氦-氖激光治疗皮肤放射损伤的疗效及对免疫功能的进一步观察

用 He-Ne 激光治疗46例皮肤放射损伤。其中26例治疗前后测试:PHA 皮试,E 玫试验,淋转试验及血清 IgA、Igm;IgG。结果治疗后平均增高 IgA77.44,IgM64.85,IgG357.99mg%(p 均<0.01)作者认为:激光辐射后可能影响恶性肿瘤患者的血液免疫因子、刺激 B 细胞、促进体液免疫功能。     

老年患者98例开胸手术后镇痛效果的分析

目的：观察老年患者开胸手术后的镇痛效果。方法：选择行开胸手术老年患者98例,胸段硬膜外穿刺并留置硬膜外导管,采用硬膜外复合全身麻醉,术后接一次性微量止痛泵行术后连续镇痛48 h,观察镇痛效果。结果：除2例患者术后硬膜外导管脱落外,所有其他患者在各观察时间点的VA S均小于5分,安静可合作,术后恢复良好。结论：良好的术后镇痛有利于老年患者的术后恢复及减少并发症。     

湖北省直机关离退休干部日常体力活动水平调查

目的探讨影响离退休干部体力活动的主要因素。方法分层整群抽取9家湖北省直机关单位处级以上离退休干部共313人,采用MOSSF-36量表中文版和国际体力活动问卷(IPAQ)对其进行现场问卷调查,评价其体力活动和健康自评情况。结果该人群体力活动类型以步行为主(96.8%),86.9%达到中等体力活动水平,其中23.3%达到高体力活动水平。男性26.4%达到高体力活动水平,显著高于女性(7.7%)。省级干部73.3%达到中等体力活动水平,在所有级别中最低。睡眠满意者达到中等体力活动水平比率显著高于不满意者。医药费用全公费者达到高、中等体力活动水平比率均较部分自费者低。影响该人群体力活动水平的因素主要为年龄、性别、胆囊疾病、睡眠情况、医疗付费方式。结论该人群健康意识较高,多数达到中等体力活动水平。参与体力活动与改善睡眠有关,对于医药费用全公费者需增强其自我保健意识和参与体力活动的积极性。     

不同镇痛方法对晚期癌痛的有效性评价

目的:探讨吗啡硬膜外自控镇痛治疗晚期癌痛的有效性及可行性。方法:选择晚期恶性肿瘤患者70例,随机分为2组,即患者硬膜外自控镇痛(PCEA)组和三阶梯组。PCEA组为根据癌痛部位神经支配节段,行硬膜外腔穿刺,使用9300型PCA止痛泵对晚期肿瘤患者进行癌痛治疗。三阶梯组以非阿片类(第一阶梯)、弱阿片类(第二阶梯)、强阿片类(第三阶梯)为治疗方案对患者进行治疗。镇痛期间间断监测心率、血压、血氧饱和度及不良反应,记录各组吗啡的每日用量。1周之内采用WHO推荐的镇痛强度评分法评定镇痛效果,采用Ramsay法评定镇静效果。结果:PCEA组吗啡的用量、不良反应的发生率、镇痛强度评分显著低于三阶梯方案治疗组(t=20.057,χ2=10.756～18.373,t=20.922～30.886,P<0.01)。Ramsay镇静评分高于三阶梯方案治疗组(t=4.459～11.111,P<0.01)。心率、血压、血氧饱和度两组差异无显著性意义。结论:吗啡与低浓度局麻药用于癌痛患者硬膜外自控镇痛,不仅提供了完善的节段性镇痛,降低了吗啡和局麻药的毒副反应,而且对全身应用吗啡耐受者应能获得满意的镇痛,且用药量大为降低。     

