新医科背景下适时教学结合研讨式教学在麻醉护理学课程中的应用

目的 探讨适时教学(JiTT)结合研讨式教学在本科麻醉护理学教学中的应用效果。方法 以年级为单位整群抽取2017级、2018级本科麻醉护理本科生(简称“护生”)为研究对象,其中2017级本科麻醉护生为对照组(n=30),接受常规教学方法,2018级本科麻醉护生为研究组(n=30),在对照组教学的基础上借助智慧教室、超星学习通等网络学习工具,应用JiTT模式结合研讨式学习。采用课程成绩、自主学习能力及教学满意度得分评价教学效果。结果 与对照组相比,研究组在提高学生临床思维能力、综合分析问题能力、自主学习能力及促进师生与生生互动交流、提高学习成绩等方面效果更好(P<0.05),学生更喜欢JiTT模式结合研讨式教学法(P<0.05)。结论 在本科麻醉护理学课程中采用JiTT模式结合研讨式教学法是可行有效的,有利于提升学生的学习效果、自主学习能力和教学满意度。     

利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征患者糖脂代谢及生殖功能的影响

目的 探讨利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征(obese polycystic ovary syndrome, OB-PCOS)患者糖脂代谢及生殖功能的影响。方法 选取2018年11月至2020年11月重庆大学附属三峡医院收治的92例OB-PCOS患者,按随机数字表法分成两组,对照组(46例)口服二甲双胍,研究组(46例)在对照组基础上加用利拉鲁肽。比较两组糖脂代谢、氧化应激、生殖功能相关激素指标、建立月经周期率、正常排卵率、自然受孕率、不良反应,并检测血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin, PCT)水平。结果 (1)治疗后,两组高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)均高于治疗前,除HDL-C外的其余糖脂代谢指标均低于治疗前,且研究组HDL-C[(1.84±0.61) mmol/L]高于对照组[(1.37±0.45)mmol/L],除HDL-C外的其余糖脂代谢指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,两组脂质过氧化氢(...     

复方维生素(4)注射液致严重过敏反应2例

复方维生素（4）注射液为复方制剂,其组分为：每2ml含维生素A 2500 IU、维生素D2 200 IU、维生素E15mg和维生素K,2mg。适用于不能经消化道正常进食的病人维生素A、D2、E、K1的肠外补充。本院在使用过程中发现2例严重过敏反应,报道如下。     

影响鼻咽癌放疗后长期生存因素(病例对照研究)

采用过程ＣＲＯＳＳＴＡＢＳ的统计方法对放疗后生存１０年以上与５年以下死亡的鼻咽癌病例进行病例对照研究，探索各入选因素与生存的相关性。结果显示：原发病灶类型、经济状况、精神状况、临床分期、颅神经症状、年龄及疗后ＶＣＡ－ＩｇＡ滴度与鼻咽癌的生存有相关性。有争议的性别及病理类型与生存无明显相关。     

鼻窦内窥镜手术的体会

为总结鼻窦内窥镜手术的经验，对鼻窦内窥镜手术６９例（１２１侧次，均为鼻息肉和鼻窦炎患者）进行分析。其中男４３例，女２６例。年龄１４～６８岁。行功能性鼻窦内窥镜手术１４例（２５侧次），全筛窦开放术３３例（５９侧次），全蝶筛窦开放术２１例（３６侧次），蝶窦开放术１例（１侧次）。辅以上颌窦根治术２３例（３６侧次）。随访３～２０个月。术后鼻塞完全消除者５７例（５７／５９）；头痛完全缓解者５１例（５１／５６）；脓涕完全消失者３５例（３５／５４）；嗅觉完全或部分恢复者２６例（２６／４５）。无严重手术并发症。随访期内鼻息肉残留和复发率为１２．３９％。重点讨论了手术适应证、术前ＣＴ扫描、术中技巧和注意事项等方面的问题     

巨大包皮结石1例

患者卓某,男,79岁,因尿频、尿急、排尿困难3年余入院,即往无特殊病史.查体:心、肺、腹无阳性体征,包皮口明显狭窄,约0.5cm,无法翻出露出龟头,包皮明显增厚,质地较硬,完善相关检查后行包皮环切术,术中发现包皮内有一枚巨大包皮结石,呈椭圆形,直径约3.5cm.     

内镜监视下置管腹膜透析在重症急性胰腺炎治疗中的应用及护理

目的 探讨腹膜透析对重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及护理.方法 选择2004年1月～2007年3月在我院接受治疗的60例SAP患者作为研究对象,其中以施行腹膜透析的28例患者作为治疗组,以未行腹膜透析的32例患者作为对照组,两组患者入院情况基本相似.两组患者除腹膜透析外,均接受相同的常规治疗.比较两组治疗前后的血淀粉酶值、血白细胞计数、血Ca2+浓度、血氧分压(PaO2)、腹痛腹胀缓解时间、住院时间、治愈率.重症急性胰腺炎患者置管腹膜透析术前、术中、术后均给予高质量的护理.结果 治疗组的血淀粉酶值与对照组比较,两组的好转趋势不同,治疗组优于对照组.血白细胞计数、血Ca2+浓度、血氧分压(PaO2)、腹痛腹胀缓解时间、住院时间均优于对照组.结论 腹膜透析能明显减轻SAP患者的一般情况,改善患者预后,值得临床推广应用.高质量的腹膜透析护理是治疗重症急性胰腺炎的重要因素之一.     

中药穴位按摩治疗缺乳

中药穴位按摩治疗缺乳谭自民＊师晶丽＊姚喜君＊主题词缺乳／治疗中药／治疗应用穴位按摩“缺乳”又称“产后乳汁不足”，多因气血亏虚、乳汁生化无源，或肝郁气滞、乳汁运行受阻所致。在大力宣传母乳喂养的同时，我们用补气养血、疏肝理气、通络下乳之中药研制为乳剂，穴...     

集束化管理在早产儿输注高危药物流程中的效果研究

目的：探讨集束化管理在早产儿输注高危药物中的应用效果。方法：纳入河南省儿童医院2019年5月—2021年5月收治的需输注高危药物的早产儿80例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用集束化管理,对照组采用常规管理,比较两组药物不良反应发生率、风险事件、临床指标、满意度。结果：研究组药物不良反应发生率低于对照组（P<0.05）;研究组药物风险事件发生率低于对照组（P<0.05）;研究组ICU住院时间、病情好转时间、出院时间均短于对照组（P<0.05）;研究组满意度高于对照组（P<0.05）。结论：集束化管理方案能够降低输注高危药物早产儿的药物不良反应风险,提高用药安全性,控制风险,加快患儿康复,提升患者管理满意度。