经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术的护理

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术(PCNL)是治疗上尿路结石的新技术,它具有损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点.我院2005年7月-2007年7月共开展了128例经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术,效果满意,现报道如下.     

桡骨切开复位内固定术治疗盖氏骨折26例临床观察

目的 探讨桡骨切开复位内固定治疗盖氏骨折的临床效果.方法对26例盖氏骨折的病人采用桡骨切开复位内固定治疗,并进行早期功能锻炼.结果 通过随访观察并应用Berten评价标准评价疗效：优21例,良3例,可2例,优良率达92.31%.结论应用桡骨切开复位内固定治疗盖氏骨折可取得满意疗效.     

无头加压螺钉治疗桡骨头骨折15例

[目的]观察应用无头加压螺钉治疗桡骨头骨折的疗效。[方法]对15例桡骨头骨折的患者按Kocher入路使用无头加压螺钉螺钉固定,并进行术后早期功能活动,酌情应用活血化瘀及消肿药物治疗。[结果]通过随访观察并应用Mayo肘关节功能评分判断疗效,结果优11例,良3例,一般1例。[结论]应用螺钉治疗桡骨头骨折疗效满意。     

葛根黄芩黄连汤治疗小儿病毒性肠炎临床分析

目的:探讨对小儿病毒性肠炎患儿采用葛根黄芩黄连汤治疗的临床效果.方法:选择本院收治的小儿病毒性肠炎患儿94例作为研究对象,均为2015年2月至2017年2月收治,并依据顺序编号和随机分组方式分为两组,每组各47例,对照组与观察组分别实施病毒唑治疗和葛根黄芩黄连汤治疗,对治疗后两组患儿的临床疗效进行比较分析.结果:观察组患儿治疗有效率100.0%明显比对照组89.36%高,P<0.05;观察组患儿症状改善起效时间和腹泻停止时间与对照组相比均明显更短,P<0.05.结论:对小儿病毒性肠炎采用葛根黄芩黄连汤治疗对改善患儿症状消失显著,是促使患儿体征消失的有效措施,值得在临床上推广应用.     

无保护左主干末端病变接受经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术远期效果评价

目的研究不同血管重建方式对无保护左主干（ULMCA）末端病变患者治疗的效果及预后意义。方法连续收录冠状动脉造影明确诊断为ULMCA末端病变的222例患者临床资料,其中106例置入药物洗脱支架（PCI组）,116例行冠状动脉旁路移植手术（CABG组）,观察两组患者在12个月及3年发生全因死亡、非致死性心肌梗死、靶血管重建和主要不良心脏事件发生率,研究不同血管重建方式对ULMCA末端病变治疗效果的影响。结果两组患者在12个月期间,主要终点事件如全因死亡、非致死性心肌梗死差别无统计学意义（分别为：χ2=1.05,P=0.32和χ2=1.04,P=0.38）,靶血管重建以及主要不良心脏事件发生率差异有统计学意义（分别为：χ2=5.45,P=0.02和χ2=6.63,P=0.01）。累积3年随访,PCI组与CABG组相比全因死亡率降低33%（10.38%比12.07%,χ2=0.47,P=0.45）,但非致死性心肌梗死是后者的1.87倍（2.1%比0,χ2=1.04,P=0.38）。PCI组靶血管重建率是CABG组4.17倍（20.76%比8.62%,χ2=6.63,P〈0.01）,而主要不良心脏事件两组相比差异有统计学意义（33.02%比20.68%,χ2=4.78,P=0.03）。结论 ULMCA末端病变采用PCI或CABG进行血管重建是安全有效的。对解剖结构适合PCI且患者拒绝或不宜行CABG的ULMCA末端病变患者来说,药物洗脱支架PCI术是一种可以选择的替代治疗方案。     

达立通颗粒治疗重症急性胰腺炎疗效观察

重症急性胰腺炎（SAP）是临床常见的内科急危重症,近年来随着生活水平的提高,生活方式的改变,其发病率有明显增高的趋势。我们采用达立通颗粒治疗SAP效果满意。现报告如下。     

黄连不同部位中5种生物碱的含量比较

目的 建立超高效液相色谱法同时测定黄连不同部位中5种生物碱含量的方法.方法 采用ODS C18柱(50mmx2.1 mm,1.7μm),乙睛-乙酸铵(0.1 mol/L)水溶液(25:75,pH为10)为流动相,流速:0.4ml/min,检测波长:350 nmo结果在此分离条件下,5种生物碱均分离效果好;线性范围:药根...     

后肾腺瘤1例

患者,女,52岁。因“B超发现右肾肿物2天”人院。无腹痛,无血尿及蛋白尿,无水肿,无高血压,不伴红细胞增多症。血常规、尿常规及生化检查均无异常。泌尿系B超检查见右肾中下极见一大小约3．7cm×3．0C1TI低回声团,边界欠清,内部回声不均匀。腹部CT平扫加增强示：右肾中下部实质见一类圆形软组密度影向外突出,平扫CT值38HU,增强呈明显强化CT值77HU,肾盂结构未见破坏。术中见右肾中下极约4cmx3．0cm×3．0cm肿瘤,与周围组织界限欠清,包膜不完整,切面呈鱼肉状,未发现远处及淋巴结转移。术中快速冷冻切片示：良恶性难以鉴别,故行右侧肾脏切除术。术后病理报告为后肾腺瘤（metanephricad—enoma,MA）。免疫组化：CK、Vinentin、CD57均阳性,EMA、CD56、CDIO、CK7均阴性。术后恢复好,继续随访。     

非体外循环下左心室重建联合冠状动脉旁路移植术治疗左心室室壁瘤

目的评价在非体外循环下行左心室重建术＋冠状动脉旁路移植术治疗左心室室壁瘤的效果。方法左心室室壁瘤患者103例,在非体外循环下先行冠状动脉旁路移植术,其中乳内动脉与前降支吻合80例,大隐静脉-前降支或其他血管吻合21例,2例未搭桥,然后用2-0聚丙烯线围绕前间壁及心尖部室壁瘤基底部全层荷包缝合室壁瘤及室壁瘤的游离壁以消除死腔。结果术后发生低心排综合征10例,脑卒中2例,开胸止血2例,室性心律失常3例,死亡3例;手术前左心室舒张末内径（66.59±9.76）mm,术后减少到（50.00±5.30）mm（P〈0.05）;左心室舒张末容积由术前（165.20±59.48）mL减少到（85.60±23.70）mL（P〈0.05）;左心室射血分数由术前（35.70±0.05）%增加到（50.00±0.04）%（P〈0.05）。结论非体外循环左心室重建术＋冠状动脉旁路移植术治疗左心室室壁瘤手术操作简单,并发症少,近期疗效良好。     

经皮肾镜术后感染性休克的诊治分析——附6例报道

目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)后感染性休克的诊治。方法回顾性分析2010年12月至2012年12月间我科经皮肾镜取石术的临床资料,选取其中出现感染性休克的6例患者,总结诊治经验体会。结果 6例患者均得到积极救治并治愈出院。结论感染性休克是经皮肾镜术后严重且凶险的并发症之一,警惕感染性休克的发生和及时救治是治疗关键。