下颈椎骨折后患者行气管切开

气管切开是建立人工气道的常用途径之一。对于下颈椎即第3～7颈椎之间的完全性脊髓损伤者有可能由于呼吸肌麻痹而造成呼吸困难,肺部痰液无法咳出,导致呼吸衰竭。应尽早气管切开,机械辅助呼吸。但颈椎骨折后颈部固定,颈部暴露不充分,行气管切开时难度较大。我科2000年4月～2010年12月,对52例下颈椎骨折后患者行气管切开,解除呼吸道梗阻,取得满意疗效。现报道如下。     

鼻骨骨折复位术式比较与分析

目的：比较传统鼻骨骨折复位术与鼻内镜下鼻骨骨折复位术。方法：对448例鼻骨骨折患者分2组治疗,一组是传统的鼻骨骨折复位术,另一组是鼻内镜下鼻骨骨折复位术。结果：鼻内镜下鼻骨骨折复位术在术中及术后方面明显优于传统鼻骨骨折复位术。结论：鼻内镜下鼻骨骨折复位术具有麻醉效果好,定位准确,复位精确,鼻腔黏膜损伤小,术中术后出血少,术后恢复快等优点,可做为鼻骨骨折常规术式进行推广。     

柯陆氏径路上颌窦重建治疗上颌窦粉碎性骨折

目的：探讨上颌窦粉碎性骨折有效、简单的治疗方法。方法：柯陆氏径路上颌窦重建治疗上颌窦粉碎性骨折,进行临床疗效观察。结果：随访163例患者1年以上,所有患者面部畸形纠正效果满意,无并发症发生。结论：柯陆氏径路上颌窦重建作为上颌窦骨折一种治疗方法,值得在临床上推广应用。     

超声与CT诊断鼻骨骨折的应用价值比较

目的比较超声与CT诊断鼻骨骨折的临床价值。方法回顾性分析经手术确诊的186例鼻骨骨折患者的术前超声和CT检查资料,比较两种检查方法对鼻骨骨折的总体检出率及不同类型骨折的阳性检出率。结果超声和CT对鼻骨骨折的总体检出率分别为91.4%、94.6%,差异无统计学意义。超声对单纯线性骨折的阳性检出率(55.4%)高于CT(48.9%),差异有统计学意义(P0.05);超声对粉碎性骨折的阳性检出率(29.6%)与CT(27.9%)相近,差异无统计学意义;超声对复合性骨折阳性检出率(6.5%)低于CT(17.7%),差异有统计学意义(P0.05)。结论超声安全、价廉、便捷,对鼻骨骨折的检出率与CT相当,可作为鼻骨骨折影像学检查的一项重要补充,值得临床推广应用。