L-精氨酸对冠心病高脂血症患者血脂、脂过氧化物及血液流变学的影响

对30例冠心病高脂血症患者口服L-精氨酸治疗1月，观察其血脂、脂过氧化物、血液流变学的变化．及其与血浆精氨酸变化的关系。结果发现治疗后患者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、脂蛋白（a）明显降低（P＜0．01），而高密度脂蛋白升高（P＜0．05）；脂过氧化物明显降低，而超氧化物歧化酶活性增高（P＜0．01）；全血粘度低切变、血沉、血汛方程K值、红细胞聚集指数、血浆比粘度明显降低（P＜0．05）；同时伴有血浆精氨酸浓度明显增高（P＜0．01）。结果提示口服L-精氨酸具有抗高血脂、抗脂质过氧化及改善血液流变学等作用。     

小剂量尿激酶延迟溶栓与阿斯匹林加肝素钠治疗急性心肌梗死的疗效比较

为探讨使用小剂量尿激酶延迟溶栓法治疗急性心肌梗死的临床疗效是否优于阿斯匹林加肝素钠 ,根据WHO的诊断标准 ,将 66例距发病时间 1 2～ 2 4h的急性心肌梗死患者随机分为两组 :尿激酶组 30例 ,阿斯匹林加肝素钠组 36例。以一周内心绞痛发生率、4周内病死率 ,心肌梗死并发症作为评定标准。结果发现 ,减少频发心绞痛发生率尿激酶组优于阿斯匹林加肝素钠组 (第一周 2 6 .7%比 36 .1 % ,P <0 .0 5) ,减少心衰竭并发症小剂量尿激酶组亦优于阿斯匹林加肝素钠组 (1 3 .3 %与 33 .3 % ,P <0 .0 5) ,4周病死率 ,两组间无显著差异 (3 .3 %与 2 .8% ,P >0 .0 5)。休克、严重心律失常、出血并发症两组间均无显著差异。此结果提示 ,小剂量尿激酶延迟溶栓治疗发病 1 2～2 4h内急性心肌梗死患者可降低频发心绞痛发生率及心肌梗死后心衰竭发生率。     

四次跨膜蛋白分子的研究进展

四次跨膜蛋白分子自1990年被发现以来,逐渐成为研究热点。在四次跨膜蛋白分子的结构、家族成员、生理及病理意义等方面取得了突破性进展,本文对此进行综述.     

胰岛素敏感性与冠状动脉扩张病变的相关性分析

目的 分析冠状动脉扩张(CAE)患者胰岛素敏感性与CAE病变程度的相关性.方法 选取96例CAE患者作为研究对象,检测稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)指数并作为分组依据,分为冠脉扩张合并胰岛素抵抗(IR-CAE)组(57例)与冠脉扩张合并胰岛素敏感(IS-CAE)组(39例).比较两组的一般指标及生化指标差异性,以及CAE病变程度的差异性.应用Pearson相关分析HOMA-IR指数与CAE病变程度的相关性,应用多元Logistic回归分析各种指标与CAE发生的危险因素.结果 与IR-CAE组相比,IS-CAE组患者的BMI、腹围、收缩压、舒张压、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇、三酰甘油均显著较低(P＜0.05),而高密度脂蛋白胆固醇显著较高(P＜0.05).两组CAE病变严重程度差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析显示HOMA-IR指数与CAE病变程度呈正相关(r=0.703,P=0.025).多元Logistic回归分析显示,FINS及HOMA-IR指数为CAE发生的危险因素(P＜0.05).结论 CAE患者胰岛素敏感性越差,其CAE病变程度越严重.     

