氧气雾化对喉癌气管切开术后患者的临床效果研究

目的：评估氧气雾化在喉癌气管切开术后患者中的使用效果。方法：采用随机对照研究设计,将126例喉癌气管切开术后患者随机分为2组,分别使用氧气雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入两种方式进行治疗。记录患者治疗后血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率及心率的变化情况,并观察雾化过程中患者的不良反应,同时采用视觉模拟量表（VAS）评分对比两组患者临床症状的改善情况,生活质量量表（SF-36）评分对比两组患者生活质量的变化。结果：氧气雾化组患者的SpO2浓度高于泵雾化组（t=2.38,p<0.05）,两组患者之间的呼吸频率（t=1.25,p>0.05）及心率变化无统计学差异（t=1.13,p>0.05）,且两种治疗方式均未对患者产生特殊不良反应。氧气雾化组患者的VAS症状评分改善程度（t=2.05,p<0.05）及SF-36生活质量评分（t=2.12,p<0.05）均优于空气泵雾化组。结论：氧气雾化吸入可以提高喉癌气管切开术后患者的SpO2值,且对于临床症状的改善、生活质量的提高具有更优作用,建议在临床工作中推广使用。     

XPC 基因 rs2228000（C/T）多态性与乳腺癌易感性的Meta分析

目的：定量探讨着色性干皮病 C 组（XPC）基因 rs2228000（C ／T）多态性与乳腺癌易感性之间的关系。方法通过计算机检索 PubMed、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方医药期刊全文数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）及维普数据库（VIP）,检索时间截至2015年12月,搜集有关 XPC rs2228000（C ／T）位点多态性与乳腺癌风险的病例对照研究。采用 STATA 12．0软件进行结果分析,计算比值比（OR）和95％CI。结果总共纳入8篇文献,包括9个病例对照研究（3850例乳腺癌患者和5047例健康对照）。纯合子模型（TT vs．CC：OR ＝1．28,95％CI 为1．08～1．52,Z ＝2．80, P ＝0．005）和隐性模型（TT vs．TC ＋CC：OR ＝1．23,95％CI 为1．05～1．43,Z ＝2．64,P ＝0．008）中 XPC rs2228000（C ／T）多态性与乳腺癌易感性有关,而等位基因模型、杂合子模型、显性基因模型中 XPC rs2228000（C ／T）位点多态性与乳腺癌风险无关（P ＞0．05）。在亚洲人群和 PCR-RFLP 亚组的4种基因模型中,XPC rs2228000（C ／T）多态性与乳腺癌易感性有关（T vs．C：OR ＝1．21,95％CI 为1．05～1．40, Z ＝2．63,P ＝0．009;TT vs．CC：OR ＝1．55,95％CI 为1．13～2．13,Z ＝2．70,P ＝0．007;TT ＋TC vs．CC：OR ＝1．26,95％CI 为1．02～1．55,Z ＝2．19,P ＝0．028;TT vs．TC ＋CC：OR ＝1．39,95％CI 为1．04～1．87, Z ＝2．23,P ＝0．026）。基于对照组来源的亚组分析,社区来源的纯合子模型中 XPC rs2228000（C ／T）多态性与乳腺癌发病风险有关（TT vs．CC：OR ＝1．27,95％CI 为1．02～1．57,Z ＝2．16,P ＝0．031）。结论XPC rs2228000（C ／T）多态性可能与乳腺癌风险有关,尤其在亚洲人群中,基因型 TT 可能增加乳腺癌发病风险。     

