扫描信号强度对OCTA测量正常人黄斑浅层血流的影响

目的：研究扫描信号强度（SS）对光学相干断层扫描血管成像（OCTA）测量正常人黄斑浅层血流密度的影响。方法：系列病例研究。对2020年9─12月在北京同仁医院进行健康体检的某事业单位在职职工进行系统眼科检查，应用光学相干断层扫描（OCT）和OCTA测量平均黄斑节细胞内丛状层 （mGCIPL）厚度和黄斑6 mm×6 mm浅层血流密度。提取血流密度（VD）、灌注密度（PD）和黄斑中心凹无血管区（FAZ）等参数。纳入SS为8、9、10的患者，并分为SS8组、SS9组和SS10组。取右眼数据用于统计学分析。采用方差分析和非参数检验分析比较3组间VD、PD和FAZ参数之间的差别。采用 Spearman检验分析黄斑VD和PD之间的相关关系。采用多元线性回归分析SS、年龄、性别、等效球镜度（SE）以及mGCIPL厚度对黄斑浅层血流的影响。结果：75例（75眼）健康人纳入研究，其中SS8 组20眼，SS9组20眼，SS10组35眼。黄斑总体VD在SS8、SS9和SS10之间差异有统计学意义（Hc=19.86， P<0.001）。黄斑总体PD在SS8、SS9和SS10之间差异有统计学意义（Hc=25.51，P<0.001）。3组间FAZ 参数差异无统计学意义。Spearman分析显示黄斑总体VD和总体PD呈正相关（r=0.978，P<0.001）。多 元线性回归分析显示平均mGCIPL厚度值每减少1 μm，总体VD减少0.05 mm-1，总体PD减少0.002； SS每减少1个单位，总体VD减少0.55 mm-1，总体PD减少0.02。年龄、性别和SE对VD和PD无影响。 结论：在SS为8以上的扫描中，正常人黄斑FAZ血流参数无明显差别，但是在黄斑VD和PD不同信号强度存在明显差异。在解读旁中心凹区域血流参数时需要考虑信号强度差别带来的影响。     

医院为兵服务办公室的职能作用

为加强为部队服务工作的管理，医院设立了为兵服务办公室，并明确了力、公室的八项职责。为兵服务办公室在完善制度体系；推动双向沟通；维护良好秩序；密切医患关系方面发挥了重要作用，取得了明显效果。     

宫术安栓应用于人流术lOO例分析

早期妊娠实施人工流产术．过去在我国几乎都是在无麻醉镇痛下进行．孕妇紧张痛苦，同时还面临着迷走神经反射性人流综合征的威胁。患者出现心动过缓、心律失常、血压下降、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白．大汗等现象．甚至昏厥、抽搐。据调查，呻吟诉苦者93％，恶心者近43%，血压下降者43％，脉率减慢者70％，因此，采取减免孕妇痛苦及防止人流综合征的措施极为重要。     

社区护理干预对康复期精神病人的影响

随着现代医学模式的转变，精神疾病的管理模式从传统的住院治疗，逐步走向社区的治疗、康复及护理。对精神病患者及家庭实施社区护理干预，是当前精神卫生领域及康复精神医学范畴内的一个重要探索方向，也是国内外精神科专家讨论的热点。其主要研究对象为遍布于社区的精神病患者，尤其是大量慢性精神分裂症患者。本文旨在探索以社区康复指导为基础的护理干预对精神病人康复的有效性。     

盆腔脓肿介入治疗专家共识（2021年版）

盆腔脓肿（pelvic abscesses）是育龄期女性常见急症之一,主要包括输卵管积脓、卵巢积脓、输卵管卵巢脓肿（tubo-ovarian abscesses,TOA）及急性盆腔结缔组织炎所致的脓肿,TOA累及输卵管和（或）卵巢［1］,较单纯输卵管或卵巢积脓更为严重。依据早期的研究数据,盆腔炎性疾病（pelvic inflammatory disease,PID）住院患者中约有20%存在TOA。     

重复异位妊娠49例临床分析

近年来,随着人工流产次数增多,盆腔感染、性病等疾病的发病率逐年增加,异位妊娠的发生率不断增高,重复异位妊娠病例也相应增多。充分了解重复异位妊娠的发病特点,及时采取有效的预防措施,降低异位妊娠与重复异位妊娠的发生率,对保护患者的生育能力具有重要意义。本次研究分析重复异位妊娠的影响因素。现报道如下。     

microRNA-101a在尿酸诱导的肾小管上皮细胞转分化中的作用

目的研究尿酸对肾小管上皮细胞间充质转分化的影响及microRNA-101a在其中的作用。方法体外培养大鼠肾小管上皮细胞（NRK-52E）,分别以0、10、100、500μmol/L的尿酸诱导细胞,采用实时定量PCR检测各组α-平滑肌肌动蛋白（α- SMA）、I型胶原（ColⅠ）及E钙蛋白mRNA的表达水平;Wersten blot检测各组中α- SMA的表达,免疫荧光检测各组中胶原蛋白I（COL）表达水平,观察细胞是否发生转分化。再用实时定量PCR检测各组中miR-101a及COX-2mRNA的表达水平,Wersten blot检测各组中COX-2的表达。进一步实验选择100μmol/L尿酸诱导细胞,并转染miR-101a mimics,分为3组,miR-101a组：先转染miR-101a mimics,再以100μmol/L尿酸培养基培养;空白对照组：以100μmol/L尿酸培养基培养;阴性对照组：细胞转染随机合成的miRNA NC片段,再以100μmol/L尿酸培养基培养。检测各组中α- SMA、ColⅠ、E钙蛋白及COX-2mRNA的表达量。结果培养基中尿酸浓度越高,α- SMA、ColⅠ表达水平也越高,E钙蛋白越低,提示细胞发生转分化,同时miR-101a表达减少,COX-2mRNA表达增多。miR-101a组与空白对照组和阴性对照组比较,α- SMA、ColⅠ及COX-2的表达明显降低（P＜0.05）,E钙蛋白明显升高（P＜0.05）,空白对照组与阴性对照组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论尿酸诱导肾小管上皮细胞转分化可能呈浓度依赖性, miR-101a及COX-2可能参与尿酸诱导肾小管上皮细胞转分化的调节过程。     

黑龙江省垦区福利院65岁以上老人阿尔茨海默病患病率调查

目的：调查黑龙江垦区福利院老年人老年痴呆患病率,分析有关危险因素。方法：在全垦区9个管理局66家福利院,采用简易精神状态量表（MMSE）、日常生活活动能力量表ADL和感知社会支持多维量表进行筛查,结果用SPSS 13.0软件分析。结果：黑龙江垦区福利院老年人阿尔茨海默病患病率为31.79%,其中女性为38.32%,男性为24.81%。单因素分析显示电磁辐射、性别、文化水平、婚姻状况与AD发生有关。结论：黑龙江垦区福利院65岁以上老人AD患病率较高,应引起社会重视。     

浅谈PBL教学法在口内实验教学中的应用

目的:探寻在新型医学教育格局下可提高口腔临床前期教学效果的实验教学模式.方法:分析在口腔内科实验教学中运用PBL教学法,激发学生学习兴趣和热情、培养其自主学习能力、锻炼其临床思维能力、提高其临床技能的效果.结果与结论:在口内实验教学中实施PBL教学法是切实可行的.