康尔心胶囊、卡托普利联用治疗扩张型心肌病及对心室晚电位的影响

目的：观察康尔心胶囊，卡托普利联用治疗扩张型心肌病的疗效及对心室晚电位的影响。方法：将扩张型心肌病患者随机分成治疗组30例，对照组33例，治疗1个月后，观察临床疗效，左心功能和晚电位诸项指标。结果：康尔心胶囊，卡托普利联用治疗组，临床疗效优于对照组（90％与63．6％，P＜0．05），左心功能和晚电面指标治疗前后比较，与对照组比较均有显著性差异（P＜0．01），结论：康尔心胶囊，卡托普利联用治疗扩张型心肌病与常规的治疗方法比较有明显的优越性。     

脑钠肽在心力衰竭和急性冠脉综合征中的临床应用

脑钠肽是一种具有多种生理活性的多肽.可以评判左心功能,预测急性冠脉综合征(ACS)及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的预后.此外,对心力衰竭和急性心梗治疗(AMI)也有显著疗效.     

参松养心胶囊改善心力衰竭大鼠QT离散度及缝隙连接蛋白43的表达

目的观察参松养心胶囊对压力超负荷所致心力衰竭大鼠的QT离散度及缝隙连接蛋白43表达的干预作用。方法采用腹主动脉缩窄法建立大鼠心力衰竭模型,经参松养心胶囊治疗8周。用皮下插入自制电极检测心室电生理变化,经HE染色观察其形态结构变化,Masson染色判断心肌纤维化沉积,免疫组织化学法观察缝隙连接蛋白43在左心室心肌组织的分布。结果心力衰竭大鼠QT离散度明显延长(37.20±9.94 ms,P<0.05),心肌细胞排列紊乱,心肌组织纤维沉积面积明显增加(101217.30±33970.02μm2,P<0.05),心肌组织缝隙连接蛋白43表达明显减少(55.93±11.61,P<0.05)。参松养心胶囊可缩短心力衰竭大鼠的QT离散度(25.50±8.21 ms),减少心肌组织纤维沉积面积(13580.64±8213.73μm2)并增加缝隙连接蛋白43的表达(69.09±16.59)。结论参松养心胶囊可以缩短心力衰竭大鼠的QT离散度,增加心肌组织缝隙连接蛋白43表达并减少纤维化面积。     

肌钙蛋白T和脑钠肽水平对非ST段抬高型心肌梗死诊断及预后的临床意义

目的 探讨肌钙蛋白T和脑钠肽水平对非ST段抬高型心肌梗死早期诊断和预后的价值. 方法 以急性非ST段抬高型心肌梗死病人60例及体检健康者50例为研究对象,对血清肌钙蛋白T(cTnT)和脑钠肽(BNP)水平的变化作相关性比较分析. 结果 实验组血清cTnT和血清BNP水平明显高于正常对照组(P＜0.01),同时实验组中BNP高峰特续时间明显长于cTnT(P ＜0.01),且BNP高峰持续时间长者发生心衰的危险性明显增高(P＜0.01). 结论 血清cTnT与BNP水平对于非ST段抬高型心肌梗死的早期诊断无明显差别,BNP在预后方面有明显的参考价值.     

血管内皮细胞的功能与支架置入后血管内皮化的关系

血管支架已被广泛应用于临床治疗心血管疾病,但由此产生的并发症也日益显露出来。支架置入后血管内皮功能异常,引发内皮层剥脱,导致血小板聚集、炎症反应、血管平滑肌细胞增殖迁移、细胞外基质形成等一系列病理反应,造成支架内再狭窄。本文从血管内皮细胞的功能与支架置入后血管内皮化的关系及支架涂层材料对支架置入后血管内皮化的影响作一综述。     

参麦注射液、硝普钠联用治疗难治性心力衰竭及对血液流变学的影响

用参麦注射液、硝普钠联用，治疗61例难治性心衰，按血压收缩压（SBP）≥140mmHg或舒张压（DBP）≥80mmHg和SBP＜140mmHg或DBP＜80mmHg分为A、B两组，观察临床有效率均大于50％，且A组有效率优于B组。并检测了治疗前后左心功能和血液流变指标，除红细胞聚集指数外，均有显著性统计学意义。