XPC Lys939Gln(A/C)基因多态性与胃癌易感性的Meta分析

目的 探讨着色性干皮病C(XPC)基因939氨基酸位点Lys/Gln多态性与胃癌易感性的关系.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Elsevier、Springer-Verlag、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)及万方医药期刊全文数据库,检索时间为建库至2015年9月,收集有关XPC Lys939Gln(A/C)基因多态性与胃癌易感性的病例对照研究.由两名评价员按照纳入、排除标准独立筛选文献,进行质量评价.采用STATA 12.0软件进行Meta分析,计算比值比(OR)及95％可信区间(CI)进行关联强度评价,并进行亚组、敏感性分析和发表偏倚的检测.结果 本研究共纳入7个病例对照研究,包括2 336例胃癌患者和3 502例健康对照.Meta分析结果显示,与等位基因A比较,等位基因C可增加胃癌的风险(OR=1.09,95％ CI为1.01 ～1.18,Z=2.12,P=0.034);与基因型AA相比,纯合子模型(CC)和显性模型(CC+ AC)基因型可增加罹患胃癌风险(CC vs.AA:OR=1.19,95％ CI为1.00 ～1.42,Z=2.00,P=0.046;CC+ AC vs.AA:OR=1.12,95％ CI为1.00～1.25,Z=2.03,P=0.042).对研究人群和对照来源进行亚组分析结果显示,在亚洲人群和社区来源的对照中,XPC Lys939Gln(A/C)基因多态性与胃癌风险有关.亚洲人群中,C vs.A:OR=1.10,95％ CI为1.01 ～ 1.20,Z=2.28,P=0.023;CC vs.AA:OR =1.21,95％ CI为1.01 ～1.46,Z =2.02,P=0.043;CC+AC vs.AA:OR=1.13,95％ CI为1.01 ～ 1.27,Z=2.11,P=0.035.社区来源的对照组中,C vs.A:OR =1.11,95％ CI为1.01 ～1.21,Z=2.25,P=0.024;CC vs.AA:OR =1.23,95％ CI为1.02 ～ 1.50,Z=2.12,P=0.034.结论 XPC Lys939Gln(A/C)基因多态性可能与罹患胃癌的易感性有关.等位基因C、基因型CC和CC +AC可能增加胃癌的风险.     

人参皂苷Rh2对胶质瘤细胞增殖、凋亡的影响及机制

目的 探讨人参皂苷Rh₂ 对人胶质瘤U87、U251细胞增殖、凋亡的影响及可能机制。方法 以人胶质瘤U87、U251细胞为对象,经不同浓度的人参皂苷Rh₂ 作用后,检测细胞的增殖、凋亡情况以及细胞中组蛋白脱乙酰酶1(HDAC1)蛋白和凋亡相关蛋白[B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、切割型胱天蛋白酶3(cleaved caspase-3)]的表达情况。结果 10、20、30、40、50、60、70、80μmol/L的人参皂苷Rh₂ 均能显著升高U87、U251细胞的增殖抑制率(P<0.05或P<0.01),该成分对2种细胞作用48 h的半数抑制浓度分别为51.34、55.84μmol/L;30、50μmol/L的人参皂苷Rh₂ 均能显著升高2种细胞的总凋亡率,能显著降低HDAC1、Bcl-2蛋白的表达水平,并显著升高Bax、cleaved caspase-3蛋白的表达水平(P<0.05或P<0.01)。结论 人参皂苷Rh₂ 可抑...     

附子毒性反应重现及配伍减毒效应的虚拟仿真实验设计

与干姜配伍是附子减毒的基本手段, 但囿于医学伦理的相关规定以及动物实验的局限性, 附子与干姜配伍减毒实验采用传统的实验方法难以有效开展;虚拟仿真技术为该实验的高质量开展提供了可能, 且虚拟仿真实验具有安全性高、可重复操作、不受时空限制等优点。     

眼带状疱疹致眶尖综合征1例

患者,男,70岁。因左侧头面、眼部起水泡伴剧痛2天,于2004年3月10日入院。人院查体：视力：VOD：0．8,VOS：指数／60cm。左侧以中线为界。额部、眼睑鼻及颜面部起较多的水泡,大小不等成簇或串珠状生长。眼睑肿胀不能睁眼。撑开跟睑发现结膜充血,水肿( )。眼球向各个方向均不能转动。角膜光滑。瞳孔散大约6mm。对光反射迟钝。查眼底视乳头充血水肿2PD。人院诊断：(1)左眼及头面带状疱疹;(2)左眼眶尖综合征。     

