医院4年间医院内真菌感染的临床分析

目的 了解某三甲医院4年间的医院内真菌感染状况.方法 采用查阅临床病例资料,回顾性分析了从2005年1月-2008年12月医院内真菌感染情况.结果 4年医院内真菌感染的平均发病率为8.04%;感染部位以下呼吸道最多,占55.07%,其次为泌尿道和皮肤;感染因素以抗菌药物的应用最多,占42.03%,其次为呼吸机使用,占17.87%;病原菌种类以白色假丝酵母菌最多(93.72%),207例真菌感染培养中,只有64例(30.92%)做过药敏试验,各菌株对5-氟胞嘧啶最为敏感,对伊曲康唑耐药性最强;所有真菌感染病例均使用过抗菌药物,两种抗菌药物联用占21.26%,3种抗菌药物联用占9.66%.结论 以呼吸道医院内真菌感染最多见;最主要的病原菌为白色假丝酵母菌,并存在忽视病原学检查及不合理使用抗菌药物,因此应加强管理,以减少医院内真菌感染的发牛.     

硬膜外腔注药联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨硬膜外腔注药联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症临床应用的疗效与突出物的溶解情况,并与单独应用硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症进行疗效对比。方法对50例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,观察组（B组）n=26,采用硬膜外腔注药和CT引导下胶原酶突出物内与突出物表面注射。对照组（A组）n=24,单独硬膜外腔注药。经过1个月以上进行随访;18例行CT复查。结果3个月与12个月随访时,B组疗效优良率分别为88.4%与92.3%,A组疗效优良率分别为70.8%与54.1%。B组1个月疗效优良率为80.7%,6个月以上疗效优良率为92.3%。B组突出物溶解率为91.6%,A组突出物未见缩小。两组均未发生明显副作用及不良反应。结论硬膜外腔注药联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症,疗效优于单纯硬膜外腔注药。     

内镜监视下置管腹膜透析在重症急性胰腺炎治疗中的应用及护理

目的 探讨腹膜透析对重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及护理.方法 选择2004年1月～2007年3月在我院接受治疗的60例SAP患者作为研究对象,其中以施行腹膜透析的28例患者作为治疗组,以未行腹膜透析的32例患者作为对照组,两组患者入院情况基本相似.两组患者除腹膜透析外,均接受相同的常规治疗.比较两组治疗前后的血淀粉酶值、血白细胞计数、血Ca2+浓度、血氧分压(PaO2)、腹痛腹胀缓解时间、住院时间、治愈率.重症急性胰腺炎患者置管腹膜透析术前、术中、术后均给予高质量的护理.结果 治疗组的血淀粉酶值与对照组比较,两组的好转趋势不同,治疗组优于对照组.血白细胞计数、血Ca2+浓度、血氧分压(PaO2)、腹痛腹胀缓解时间、住院时间均优于对照组.结论 腹膜透析能明显减轻SAP患者的一般情况,改善患者预后,值得临床推广应用.高质量的腹膜透析护理是治疗重症急性胰腺炎的重要因素之一.     

应用品质圈提高冠心病患者认知效能和康复意识的效果研究

目的探讨实施品质圈活动对提高冠心病患者康复意识和认知效能的方法与效果。方法成立品质圈活动小组，对50例冠心病患者进行干预前后对照研究，分别于入院当日、出院前I d通过发放问卷调查了解患者干预前后对冠心病疾病及康复相关知识的掌握情况。结果通过品质圈活动，患者对疾病的认识程度提高，医疗、护理的依从性提高，与活动前比较差异具有统计学意义，P＜0．01。结论品质圈活动能有效地提高冠心病患者康复意识和认知效能。     

正交试验在灭鼠毒饵诱饵组合筛选中的应用

目的利用正交设计进行现场有选择性摄食试验,组合筛选灭鼠毒饵,以提高毒饵的接受性,并评价优选毒饵的灭鼠效果.方法将糖精、花生油、食盐和白酒取2～3种浓度选用L18(21×37)正交表按设计组合后制备成18种0.005%溴敌隆颗粒试验毒饵,与对照毒饵一起在现场进行有选择性摄食试验,运用SPLM中文统计软件处理数据,优选配方.利用优选配方毒饵和对照毒饵进行现场灭鼠效果试验.结果第13号试验毒饵为优选毒饵,摄食系数为1.55,对照毒饵的摄食系数为0.51.现场灭鼠试验,优选毒饵的灭鼠率为100%,对照毒饵为79.0%.结论应用正交设计组合筛选灭鼠毒饵,方法可行;优选的毒饵现场灭鼠效果好.     

肝肿瘤干细胞的研究进展

肿瘤干细胞是一群存在于某些肿瘤组织中的干细胞样细胞。笔者就肝肿瘤干细胞的来源、与肝癌的关系、分离鉴别等问题的研究进展作一综述。     

链霉菌肺炎1例

<正>链霉菌广泛分布于土壤中，是已知放线菌中最大的族群，通常在创伤性接触后引起浅表皮肤和软组织感染，肺侵袭感染较为罕见，极易被误诊^[1-4]。现将西部战区总医院收治并确诊的1例白网链霉菌肺炎进行报道，以期为同行提供参考。1临床资料1.1一般资料患者，男，75岁，2021年11月1日无明显诱因出现胸闷、气紧，伴咳嗽、咯痰，痰不易咯出，     

嗜麦芽假单胞菌引起泌尿系感染一例

我院细菌室在1988年夏季从一泌尿系感染患者尿中分离出一株嗜麦芽假单胞菌,报道如下。患者陈某:女,46岁,农民,自诉三月前在排尿时有痛感,未引起注意,也未服药,近半月因尿频尿急而入院,尿液检查,蛋白定性(+),红细胞1～3/HP,脓细胞+++/HP,清晨中段尿培养,血平板菌     

240次血液透析并发症的处理

我院1995年至1997年10月应用上海医疗器械厂生产的TXT71血液透析机,采用德国Braun空心纤维透析器用醋酸盐行血透(HD)38例,其中慢性肾功能衰竭(CRF)26例,HD l85次。急性肾功能衰竭(ARF)4例,HD45次。药物中毒8例,HD l0次,共HD240次。并发症为低血压、高血压,急性左心衰竭、失衡综合征、出血、寒战发热、电解质紊乱、溶血等,因后果严重,故应早识别及处理。1心血管并发症1.1低血压共发生49次,症状出现快,在数分钟或数秒钟内血压迅速下跌,立即出现头晕、胸闷、焦虑不安、眼花、四肢发冷、恶心等。有的有短暂性意识障碍。一般对症处理,减…