急诊科新上岗护士心理分析与护理对策

为了了解急诊科新上岗护士的心理状况,对其心理进行分析.经过分析认为急诊科新上岗护士存在紧张、角色适应困难、焦虑、易产生挫折感、自尊与自卑的矛盾心理等心理问题.了解新护士的心理特点、加强带教工作,提高自身素质,能够帮助新护士正确处理人际关系,建立自信心,尽快适应新的角色.     

高职院校开设《实用护理信息技术》的探索研究

目的提高高职护生护理信息能力,促进护理教学与临床护理工作的对接。方法以广泛调研为基础,参考国内外相关文献,经专家讨论,确定高职护生《实用护理信息技术》课程并实施于132名二年级高职护生,采用考核成绩、护理信息能力量表、课程满意度调查表评价课程实施的效果。结果课程结束后,护生理论知识与操作能力考核成绩、护理信息能力量表得分显著提高(均P0.01);超过80%护生对课程内容、教学方法等满意,但72.0%护生对课时安排满意度低。结论《实用护理信息技术》课程可以提高护生的护理信息能力,实现护理教学与临床护理工作的对接,为临床培养实用型护理人才。     

关节镜下横杆悬挂法重建膝前交叉韧带临床研究

目的:介绍关节镜下横杆悬挂固定法(ArthrexTransFixⅡ法)固定移植的半腱肌腱、股薄肌腱重建膝关节前交叉韧带的方法,并对其中期临床疗效进行了分析。方法:从2003年6月至2005年9月,采用横杆悬挂固定法固定移植的半腱肌、股薄肌腱重建膝关节前交叉韧带123例。其中,男性100例,女性23例。年龄16～57岁,平均年龄28.5岁。左膝60例,右膝63例。平均病程12.3个月。取患膝半腱肌腱、股薄肌腱并修整、编织缝合后植入骨道,股骨骨道的移植物行横杆悬挂法固定,胫骨端用生物可吸收挤压钉加门形钉固定。结果:123例患者中,112例获得随访,随访时间6～27个月,平均18.5个月。随访病例术前Lysholm评分为53.2±3.2分,随访时Lysholm评分为93.4±2.3分,两者相比有显著性差异(P<0.05)。结论:关节镜下横杆悬挂法绳肌移植重建膝前交叉韧带是一种微创、疗效确切的方法。     

高频超声下灌肠造影对结肠癌分期诊断的研究

目的 探讨高频超声下灌肠造影对结肠癌分期与淋巴结转移的应用价值及临床意义。方法 对123例高频超声下灌肠造影诊断结肠癌并有无淋巴结转移，并对经肠镜及(或)术后病理确诊的病例进行分析研究。结果 123例高频超声下灌肠造影诊断结肠癌的符合率100％，浸润深度符合率93％，淋巴结转移符合率91％。结论 高频超声下灌肠造影对结肠癌分期与淋巴结转移诊断有很高的准确性，对指导临床选择治疗方案和预后判断有重要的价值。     

外周血MMP-9及NF-κB在OSAHS合并高血压中的表达及其相关性研究

目的 探讨血浆基质金属蛋白酶9(MMP-9)和核转录因子kappa B(NF-κB)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压发病中的作用.方法 选取2014年1月至6月在该院呼吸内科及神经内科行多导睡眠监测的受试者,根据睡眠监测检查结果及是否合并高血压进行分组,鼾症组23 例,OSAHS组 32例,OSAHS合并高血压组31例;并根据高血压级别对OSAHS合并高血压组进行亚组分型,其中OSAHS合并高血压1级组9例,2级组9例,3级组13例.分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和实时荧光定量PCR的方法检测血浆MMP-9水平及单个核细胞中 MMP-9 和 NF-κB基因的表达水平.结果 OSAHS合并高血压组血浆MMP-9水平、单个核细胞MMP-9 mRNA和NF-κB mRNA的表达水平均明显高于鼾症组和OSAHS组,差异有统计学意义(P<0.05).OSAHS合并高血压3级组血浆MMP-9水平、单个核细胞MMP-9 mRNA和NF-κB mRNA的表达水平均明显高于OSAHS合并高血压1级组及2级组,比较差异有统计学意义(P<0.05).血浆MMP-9水平、 MMP-9 mRNA及NF-κB mRNA的表达与呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)呈正相关(P<0.05),与最低血氧饱和度(LSaO2)呈负相关(P<0.05).血浆MMP-9水平与单个核细胞MMP-9 mRNA的表达呈正相关(P<0.05).单个核细胞MMP-9 mRNA的表达与NF-κB mRNA的表达呈正相关(P<0.05).结论 血浆MMP-9水平、 MMP-9 mRNA及NF-κB mRNA的表达水平在OSAHS合并高血压患者中明显增高并与疾病的严重程度相关,MMP-9在OSAHS合并高血压发病中起着重要作用,可能受NF-κB通路的调节.     

