左髂静脉血管周上皮样细胞肿瘤1例

患者男性,40岁.1个月前因上呼吸道感染在内科住院期间MRI检查发现左下腹包块,约鸡蛋大小,自觉左腰部酸胀,余无不适.MRI示:左侧髂动脉外侧与左侧腰大肌之间占位性病变,压迫左侧髂总动脉使其向前内移位,可能与左侧肠系膜下动脉分支关系密切(图1).术前临床诊断:左下腹精原细胞瘤?于2009年10月10日行左下腹肿瘤切除术.     

副乳腺癌2例并文献复习

目的:探讨副乳腺癌的临床和病理特点.方法:报道2例副乳腺癌并复习文献.结果:副乳腺癌大多位于腋窝部,大体上表现为界限不清的肿块,病理类型同乳腺癌,以浸润性导管癌最多见.结论:副乳腺应及早诊治,如肿物增大及固定应怀疑为癌,副乳腺癌确诊必须依靠病理检查,治疗以手术为主,辅以放疗或化疗.     

涎腺恶性混合瘤1例并文献复习

目的：探讨涎腺恶性混合瘤的临床病理特征、组织发生及鉴别诊断。方法：对1例涎腺恶性混合瘤进行光镜观察。并行免疫组化染色标记。结果：显微镜下可以看到具有软骨黏液样基质的混合瘤成分和腺样囊性癌成分共存，肿瘤细胞上皮膜蛋白、S-100蛋白、胶质纤维酸性蛋白、波型蛋白呈阳性表达。结论：涎腺恶性混合瘤较少见，诊断必须结合病史及体格检查，发现涎腺肿物增大及固定应怀疑为恶性肿瘤，涎腺恶性混合瘤确诊必须依靠病理检查，治疗以手术为主，辅以化疗。     

三阴性乳腺癌组织CaSR和ABCG2表达临床意义研究

目的 钙敏感受体(calcium sensing receptor,CaSR)和三磷酸腺苷结合盒转运体基因2(ATP binding cassette transporter gene 2,ABCG2)与多种恶性肿瘤的发生、发展及预后密切相关,但关于两者与三阴性乳腺癌(thriple-negative breast cancer,TNBC)的关系少见报道.本研究旨在探讨CaSR和ABCG2在TNBC组织中的表达,分析评价其在TNBC高度恶性生物行为及临床预后的判断价值.方法 收集2009-02-10-2011-12-30韶关学院医学院附属医院普通外科(67例)和韶关市第一人民医院乳腺外科(199例)收治的经病理确诊的乳腺癌患者266例为研究对象,其中62例(23.3%)TNBC患者为研究组,204例(76.7%)非三阴性乳腺癌(non-TNBC)患者为对照组,应用免疫组化SP法检测两组患者癌组织中CaSR、ABCG2阳性表达率.结果 研究组CaSR、ABCG2阳性表达率(80.6%,71.0%)明显高于对照组(63.7%,52.5%),χ2值分别为6.222和6.623,P值分别为0.013和0.010;研究组中CaSR、ABCG2阳性表达与患者的年龄、月经状态、肿瘤大小、病理分级及脉管癌栓等无明显关系,而与淋巴结转移、病理类型及TNM分期密切相关,P<0.05.Kaplan-Meier生存分析显示,在TNBC患者癌组织中CaSR、ABCG2阳性表达者中位生存期和累计生存率均低于阴性表达者,差异有统计学意义,Log-rank=28.881,P<0.001;Log-rank=41.657,P<0.001.结论 CaSR和ABCG2表达与TMBC的侵袭、恶性程度及淋巴结转移相关;CaSR和ABCG2可能成为TNBC患者预后判断的预测指标.     

