胎之比为4.2:1。现在总结、分析与研讨如下。一、材料及方法恶性滋养细胞肿瘤治疗失败死亡共214例,其中127例系住院死亡占59.3％,87例随访,     

宫颈癌动脉化疗78例远期疗效

评价动脉灌注化对ⅢＢ期宫颈癌的疗效。方法以动脉插管化疗及内镭疗各１个疗程治７６例ⅢＢ期宫颈癌；对照组是同期价廉物美职的ⅢＢ期患者，１组用Ｘ线体外放疗５４例，２组体外疗和＾６０Ｃｏ有７０例，全部患者随诊１０年以上。     

比较卡铂盆腔动脉化疗栓塞与单纯动脉灌注化疗的动物实验研究

背景与目的:动脉灌注化疗与动脉栓塞可提高肿瘤组织局部药物浓度和延长药效时间,但哪一种方法在临床药代动力学上更有优势,目前尚无定论.本研究的目的是比较超液态碘油卡铂盆腔动脉化疗栓塞与卡铂单纯动脉灌注化疗后,犬子宫组织及血浆中铂(Pt)离子浓度的分布.方法:选择实验用雌犬14只,随机分为盆腔动脉化疗栓塞组(A组)7只和盆腔动脉单纯灌注组(B组)7只.A、B组分别将卡铂(12 mg/kg)溶于超液态碘油(0.2 ml/kg)和5%葡萄糖(0.2 ml/kg)中,注入双髂内动脉.然后在不同的时间点分别取子宫组织及静脉血,用原子吸收光谱法测定上述标本内的Pt离子浓度.结果:(1)A、B两组子宫组织Pt离子浓度曲线均为单峰曲线,峰值分别为(215.0±17.6)μg/g和(211.3±40.1)μg/g,两组无显著性差异(P＞0.05).(2)A、B两组子宫组织Pt离子药时曲线下面积(AUC0～240min)分别为(13.9±3.9)mg·min·g-1和(5.9±0.6)mg·min·g-1,两组有显著性差异(P＜0.01).(3)A、B两组血浆中Pt离子峰值分别为(8.7±12.5)μg/g和(16.7±3.6)μg/g,AUC0～240min分别为(0.5±0.1)mg·min·g-1和(1.2±0.4)mg·min·g-1,均有显著性差异(P＜0.01).结论:与卡铂单纯动脉灌注化疗相比,动脉化疗栓塞能有效提高并保持局部组织内的Pt浓度,降低血浆中Pt浓度,从而提高局部化疗效果、降低全身毒副作用.     

化疗对宫颈癌的意义

近10年来化疗用于治疗宫颈癌有进步。可根据患者情况施用全身化疗、动脉灌注或其他给药方式。动脉注射可节省化疗药物,对盆腔内癌的疗效较好。顺铂毒性高,但经水化、利尿及加用硫代硫酸钠可解毒。化疗可缩小宫颈癌灶,并可提高疗效。     

血清乳酸脱氢酶在卵巢癌瘤中的应用价值初步报告

目前对早期卵巢恶性肿瘤尚无简易可靠的诊断方法,较多卵巢癌在确诊时已属晚期,对预后影响很大。据报导原发性卵巢癌血清乳酸脱氢酶升高,可为诊断、疗效和是否复发的估计提供根据。为了观察血清乳酸脱氢酶在卵巢癌的诊断治疗中的应用价值,我们对26例卵巢癌(原发性23例,继发性3例)作了测定。此外还对13例原发性卵巢癌作了治疗前后的测定。同时为观察血清乳酸脱氢酶对卵巢癌的特异性程度,我们以其他妇科癌瘤40例和正常人作对照测定。实验方法及结果一、病例来源: 全部病例均为住院病人,皆经临床及病理     

介入性化疗在宫颈癌手术前的应用

目的：探讨宫颈癌术前介入性化疗的临床疗效,病理学改变及癌组织内的药物浓度,对47例宫颈癌患者实施术前介入性化疗,抗癌药物选择卡铂、表阿霉素或阿霉素;部分病例在灌注化疗（2／3量抗癌药物）后用携带有抗癌药物（1／3量）的明胶海绵颗粒栓塞肿瘤供血动脉;7例患者检测了化疗后宫颈癌组织内铂离子浓度。结果：47例宫颈癌中32例（32／32）Ⅱ期、9例（9／11）Ⅲa期、2例（2／4）Ⅲb期经1－3次术前介入性化疗后可顺利手术切除;术后标本病理切片中可见大量坏死组织及淋巴细胞浸润,其中组织学完全缓解（HCR）9例;7例检测了宫颈癌组织内的铂离子浓度,发现动脉灌注后癌组织内铂离子浓度明显高于静脉灌注。结论：宫颈癌术前介入性化疗可有效提高癌组织内的抗癌药物浓度,缩小肿瘤体积,部分患者达到HCR的效果。     

子宫内膜腺鳞癌(附11例临床分析)

子宫内膜腺鳞癌为临床很少见的肿瘤类型,缺乏特征性症状,诊断较困难,延误治疗,预后较差。为了探讨本病的临床特点,提高诊断率和治疗效果,本文就1964年4月～1986年12月本科收治的经病理检查证实的子宫内膜腺鳞癌11例作一临床分析和讨论。