探讨胆囊切除术后应用自控镇痛泵的适应证

近年来镇痛泵在临床普遍使用 ,其自身的优点及确切镇痛效果得到肯定 ,但亦出现一些不良结果 ,特别是胆囊切除术后导致胆汁漏延误诊治。我院 1 998年 5月～ 2 0 0 2年 1 2月 ,于单纯胆囊切除术后应用镇痛泵4 82例 ,其中发生胆漏延误诊治 5例及其他并发症 ,现进行回顾性分析 ,以探讨镇痛泵合理应用的指征。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 82例 ,男 2 0 1例 ,女 2 81例 ;年龄 2 3- 77岁 ,平均 4 8岁。胆囊结石伴慢性胆囊炎 2 83例 ,伴急性胆囊炎 1 94例 ,胆囊息肉 5例。手术均为单纯胆囊切除术 ,术后经硬膜外管接自控式止痛泵 (珠海福尼亚…     

交锁髓内钉在下肢长骨骨折中的应用

目的：探讨交锁髓内钉在治疗下肢骨折时的应用问题。方法：应用交锁髓内钉治疗下肢骨折60例，其中股骨骨折25例(股骨倒打带锁钉6例)，股腓骨骨折35例，术后一般不用外固定，第3天开始练膝关节功能活动；对于粉碎性骨折可用石膏托加以保护3—4周，早期指导患者进行功能锻炼。结果：本组全部骨折愈合，未出现并发症，2例出现延迟愈合(分别为7个月、9个月)。结论：交锁髓内钉治疗下肢骨折具有坚强内固定、牢固可靠、可早期进行关节功能活动等优点，有效地减少了术后并发症，能获得良好的治疗效果。     

多脏器联合切除治疗26例进展期胃癌

目的 评估多脏器联合切除治疗进展期胃癌的临床效果；方法 对本院1993年-2000年采用多脏器联合切除术治疗的26例Ⅲ、Ⅳ期胃癌的临床病理资料进行回顾性分析；结果 手术后因肺动脉栓塞死亡1例，生存存活期均超过8个月，中位生存期16个月，生活质量改善；结论 多脏器联合切除术治疗进展期胃癌安全可行，有助于延长生存期，改善生存质量。     

肠造瘘术后肠脱垂11防治情况报告

肠造瘘术后并发肠脱垂直接影响患者生活质量,故防治造瘘术后肠脱垂备受重视.现将我院1992～2002年肠造瘘术后肠脱垂1例防治情况报告如下.     

妇安口服液治疗慢性盆腔炎

目的：探讨妇安口服液治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：120例患者随机分治疗组、对照组各60例。治疗组给予妇安口服液，轻症10～20 mL，重症20～30 mL，bid 或tid；对照组给予金鸡冲剂，po，每次10 g。两组均30 d为1个疗程，连用1～6个疗程。结果：妇安口服液治疗组痊愈率80.0%，总有效率96.7%；对照组痊愈率20.0%，总有效率95.0%。两组间总有效率差异无显著性(P＞0.05)，痊愈率差异有显著性(P＜0.05)。结论：妇安口服液用于治疗慢性盆腔炎，无明显不良反应，适用于长期使用抗菌药物而致耐药性及二重感染的慢性盆腔炎患者。     

四十寒暑,风雨兼程,一心扑在卫生事业上

今年5月，广东省卫生厅冯鎏祥副厅长从他奋斗了四十年的卫生工作岗位上光荣引退。     

新市医院:在期盼中发展,在开拓中昌盛

如果没到新市医院，你肯定不会相信这家以社区医院定位的小医院竟然有一流的就医环境；如果没接受过新市医院的医疗保健服务，你也不会相信在这里不仅能享受到最人性化的健康服务，还往往能得到药到病除、妙手回春的医疗效果。外观甲凡的新市医院，却以她特别的姿态不平凡地发展着，令人吃惊，也令人振奋。     

天麻不同生长时期对氨基酸和蛋白质含量变化的研究

目的：比较天麻不同生长期各种氨基酸及蛋白质含量变化．探讨氨基酸及蛋白质含量变化对天麻质量的影响。方法：利用氨基酸自动分析仪，测定天麻氨基酸含量，用Bradford法测定蛋白质含量。结果：天麻中含有丰富的氨基酸和蛋白质，其中具有人体必需的多种氨基酸。白麻、箭麻氨基酸含量相近。并显著高于米麻和无性种麻。天麻中蛋白质的含量以米麻最高，白麻次之，无性种麻最低。结论：白麻与箭麻氨基酸的种类、含量相近，蛋白质含量较高，可进一步开发利用；种麻氨基酸、蛋白质含量可能对商品麻的质量产生影响，应加强种麻的质量临控。     

急性白血病WT1基因的表达及其临床意义

目的　探讨WT 1基因表达水平与急性白血病 (AL)预后的关系及在微小残留病 (MRD )检测中的意义。方法　采用荧光定量RT PCR法 (FQ RT PCR ) ,测定 40例不同类型及处于不同疾病阶段 (2 6例初治、5例复发、9例CR >3年 )的AL患者WT1基因的表达。结果　对照组WT1基因均为阴性。 40例AL患者中有 2 6例WT 1基因表达阳性 ,阳性组与阴性组CR率分别为 3 4.6%和 78.5 % (P <0 .0 5 )。其中初治、复发与CR >3年的患者 ,WT 1阳性基因拷贝数的平均值分别为 4.14× 10 3 拷贝 /ml、8.5 8× 10 3 拷贝 /ml和 7.87× 10 1拷贝 /ml。CR后WT 1基因表达水平明显下降 ,复发后又显著升高。结论　FQ RT PCR实验方法客观准确 ,WT1基因的表达水平与AL患者的化疗效果及预后密切相关 ,可以作为检测MRD的标志     

综合治疗膝关节骨性关节炎53例

膝关节骨性关节炎是临床上常见的骨科疾病 ,以膝关节疼痛、无力、僵硬及活动障碍为主要症状 ,随着社会的进步、人们生活质量的提高以及寿命的增长而引起的人口老龄化 ,膝关节骨性关节炎的发病率呈上升趋势。自 1999年 7月～ 2 0 0 3年 6月以来 ,笔者采用补肾活血汤内服配合透明质酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎 5 3例 ,并与单纯采用透明质酸钠关节腔内注射治疗的 4 0例进行疗效比较 ,现将观察结果报告如下。1　临床资料两组 93例均符合美国风湿病学会 1987年膝关节骨性关节炎的临床诊断标准和放射学标准[1] 。全部病例均以单侧膝关节…