电针治疗中风后便秘的疗效观察

目的:观察电针治疗中风后便秘的临床疗效.方法:将70例中风后便秘患者随机分为治疗组35例和对照组35例,治疗组予电针治疗,对照组予番泻叶泡服治疗.观察治疗前、治疗1个疗程后、治疗结束2周后便秘临床症状积分;观察治疗1疗程后两组近期疗效及治疗后2周的远期疗效;观察两组治疗后的不良反应发生情况.结果:治疗1疗程后,两组便秘积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周,两组便秘积分比较,治疗组优于对照组(P<0.05).两组近期疗效显效率比较.差异无统计学意义(P>0.05);两组远期疗效显效率比较(P<0.05),治疗组优于对照组.两组不良反应发生例数比较,治疗组不良反应发生少于对照组(P<0.05).结论:电针治疗中风后便秘疗效显著,不良反应少,值得临床推广运用.     

重庆市基本公共卫生服务项目绩效考核指标体系实证研究

  目的  对2017年度全市40个区(县)的国家基本公共卫生服务项目实施评估,使重庆市国家公共卫生服务项目实施与管理更加规范,并讨论绩效考核指标体系的优缺点。  方法  将重庆市40个区(县)根据区域经济发展水平分为主城区、近郊区、渝东北和渝东南,共4个区域,应用更适合重庆实际情况的基本公共卫生服务绩效考核指标体系(即组织管理、资金管理、项目执行、项目效果、家庭医生签约服务,共5个1级指标)对全市2017年度的基本公共卫生服务项目于2017年12月份进行现场考核,不同区域之间的考核结果进行差异性分析。  结果  考核指标除组织管理、资金管理外,总分、项目执行、项目效果和家庭医生签约服务在4个不同经济区域比较差异有统计学意义(均P < 0.05),主城区各项指标得分(组织管理6.23分、资金管理4.76分、项目执行69.35分、项目效果8.99分、家庭医生签约服务2.07分)都处于全市前列,渝东南经济发展区各项得分(组织管理6.07分、资金管理4.48分、项目执行60.94分、项目效果8.42分、家庭医生签约服务2.04分)处于末位;项目效果考核指标在各区县得分普遍偏低。  结论  通过考核评价,重庆市基本公共卫生服务区域间差距明显,基本公共卫生服务均等化仍需提高;重庆市基本公共卫生服务质量不高,效果不佳;新指标体系弥补了对重庆市基本公共卫生服务绩效考核面不全、指标简单不够量化等不足。      

住院患儿情绪反应及干预

目的 探讨儿童住院的心理、情绪变化及心理辅导方法,从而提高住院患儿对医疗措施的配合及依从性、密切医患关系,提高医疗护理质量.方法 选择住院患儿318例,分析观察依不同年龄段、不同表现而采用不同辅导方式进行针对性心理干预前后患儿心理情绪反应、表现以及合作程度.结果 经过耐心的心理辅导,恐惧和抗拒明显好转,睡眠安稳,干预前后情绪反应及合作情况:1～3岁、4～6岁两组具有非常显著性差异(P＜0.01),7～9岁组具有显著性差异(P＜0.05),10～14岁组则无显著性差异(P＞0.05).结论 对儿童因住院所产生情绪反应进行心理干预是必要的,针对性心理干预亦是有效的,可帮助患儿克服不良心理反应,促进身心早日康复.     

压灸百会穴治疗眩晕的Meta分析

目的：系统评价压灸百会穴治疗眩晕的有效性。方法：检索建库至2021年11月的中文知识资料总库(CNKI)、国家学术期刊数据库系统(WF)、中文科技杂志数据库系统(VIP)、国家生物医药文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library等数据库系统中的单用压灸百会穴以及其他方法联用压灸百会穴治疗眩晕的临床随机对照试验,从中获取相关资料并统计成表格,同时使用Review Manage 5.3对相关数据进行资料分析。结果：最终纳入符合标准的文献11篇,共计936例患者,Meta分析结果提示,压灸百会穴治疗有效性高于对照组[RR=1.17,95%CI(1.11,1.24),Z=5.93,P<0.000 01)],压灸百会穴治疗愈显率高于对照组[RR=1.62,95%CI(1.42,1.85),Z=7.20,P<0.000 01]。结论：压灸百会穴治头晕的临床效果显而易见,但仍需更多高质量、大样本的RCT来逐步证实其效果。     

