临床路径在甲状腺良性肿瘤手术患者中的应用效果分析

我院运用临床路径对行甲状腺次全切除术治疗的患者实施临床护理,取得了良好的临床效果,现将结果报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料2009年2月至2011年2月选择在台州市博爱医院接受甲状腺次全切除术治疗的甲状腺良性肿瘤患者78例,其中男54例,女24例;年龄28 ～72岁,平均(39.6±10.2)岁;文化程度:小学及文盲17例,初中及高中35例,中专及以上26例:人选的患者均已在门诊服药治疗一段时间,入院时基础代谢率和脉搏都在手术范围内,且均已签订知情同意书.排除合并甲亢、心脏病、高血雁及心肺功能不全者.按照随机数字表法将78例甲状腺良性肿瘤患者随机分为研究组和对照组,每组各39例,两组患者的年龄、性别及文化程度等差异均无统计学意义(均P＞0.05).     

新生儿肺炎67例临床护理

目的探讨新生儿肺炎的护理方法及措施,以配合临床治疗、降低死亡率。方法对67例新生儿肺炎患者实施综合治疗和重症临护。结果 67例新生肺炎患儿经有效治疗、护理。痊愈61例,（91%）;好转4例（6.0%）;自动放弃治疗1例（1.5%）;死亡1例（1.5%）。结论对患儿制定整体护理计划,及时发现病情变化、注意细节变化,及时抢救、采取有效护理措施。可降低死亡率,具有积极意义。     

经腹超声引导下经皮穿刺活检对内镜超声引导下穿刺活检诊断胰腺肿瘤的补充价值

目的 观察经腹超声引导下经皮穿刺活检对内镜超声(EUS)引导下穿刺活检诊断胰腺肿瘤的补充价值。方法 回顾性分析30例因EUS引导下穿刺活检诊断结果不满意(未见肿瘤细胞20例、可见异常细胞但无法明确诊断10例)而接受经腹超声 引导下经皮穿刺活检的胰腺肿瘤患者,评价后者的补充诊断价值。结果 20例EUS引导下穿刺活检未见肿瘤细胞患者中,经腹超声引导下穿刺活检明确诊断11例肿瘤及其病理类型,7例可见异常细胞但未能明确诊断,2例仍未见肿瘤细胞;10例EUS引导下穿刺结果无法明确诊断患者中, 经腹超声引导下穿刺活检明确诊断9例肿瘤及其病理类型,1例为非典型细胞。结论 经腹超声引导下经皮穿刺活检对EUS引导下穿刺活检诊断胰腺肿瘤具有较高补充价值。     

卵巢内胚窦瘤超声表现

目的探讨卵巢内胚窦瘤原发及转移病灶超声声像图特征.方法 回顾性分析35例卵巢内胚窦瘤患者19个原发病灶及33个转移病灶超声表现.结果 本组卵巢内胚窦瘤患者19个原发病灶直径为(14.6±3.6)cm,所有病灶均为囊实性,实性部分以低回声及中等回声为主(16/19),血流较丰富.33个转移病灶多位于盆、腹腔(26/33),部分累及肝脏实质(7/33);26个盆、腹腔转移病灶直径分别为(9.4±4.5)、(9.2±4.9)cm,7个肝内转移病灶直径为(5.6±1.6)cm;盆、腹腔转移病灶多为低回声(21/26),肝内转移病灶主要为高回声(5/7).9个(9/26)转移病灶为囊实性,血流较原发病灶少.血清甲胎蛋白(AFP)水平均有不同程度升高,为217~211 682 μg/L.结论卵巢内胚窦瘤原发及转移病灶的超声表现有一定特征,结合血清AFP水平进行判断可提高诊断准确率.     

窄QRS心动过速体表心电图鉴别指标与心脏电生理检查结果的对比分析

窄 QRS心动过速是临床上常见的快速性心律失常 ,各型心动过速有其各自的心电图及电生理特征。本文对 76例窄 QRS心动过速发作时体表心电图 ( ECG)与心脏电生理检查结果对比分析 ,寻求各种预测指标对心动过速时 ECG鉴别诊断的价值。资料与方法临床资料 76例患者 ,男性 39例 ,女性 37例 ,平均年龄 42± 1 4岁。其中 6例合并冠心病 ,余 70例心脏结构和功能正常。所有病例均有完整的心内电生理检查资料及窦性心律和心动过速发作时完整记录的体表 1 2导联 ECG资料。ECG分析指标包括 :( 1 )心动过速周长 ( ms) ;( 2 )有无逆传 P-波出现及…     

头胞菌素致抗菌素相关性腹泻的治疗

头胞菌素是一种抗菌谱广、相对安全和疗效好的抗菌素，目前在临床上已被广泛使用，但伴随着抗菌素相关性腹泻也相应增多。我们在2004年1月-2008年1月应用头胞菌素治疗儿童感染性疾病，其中对伴有抗菌素相关性腹泻疾病的47例患儿进行详细的观察与治疗，现报告如下。     

台历式用药知识册在摆药室中的应用

<正>由于护理工作的特殊性,临床护士需经常接触口服药及静脉用药;但相对于药师、医师而言,护士的药学知识较为欠缺。为了弥补这一缺憾,加强护士药学知识再教育,我们利用中心摆药室这一特定环境,设计制作出台历式用药知识册,收到很好的效果,现介绍如下。1制作与使用(1)准备任意纸质立式台历1本,胶水1瓶、剪刀1把,收集的药学常识备份好。(2)把收集的药学知识打印出来,并将打印纸裁剪出与台历相应的形状,然后贴在台历上,每周更换1次,每次12页。(3)将台历放在摆药室醒目的位置,     

某三级甲等医院ICU工作人员手卫生依从性及正确性调查分析

目的 研究某三级甲等医院重症监护病房(ICU)工作人员手卫生依从性及正确性,为手卫生干预提供理论基础。方法 2023年4月,专职感染监控人员对该院17个ICU的工作人员进行现场调查,填写手卫生依从性和正确性监测表。结果 使用隐蔽观察法共观察874次手卫生时机,执行手卫生时机501次,依从率57.32%,正确执行273次,正确率54.49%。不同ICU工作人员手卫生依从率及正确率差异较大。不同岗位工作人员手卫生依从率和正确率比较差异有统计学意义,保洁员的手卫生依从率(31.97%)低于护士(63.83%)、医生(58.77%)和其他人员(58.14%);保洁员的手卫生正确率(30.77%)低于护士(58.17%)。不同岗位人员及不同手卫生时刻未执行手卫生的原因差异有统计学意义：接触患者后未执行任何手卫生措施的比率(84.75%)高于接触患者前(41.27%)、清洁无菌操作前(30.00%)、接触血液体液后(45.45%);接触患者周围环境后未执行任何手卫生措施的比率(66.67%)高于接触患者前和清洁无菌操作前。不同岗位工作人员手卫生步骤不全的比率及时间不够的比率比较差异有统计学意义,其...