基于网络药理学及分子对接探讨怀牛膝治疗高血压的物质基础和作用机制

目的 基于网络药理学方法探讨怀牛膝治疗高血压的作用机制。方法 通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)筛选怀牛膝的有效成分及相应的靶蛋白,通过Genecards、OMIM数据库获取高血压的靶点,利用Venn在线软件获取怀牛膝-高血压交集靶点,运用Cytoscape 3.7.2软件构建“化合物-靶点-疾病”网络图。使用String数据库绘制蛋白互作(PPI)网络,利用David数据库和R语言3.6.3中clusterProfiler包对关键靶点进行GO功能富集及KEGG通路分析,通过分子对接技术将怀牛膝主要活性成分与关键靶点进行对接验证。结果 共筛选出怀牛膝潜在活性成分16个,有效作用靶点183个。通过Venn图获得76个药物疾病共同靶点,PPI网络发现IL6、AKT1、VEGFA、CCL2、MMP9、NOS3、PTGS2等可能是怀牛膝治疗高血压的关键靶点。GO分析共包含396条富集结果,其中生物过程307条,分子功能54条,细胞组成35条。KEGG通路分析发现60个条目。分子对接筛选得到与靶点有结合潜力的化合物。结论 怀牛膝通过“多成分-多靶点-多途径”发挥降压作用,为深入研究其物质基...     

血清sPD-L1联合Balthazar CT分级对急性胰腺炎患者后期胰周坏死感染的预测能效

目的:探讨血清可溶性程序性死亡受体配体1(sPD-L1)联合Balthazar CT分级对急性胰腺炎(AP)患者后期胰周坏死感染的预测能效.方法:选取我院2018年1月至2020年2月收治的202例AP患者,根据14 d后是否出现胰周坏死感染分为胰周坏死感染组(n=53)和无胰周坏死感染组(n=149).收集两组患者一...     

肺癌支气管镜下形态与影像学征象及病理结果对照分析

目的 提高支气管镜检查和影像学(胸部X线和CT)检查在肺癌诊断中的意义,并探讨它们之间与病理类型的关系.方法 选择我院支气管镜组织病理学确诊的肺癌123例,全部病例在做支气管镜前1周内进行胸部X线或CT检查,并将影像学征象与支气管镜下表现及病理学类型进行对照分析.结果 中央型肺癌106例,周围型肺癌17例;支气管镜下主要表现有外向型生长66例,管壁浸润型43例,仅见间接征象12例,未见异常2例;影像学征象表现有:不规则软组织影36例,管腔狭窄或阻塞28例,局限性肺不张22例,阻塞性肺炎13例,片状模糊影6例,两肺多发结节影3例,肺部肿块并胸腔积液13例,正常2例;组织病理学类型:鳞癌85例,腺癌23例,小细胞癌11例,肺泡细胞癌2例,未能分型2例.结论 支气管镜和影像学征象对肺癌的诊断各有优点,两者联合应用,可提高肺癌的诊断率.     

结膜交界痣转化为恶性黑色素瘤1例

1病例报告患者,女,52岁。因左眼球反复长黑色新生物3a余就诊。2005-11因左眼角结膜缘色素痣近3mo突然增大,在外院行左眼角结膜缘新生物切除+羊膜移植术,术后病检报告结膜交界痣。2007-01左眼角结膜缘再次长黑色新生物,并逐渐长大,于2008-05就诊我院。眼部检查:视力右眼1.0,左眼0.7,右眼球无异常;左眼近角膜缘处上方球结膜见约7mm×6mm×3mm大小棕褐色新生物,蒂部宽大、有粗大的新生血管,肿块边界清、质软、与角膜无粘连,眼内结构无异常。全身检查无转移表现。患者拒绝眼球摘除术,2008-05在局部麻醉下行左眼结膜新生物切除术,病检报告结膜恶性黑色素瘤。2009-06再次因左