冬季养生之养藏之道

<正>立冬预示着一年中最寒冷的季节自此开始。冬季,自然界阳气闭藏,阴气极盛,万物蛰伏,天寒地冻,人体之阳气也随之内敛、下降。《黄帝内经》云：“四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根。”中医认为,顺应四时,是保持健康的至高法则。冬季养生工作也要顺应冬三月闭藏之规律,以敛阴护阳为根本,谨遵“养藏之道”。做好冬季的养藏工作,养精蓄锐,为春季的生机勃发做准备。一、起居：早睡晚起,潜阳蓄阴     

老年人甲状腺机能减退症误诊为冠心病32例分析

甲状腺机能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素合成分泌不足,血液循环中甲状腺激素缺乏,体内代谢过程减低而引起全身性内分泌疾病,由于起病隐匿,临床表现复杂,极易引起误诊。我院自1988～1997年10年间共收治老年人甲减56例,其中32例曾被误诊为冠心病,误诊率57.1％。为了提高对本病的认识,现将误诊病例分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 男23例,女9例,年龄62～73岁,平均67岁。引起甲减的原因:桥本氏甲状腺炎3例,甲状腺瘤切除术2例,病因不明27例。误诊时间:3个月至2年。     

131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症

目的探讨不同剂量131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症的最佳治疗方法.方法1998年1月～2001年12月300例甲亢患者,平均随机分为三组,准确测定甲状腺TUK和EHL,且EHL＞3d,甲状腺质量由核素显像确定,W=A×H×K.大剂量(5.55MBq/g)组一次性全量;中剂量(3.7MBq/g)组一次性全量,3月后复查,酌情研究重复治疗或观察;小剂量(2.59MBq/g)组,小剂量多次治疗,三个月为一疗程,直到治愈或好转.结果大剂量组治愈94例,好转6例,暂时性甲低18例,永久性甲低21例;中量组治愈89例,11例好转,暂时性甲低9例,永久性甲低13例,1例15个月后复发;小剂量组治愈86例,14例好转,暂时性甲低3例,永久性甲低9例,4例复发.结论131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症效果肯定,治愈率高.三组治愈率(X2=3.5777,P＞0.05)差别无显著性,而甲低发生率(X2=6.060,P＜0.05)差别有显著性.     

针刺结合埋针治疗原发性三叉神经痛经验总结

原发性三叉神经痛(PTN)是临床常见疾病之一,主要症状为反复发作性短暂剧痛,可严重影响患者生活质量。在该病的临床治疗中,疗效好、副作用少的可选治疗药物较少,同时手术治疗也存在较大局限性。大量临床研究表明,针灸治疗该病有诸多优势,但在实际临床治疗中,存在方案众多、却无相应规范的问题。通过对针灸治疗原发性三叉神经痛(PTN)的临床研究现状进行分析,探讨针灸治疗PTN研究中存在的问题与分歧,并进行理论分析与经验总结,为临床提供参考。     

针灸治疗痛风性关节炎的Meta分析

目的:分析评价针灸治疗痛风性关节炎(GA)的临床疗效,为临床采用针灸治疗GA提供依据.方法:计算机检索Cochrane图书馆、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、PubMed中关于针灸治疗GA的文献,检索时间为从建库至今,使用RevMan 5.3软件对数据进行M...     

调心通督法对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及海马区bFGF表达的影响

目的探讨调心通督法对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠学习记忆功能及海马碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,b FGF)表达的影响。方法SD大鼠行Morris水迷宫实验筛选出特异性大鼠后随机分出6只假手术组,其余大鼠采用双侧颈总动脉永久性结扎法(2-VO)复制VD大鼠模型,造模后再按随机数字表法分为模型组、西药对照组、调心通督法针刺组,每组6只。于造模成功后及治疗后分别采用Morris水迷宫实验观察大鼠学习记忆能力,Western Blot法检测双侧海马bFGF蛋白表达。结果造模后,与假手术组比较,各组大鼠平均逃避潜伏期时间明显增加,且找到平台次数明显减少(P<0.01)。治疗后,与模型组相比,西药对照组、调心通督法针刺组平均逃避潜伏期明显缩短(P<0.01),穿越原平台次数增加(P<0.05);与西药对照组比较,调心通督法针刺组差异不具有统计学意义(P>0.05)。与假手术组比较,各组大鼠海马区bFGF表达均升高(P<0.01);与模型组比较,西药对照组及调心通督法针刺组海马bFGF表达均明显增高(P<0.05)。结论调心通督法能明显改善VD大鼠学习记忆能力、上调海马bFGF表达,可能是其重要作用机制之一。