子宫内膜非典型增生中TRF1、TRF2和H3K27me3的表达及意义

目的:探讨端粒重复序列结合因子1(TRF1)、端粒重复序列结合因子2(TRF2)和组蛋白H3K27三甲基化(H3K27me3)免疫组化在子宫内膜非典型增生组织中的诊断作用。方法:收集2016年3月至2018年11月广东省韶关市第一人民医院诊断的不伴子宫内膜非典型增生标本30例和子宫内膜非典型增生标本60例及子宫内膜样癌30例。利用免疫组化SP法检测TRF1、TRF2及H3K27me3在这些标本中的表达情况。结果:TRF1、H3K27me3、TRF2在子宫内膜非典型增生组中的表达率分别为35.00%(21/60)、43.33%(26/60)、71.67%(43/60),在不伴非典型子宫内膜增生组的表达率83.33%(25/30)、73.33%(22/30)、30.00%(9/30),在子宫内膜样癌组中的表达率为30.00%(9/30)、36.67%(11/30)、76.67%(23/30)。子宫内膜非典型增生与不伴非典型子宫内膜增生表达率比较,差异有统计学意义(P<0.05);子宫内膜非典型增生与子宫内膜样腺癌表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫内膜非典型增生TRF1及H3K27me3低表达,TRF2高表达,联合TRF1、TRF2和H3K27me3有助于鉴别不典型子宫内膜增生与不伴有非典型子宫内膜增生,有助于子宫内膜非典型增生的早期诊断,推荐在常规病理工作中使用。     

Caveolin-1和nm23在乳腺癌中的表达及意义

［摘要］ 目的 探讨Caveolin-1及nm23蛋白在乳腺癌及正常乳腺组织中的表达及临床意义。方法：采用免疫组织化学法,检测86例乳腺癌及20例正常乳腺组织中Caveolin-1及nm23蛋白的表达,并分析其与患者临床病理特征的关系。结果 Caveolin-1和nm23在乳腺癌中的表达明显低于正常乳腺组织(P＜0.05）;Caveolin-1和nm23在乳腺癌中的表达存在正相关(r=0.653,P＜0.01)。Caveolin-1表达与淋巴结转移及临床分期有关(P＜0.05),与患者年龄、组织分级及肿瘤大小无关(P＞0.05)。nm23表达与淋巴结转移、组织分级及临床分期有关(P＜0.05),与患者年龄、肿瘤大小无关(P＞0.05)。结论 Caveolin-1及nm23表达缺失可能是乳腺癌发生、发展以浸润转移的重要因素之一,nm23的缺失可能下调Caveolin-1的活性,联合检测对判断乳腺癌预后有指导意义。     

β-连环蛋白,E-钙蛋白,P53在结直肠癌中的表达及意义

目的研究结直肠癌中β-连环蛋白、E-钙蛋白及P53的表达,探讨其相关性及临床意义。方法采用免疫组化对80例结直肠癌的β-连环蛋白、E-钙蛋白及P53进行检测。结果β-连环蛋白、E-钙蛋白及P53在正常结直肠黏膜、结直肠腺瘤及结直肠癌细胞组间表达差异有显着的统计学意义。结论在结直肠癌组织和正常组织中β-连环蛋白、E-钙蛋白及P53均有不同程度的表达,阳性表达率差异有显着性。检测其表达异常对判断临床进展、推测预后以及制定针对性的治疗方案有一定的参考价值。     

MRI和CT在中轴型脊柱关节病早期诊断中的价值

中轴型SpA是一组以中轴关节慢性炎症性病变为主的自身免疫性疾病,大部分患者骶髂关节先受累。由于其隐匿性发病的特点,传统X线平片下的骶髂关节炎无法反映急性炎症的活动程度,对早期诊断造成一定困难。新的影像学检查,包括CT和MRI,对急性炎症病变以及观察早期关节破坏有X线平片无可比拟的优越性,使该病的早期诊断成为可能。该文就CT和MRI在中轴型SpA的早期临床诊断中的应用价值作一综述。     

环氧化酶-2和survivin在子宫内膜癌中的表达及临床意义

目的：探讨环氧化酶-2（cox-2）和凋亡抑制蛋白survivin在子宫内膜癌中的表达及临床意义。方法：应用S-P法检测11例正常子宫内膜。15例子宫内膜增生过长，46例子宫内膜癌组织中COX-2、survivin蛋白的表达。结果：COX-2在子宫内膜癌中的阳性率明显高于正常子宫内膜或不典型增生子宫内膜，差异有显著性（P〈0．05）。Survivin在正常子宫内膜、子宫内膜增生过长、子宫内膜癌中的阳性表达率分别为18％、60％、87％，差异有显著性（P〈0．05）；在子宫内膜癌组织中，随组织学病理分级的增加、手术临床分期的进展、肌层浸润程度的加深和淋巴结的转移，COX-2及survivin表达阳性率逐渐上升，差异有显著性（P〈0．05）；COX-2、survivin蛋白表达呈正相关性（r=0．38，P=0．008）。结论：COX-2、survivin在子宫内膜癌的发生、发展过程中起着重要的作用，联合检测可为子宫内膜癌的早期诊断、进一步治疗及预后判断提供必要的理论依据。