早期站立综合康复对改善截瘫患者排尿功能和防治感染作用的研究

目的：观察早期站立综合康复对改善截瘫患膀胱排尿功能和防治泌尿系感染的作用。方法：24例外伤或炎症性胸腰段住院截瘫患病情稳定即行斜床站立训练，每天按病情调整斜床的倾斜度、站立次数和站立时间。每周站立5d，疗程为3个月。结果：治疗组完全性尿潴留和泌尿系感染例数明显减少（P＜0．01），完全性排尿例数明显增多（P＜0．01）。结论：早期站立综合康复对改善截瘫患排尿功能和防治泌尿系感染具有明显治疗作用。     

电子束CT双期增强对肺门区肺癌可切除性的评估

目的采用电子束CT(EBCT)双期增强扫描,对肺门区肺癌进行术前前瞻性评价,探讨其指导手术的临床价值。方法对40例拟诊为肺门区肺癌的患者行EBCT双期增强扫描后分析肿物与气管、主支气管、及肺门、纵隔大血管的关系,与手术结果进行对照。结果手术病理证实肺门区肺癌38例,术前根据EBCT扫描将病变分为:可切除组28例,与手术结果符合25例,符合率89.3%;不可切除组10例,与手术探查结果符合8例,符合率80%。EBCT双期扫描评价肺门区肺癌与肺门、纵隔结构关系的敏感度为92.6%(25/27),特异度为72.7%(8/11),准确度86.8%(33/38)。结论EBCT双期扫描对肺门区肺癌的术前评价是准确而可行的,具有较高的临床价值。     

香港物理治疗界进行针灸教育的探索和研究

在与香港物理治疗学会双向交流和合作的基础上,2000/2002举办三期物理治疗师中医针灸培训班。总结显示该教学经验在内容上充分考虑学员的职业需求,形式上从学员的文化背景出发用中英双语教学,并采用灵活的教学手段,启发学员的思维,激发学习兴趣。认为在香港物理治疗界进行中医针灸教育的经验证实在治疗学中进行西学中教育是可行的。     

闭合性阴茎海绵体破裂的诊断和治疗

目的探讨闭合性阴茎海绵体破裂的诊断和治疗。方法回顾性分析5年来收治的6例阴茎折断患者的临床资料。结果6例均有典型的临床表现，均依据病史和体检确诊。单侧阴茎海绵体破裂4例，左阴侧茎海绵体破裂伴尿道海绵体被膜撕裂1例，双侧阴茎海绵体破裂伴尿道断裂1例。均行急诊手术修补。4例随访9个月到5年，无疼痛、硬结和成角，其中1例有轻度阴茎勃起不坚和勃起角度减小。结论闭合性阴茎海绵体破裂的诊断主要依据典型病史和临床表现，辅助检查可有选择的使用。急诊手术可减少并发症的发生。     

新生儿颅内血管的彩色多普勒超声检测

应用彩色多普勒超声检测了２０例正常新生儿颅内动脉的解剖结构在血流动力学参数。首先，比较了新生儿颅内血管的探测径路。前囟径路能全面地析生儿颅内血管的解剖结构及彩色血特征，侧睡可获得新生儿双侧大脑中动脉，在脑前动脉，大脑后动态及效能支的彩色血流，获取血流动力学参数简便省时，多普勒取样角度小，准确。     

人工腰椎间盘置换术后康复训练效果随访观察

目的探讨人工腰椎间盘置换术后系统康复训练的作用。方法随访1998年4月-2004年4月75例人工腰椎间盘置换术后行系统康复训练的患者。将术后分别随访达2年、3年、5年以上的病例分成2年组(32例)、3年组(27例)和5年组(16例)。观察术后2年、3年、5年手术节段的活动度和临床疗效。结果术后2年、3年、5年,人工腰椎间盘置换术后行系统康复训练患者手术节段的活动度分别为15°、13．7°和8．8°,临床疗敬的优良率均超过90%。未出现因腰背肌训练而导致的脊柱不稳或假体移位。结论人工腰椎间盘置换术后行系统康复训练安全易行,将有助于提高人工椎间盘置换术的远期效果。