四氧嘧啶制作家兔糖尿病模型的观察研究

目的探讨四氧嘧啶制作家兔糖尿病模型建立的实验条件,评价模型的稳定性。方法研究禁食时间,四氧嘧啶给药途径和给药剂量,给药后的处理等因素对造模成功率、死亡率及血糖的影响,考察建模后的稳定性。结果禁食时间、给药途径、给药剂量、给药后的处理对造模影响较大,是影响造模的主要条件。结论选择禁食6h的健康家兔,以耳缘静脉注射130mg/kg的四氧嘧啶,注药后立即给饲料、青菜和水,可以获得成模率高、死亡率小、血糖持续稳定的糖尿病家兔模型。     

超声检查对血友病患者膝关节状况评估的应用价值研究

目的 探讨超声检查对血友病患者膝关节状况评估的应用价值.方法 收集44例血友病患者中70个膝关节行超声检查,其中11例小于18岁患者中16个膝关节完成磁共振成像(MRI)检查,同时对膝关节按照2.1版血友病关节健康评估表(HJ HS)评价其健康状况,分析超声评分与年龄及出血次数的相关性,以及与MRI评分和HJHS评分之间的关系.结果 血友病关节病变严重程度与血友病的严重程度无相关性(F=0.013,P=0.987),随着年龄增加、出血次数增多,膝关节病变加重.关节病变早期的滑膜增厚及软骨改变的检出,超声及MRI检查无差异(P＞0.05).超声评分、MRI评分、HJHS之间存在明显相关性(P＜0.05).结论 超声对于血友病性关节病的早期诊断有重要意义.     

电脑中频治疗糖尿病神经原性膀胱的护理

糖尿病神经原性膀胱,是糖尿病植物神经病变所引起的膀胱平滑肌麻痹和排尿功能障碍的一种慢性并发症,糖尿病人中发病率在为27%~85%[1]。其发病隐匿,症状发展极为缓慢,可导致严重的尿潴留和尿路感染,甚至肾功能衰竭。近两年来,我科采用电脑中频电疗仪治疗糖尿病膀胱40例,取得满意     

大肠癌的内镜诊断(附115例分析)

我们自1988年6月至1995年12月在2833例纤维结肠镜(简称内镜)检查中,结合活检及手术病理诊断大肠癌115例,检出率4.1％。现分析如下。     

湘潭地区农村老年人尿失禁患病状况及影响因素分析

目的:探讨湘潭地区农村老年人尿失禁患病状况及其影响因素。方法:采用国际尿失禁评估简表(ICI-Q-SF)、自设的一般情况调查表、体质指数、Karz日常生活功能等级评分(Karz-ADL)和老年抑郁评定量表(GDS),在湘潭地区35个乡镇分层随机抽取7个乡镇的老年人调查后分析其患病状况及影响因素。结果:563名农村老年人中,尿失禁191名(33. 9%),其中以轻度尿失禁为主126名(66. 0%)。多项Logistic回归分析显示,年龄、受教育程度、体质指数等级、ADL等级水平、抑郁状况是农村老年人尿失禁的影响因素;经Spearman相关分析发现,尿失禁总体等级及其尿失禁次数、尿失禁量、尿失禁影响三项指标均与抑郁等级显著正相关(P 0. 01)。结论:农村老年人尿失禁患病率较高,尿失禁的大部分影响因素是可控的,因此,应实施有效可行的干预防治措施。